Общая тактика стартовой терапии, когда возбудитель не известен.

1. Психотерапия

А. Объяснительно-рациональная

Б. Суггестивная.

2. Базисная терапия

Базисная терапия является основной, ведущей частью в комплексной терапии больных ОКИ. При легких формах болезни, и лечении больных в условиях домашнего стационара её нужно рассматривать как основным звеном лечения.

А. Режим

Во избежание острых нарушений со стороны ССС (обморок, коллапс) постельный режим в остром периоде болезни, рекомендуют только для больных среднетяжелой или тяжелыми формами болезни, на 2–3 дня. При современных методах лечения, в большинстве случаев, больные, чувствуют себя уже на 2-3 день вполне удовлетворительно, и если нет гемодинамических расстройств, то рекомендуется переходить на более свободный режим, с некоторыми ограничениями.

Б. Диета

В остром периоде болезни больным на 2–3 дня рекомендуется стол №4а, №4б, №4 затем переходят на №2а, №2, №13 и перед выпиской на стол №15. Температура холодных блюд не ниже 15 градусов, горячих – не выше 60 градусов.

Правила питания в остром периоде болезни:

1. Не давать новых продуктов, которые пациент раньше никогда не ел;

2. Сделать питание частым и дробным: небольшими порциями 5-6 раз в сутки;

3. Насильно есть не заставлять;

4. Нужно исключить следующие продукты питания: сырые овощи и фрукты (можно оставить бананы), соки, газированные напитки, молоко в натуральном виде, яйца (сырые, вареные в крутую и жареные), жареное, жирное, острое, консервы, и сладости. Все остальное, в том числе отварные или печеные овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нежирное мясо, молочные каши или кипяченое молоко – не исключать.

5. После окончания острого периода (диарея, рвота) вернуться к обычному питанию.

Примерное семидневное меню

К каждому приему пищи нужно добавлять белый хлеб и сахар из дневной нормы.

На весь день: хлеб 250 грамм; сахар 30 грамм; масло сливочное 20 грамм:

Понедельник

1-й завтрак: Каша манная на молоке; чай:

2-й завтрак. Творог домашний; кисель из черники:

Обед. Бульон с мясными фрикадельками; мясо отварное под белым соусом с рассыпчатой гречневой кашей; компот:

Полдник: Творог домашний; чай:

Ужин. Рыба отварная с картофельным пюре и маслом; чай:

На ночь. Стакан кефира

Вторник

1-й завтрак: Омлет натуральный паровой; каша геркулесовая на молоке; чай с лимоном:

2-й завтрак: Творог домашний; кисель из черники:

Обед. Суп вермишелевый на курином бульоне; отварная курица с картофельным пюре и маслом; компот:

Полдник: Творог домашний; чай:

Ужин: Картофельный пудинг с творогом и сметаной; кисель молочный:

На ночь: Стакан кефира:

Среда

1-й завтрак; Рыба отварная; отварной картофель с маслом; чай:

2-й завтрак: Творог домашний; кисель из черники:

Обед: Суп с лапшой на мясном бульоне; мясное пюре с гречневой кашей; несладкий отвар шиповника:

Полдник: Творог домашний; чай:

Ужин: Котлеты паровые с гречневой кашей; чай:

На ночь: Стакан простокваши

Четверг

1-й завтрак: Творожная запеканка с морковью и сметаной; чай с молоком:

2-й завтрак: Творог домашний; кисель из черники:

Обед: Борщ вегетарианский со сметаной; мясо отварное с рисовой кашей и маслом; компот:

Полдник: Творог домашний; чай:

Ужин. Мясной рулет паровой с картофельным пюре и сметаной; чай:

На ночь: Стакан ряженки

Пятница

1-й завтрак. Колбаса отварная; овсяная каша молочная; чай

2-й завтрак. Творог домашний; кисель из черники:

Обед. Суп рисовый на курином бульоне; творожная запеканка со сметаной; кисель:

Полдник: Творог домашний; чай:

Ужин: Котлеты рыбные паровые с картофельным пюре и маслом; несладкий отвар шиповника:

На ночь: Стакан простокваши

Суббота

1-й завтрак: Отварная вермишель с маслом; сыр неострый; чай с молоком:

2-й завтрак: Творог домашний; кисель из черники:

Обед: Бульон с фрикадельками; котлеты мясные, паровые, с рассыпчатой гречневой кашей с маслом; кисель фруктовый:

Полдник: Творог домашний, несладкий черничный морс:

Ужин: Мясное и картофельное пюре с маслом; чай с лимоном:

На ночь: Стакан кефира

Воскресенье

1-й завтрак: Язык отварной с рисовой молочной кашей; чай с лимоном:

2-й завтрак: Творог домашний; кисель из черники:

Обед: Борщ на мясном бульоне со сметаной; рагу из отварного мяса с белым соусом и овсяной кашей; компот:

Полдник: Творог домашний; чай:

Ужин: Мясо молотое; каша гречневая вязкая с маслом; отвар шиповника:

На ночь. Стакан ряженки