Мероприятия в очагах вирусных гепатитов.

1. Больной:

А. 100% госпитализация

Б. На каждого больного заполняется «экстренное извещение» и высылается в ЦСЭН

В. Данные о больном заносятся в журнал «Журнал учета инфекционных заболеваний»

2. Очаг:

Проводится заключительная дезинфекция силами родственников или отделом дезинфекции ГЦСЭН.

3. Контактные:

При вирусном гепатите А:

А. Проводится медицинское наблюдение в течение 35 дней;

Б. Детям в возрасте до 10 лет при возможности, проводится серопрофилактика иммуноглобулином, но не позднее 10 дня после контакта с больным;

В. Лабораторное обследование проводят по показаниям:

Г. Карантинные мероприятия, по решению врача эпидемиолога, проводятся в детских дошкольных учреждениях и школах в течение 35 дней:

• медицинское наблюдение за детьми весь период карантина;

• в группы и классы не принимаются не болевшие и не вакцинированные;

• запрещается перевод в другую группу и классы;

• при необходимости проводят лабораторное обследование;

• более тщательная дезинфекция помещений весь период карантина;

• прекращение всех плановых вакцинаций на 2 месяца;

• по возможности, проводят серопрофилактику иммуноглобулином, но не позднее 10 дня после изоляции последнего больного;

• запрещены все развлекательные мероприятия на весь период карантина:

При других вирусных гепатитах:

А. Проводится медицинское наблюдение;

Б. При возможности, проводится серопрофилактика иммуноглобулином, но не позднее 10 дня после контакта с больным;

В. Лабораторное обследование проводят по показаниям:

Профилактика вирусных гепатитов

1. Специфическая

По решению врача эпидемиолога против вирусного гепатита А в детских коллективах может проводится вакцинация по эпидемическим показаниям, по схеме 0 – 12 или 0 – 6 – 6.

В очагах вирусных гепатитов А всем контактным детям не позднее 10 дня после контакта можно ввести иммуноглобулин (иммунитет 3-4 недели)

В настоящее время считается целесообразным в профилактических целях в группе беременных, в период наибольшего подъема заболеваемости, проводить серопрофилактику иммуноглобулином против вирусного гепатита Е

Вакцинация против вирусного гепатита В включена в календарь прививок и проводится в плановом порядке новорожденным, а так же лицам с повышенным риском заражения (медицинским работникам работающим с кровью больных или ее компонентами, студентам медицинских учебных учреждений, больным с заболеванием крови. прочим больным которым часто проводят парентеральные вмешательства и родственникам хронических больных и носителей). Вакцинацию проводят по схеме 0 – 1 – 6 месяцев.

При случайном попадании крови больных или носителей HВV для экстренной профилактики вводя специфический иммуноглобулин.

Специфическая вакцина против других вирусных гепатитов на данном этапе развития медицины не разработана.

2. Неспецифическая профилактика

Неспецифическая профилактика вирусных гепатитов А и Е проводится, так же как и при других кишечных инфекциях, и направлена на нейтрализацию источника инфекции и факторов её передачи

• приведение источников водоснабжения в соответствие с санитарными нормами и правилами;

• поддержание водопроводных сооружений в хорошем санитарно- техническом состоянии;

• проведение очистки и обеззараживания питьевой воды;

• очистка и обеззараживание сточных вод перед их сбросом в водоемы;

• регулярная очистка и дезинфекция выгребных ям, надворных уборных, ликвидация не организованных свалок;

• соблюдение санитарных и противоэпидемических правил при сборе, обработке, приготовлении, транспортировке, и хранении продуктов питания;

• создание условий для выполнения правильной гигиены в местах общественного питания, сосредоточения народа и массового отдыха населения;

• санитарно – просветительная работа с населением:

Неспецифическая профилактика сывороточных гепатитов:

Неспецифическая профилактика сывороточных гепатитов:

• тщательном отборе доноров и их обязательном лабораторном обследовании;

• максимальном ограничении переливания крови и ее компонентов;

• соблюдение правил дезинфекции и стерилизации медицинских приборов и инструментов;

• обследование беременных;

• соблюдение правил безопасности медицинскими работниками;

• санитарно-просветительной работе среди населения;

• борьбой с наркоманией, проституцией и т.д.