Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Л.Д. №2 от 2. 02.12..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
1.35 Mб
Скачать

2. Сальмонеллез:

  • данные анамнеза (чаще групповая вспышка);

  • острое начало с развитием острого гастроэнтерита с высокой лихорадкой и выраженным токсикозом;

  • характерна повторная многократная рвота;

  • испражнения жидкие, водянистые, с кислым запахом и зеленого цвета;

  • слабо выраженный проксимальный колит;

  • быстрая потеря воды и солей, у младенцев быстрое обезвоживание вплоть до гиповолемического шока;

  • генерализация процесса, когда болезнь принимает тифоподобную форму или форму септикопиемии с формированием флегмон и абсцессов в различных органах:

3. Ротавирусная инфекция.

  • чаще болеют дети;

  • может наблюдаться эпидемическая вспышка, особенно в детских коллективах;

  • острое начало;

  • характерен гастроэнтерит с преобладанием энтерита;

  • диарея обильная, многократная, приносящая облегчение;

  • испражнения жидкие, водянистые, с кислым запахом и желтого цвета;

  • воспаление ротоглотки катарального характера;

  • воспаление слизистых оболочек глаз;

  • выраженное проявление лихорадки, эксикоза и токсикоза:

4. Шигеллез:

  • данные эпиданамнеза;

  • острое начало с сочетанным развитием ИТС и диарейного синдрома;

  • синдром острого дистального колита;

  • синдром острого гастроэнтероколита с последующим переходом в колит:

5. Амебиаз:

  • характерный эпиданамнез (решающее значение имеет указание о пребывании в южных регионах), с учетом большой продолжительности инкубационного периода (до 3 месяцев);

  • важно учитывать наличие заболеваний амебиазом в данной местности, откуда прибыл больной, в частности среди лиц с которыми он контактировал;

  • при сборе эпиданамнеза учитываются факторы передачи (алиментарный, водный и контактно-бытовой);

  • диарея чаще всего развивается при нормальной температуре или при субфебрилитете при относительно удовлетворительном состоянии;

  • стул каловый, жидкий, зловонный, с большим количеством слизи (стекловидная слизь), которая иногда пропитана кровью (малиновое желе);

  • характерные схваткообразные боли в правой подвздошной области;

  • при поздних сроках лечения болезнь переходит в хроническую форму;

6. Кампилобактериоз:

  • при сборе эпиданамнеза учитывается вероятность заражения через инфицированные продукты питания и воду;

  • начало чаще острое с лихорадкой, интоксикацией и катаральными проявлениями со стороны ВДП может быть короткая (непродолжительная) продрома;

  • у некоторых больных отмечается явления гепатомегалии;

  • синдром диареи дебютирует болями в мезогастрии, прогрессирующей интенсивности, вплоть до колик (нужна консультация хирурга);

  • каловые массы жидкие, зловонные иногда с зеленью, со 2-го дня появляется примесь крови;

  • рвота не постоянная:

7. Эшерихиоза:

  • чаще болеют дети;

  • может наблюдаться эпидемическая вспышка, особенно в детских коллективах;

  • острое начало;

  • характерен энтероколит с преобладанием энтерита;

  • диарея обильная, многократная, приносящая облегчение;

  • испражнения жидкие, водянистые;

  • лихорадка и интоксикация выраженны не ярко:

Дифференциальную диагностику проводят внутри ОКИ, а так же, с инфарктом миокарда, аппендицитом, острым холециститом, острым холангитом, острым панкреатитом, почечной и печеночной коликой и тупой травмой живота.