7. Осложнения

Наблюдаются редко. В случае инфекции, спровоцированной возбудителем группы ЭГКП, есть вероятность возникновения осложнений со стороны мочевыделительной системы, гемолитическая анемия, церебральные расстройства (цистит, пиелоцистит, пиелонефрит, холецистит и т. д.).

Правила изоляции и госпитализации, больных оки

Все больные ОКИ должны быть изолированы от окружающих здоровых людей. Более чем в 60% случаев изоляцию производят на дому в отдельной комнате или кровать отгораживают ширмой.

Рекомендации при изоляции на дому:

1. Пациентам и ухаживающим рекомендуют мыть руки с мылом после посещения туалета и перед курением;

2. Весь период болезни пациента не рекомендуют принимать участие в приготовлении, транспортировке и реализации продуктов питания;

3. Весь период болезни пациентам не рекомендуют общаться с детьми и пожилыми;

4. Ухаживать за больным и проводить текущую дезинфекцию должны родственники, под контролем участкового врача (фельдшера) и участковой медицинской сестры:

Госпитализацию производят по клиническим и эпидемиологическим показаниям.

Клинические показания к госпитализации:

1. Наличия "симптомов тревоги", к которым относятся: высокая лихорадка (свыше 38,5градусов), стул с кровью, тяжелая продолжительная неукротимая рвота и неостанавливающаяся диарея;

2. Развитие обезвоживания из-за неэффективности проводимых мер или невозможности при рвоте давать лекарства и жидкости. Признаки обезвоживания: сильная жажда; сухость слизистых оболочек; заострение черт лица; дряблость кожи и сероватый оттенок кожных покровов; учащенное сердцебиение, выраженная вялость; потеря 10% веса;

3. Появление любой неврологической симптоматики (судороги, потеря сознания, бред);

4. Нет возможности для нормального ухода за больным и проведения терапевтических мероприятий;

5. Госпитализация лиц пожилого возраста с патологией сердечнососудистой системы в анамнезе при подозрении на вирусную кишечную инфекцию желательно осуществлять в ближайшие часы от начала заболевания, независимо от тяжести его течения, в связи с возможным развитием осложнений.

Эпидемиологические показания к госпитализации:

1. Больные из декретированной группы рабочих и служащих (работники пищевых предприятий, пищевых промышленных предприятий, детских отделений больниц и ДДУ);

2. Дети и служащие из общественных учреждений (дом ребенка, детский дом, общежитие, казарма);

3. При невозможности создать благоприятные противоэпидемические условия на дому (многосемейные семьи и т.д.)

Хронических больных в период рецидива, лучше лечить в условиях стационара. Носительство всегда лечится в домашних условиях.

В стационаре распределение больных по палатам внутри отделения проводят по синдромам и по срокам заболевания. Реконвалесцентов рекомендуется изолировать от вновь поступающих, т.к. может возникнуть суперинфекция.

Диагностика оки

I. Опорные диагностические признаки:

1. ПТИ.

• данные пищевого анамнеза;

• острое, бурное, но кратковременное течение болезни;

• короткий инкубационный период;

• преобладание синдрома гастрита, реже гастроэнтерита;

• отсутствие или кратковременная лихорадка;

• не выраженная интоксикация;

• не интенсивные транзиторные боли в различных отделах живота: