- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •Часть V
- •Дифтерия. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1.Определение.
- •2. Историческая справка.
- •4. Эпидемиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •Б. Неврологические осложнения.
- •Особенности изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Опорные диагностические признаки:
- •Особенности ухода и противоэпидемический режим.
- •Лечения.
- •1. Психотерапия
- •2. Базисная терапия.
- •3. Этиотропная терапия.
- •4. Патогенетическая терапия:
- •Прогноз, выписка и диспансерный учёт.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Эпидемический паротит. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •Этиология.
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Клиника.
- •7. Осложнения.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Особенности лечения.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Коклюш Определение и краткая клиническая характеристика
- •3.Этиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •Осложнение.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •Этиотропная терапия.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Паракоклюш.
- •Корь. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1. Определение.
- •2. Историческая справка.
- •3.Этиология.
- •4.Эпидемиология.
- •7. Осложнения.
- •Корь у детей раннего возраста
- •Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Особенности ухода и противоэпидемический режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •2.Базисная терапия.
- •Примерное семидневное меню
- •Этиотропная терапия.
- •4. Патогенетическая терапия
- •Отдельных группы препаратов применяемых для лечения кори
- •Прогноз, правило выписки и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •1. Больной:
- •2. Очаг:
- •3. Контактные:
- •Профилактика.
- •Специфическая.
- •Скарлатина. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1.Определение.
- •2.Историческая справка.
- •Этиология
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Клиника.
- •7.Осложнения.
- •Правила изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика.
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •3.Этиотропная терапия.
- •4. Патогенетическая терапия:
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Полиомиелит.
- •3. Этиология.
- •4. Эпидемиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •1. Формы полиомиелита без поражения цнс
- •2. Формы полиомиелита с поражением цнс
- •1. Формы полиомиелита без поражения цнс
- •2. Формы полиомиелита с поражением цнс
- •7. Осложнение:
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика
- •Особенность ухода и режим.
- •Лечения.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия
- •3.Специфическая терапия.
- •4. Патогенетическая терапия.
- •Прогноз, выписка и диспансерный уход.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Герпетические инфекции.
- •Инфекционный мононуклеоз. Определение и краткая характеристика болезни.
- •1. Определение.
- •2.Историческая справка.
- •3.Этиология.
- •4. Эпидемиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •7. Осложнения.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Опорные диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика.
- •Особенности ухода и противоэпидемиологический режим.
- •Лечения.
- •Прогноз, правило выписки и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Ветряная оспа Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1. Определение.
- •2. Историческая справка.
- •3. Этиология.
- •4 Эпидемиология
- •5. Патогенез
- •6. Клиника
- •7 Осложнения.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечения.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •3. Этиотропная терапия
- •4. Патогенетическая терапия
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •1. Больной:
- •2. Очаг:
- •3. Контактные:
- •Профилактика.
- •1. Специфическая профилактика
- •2. Не специфическая профилактика.
- •Краснуха.
- •1 Определение.
- •2.Краткая историческая справка.
- •4. Этиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Цитомегаловирусная инфекция. Определение и краткая клиническая характеристика
- •4.Эпидемиология.
- •Клиническая классификация по Казанцеву и Попову (1980 год).
- •Клиническая классификация по Фарберу (1989 год).
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Опорные диагностические признаки :
- •2.Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •3. Этиотропная терапия.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Простой герпес. Определение и краткая клиническая характеристика болезней.
- •1.Определение.
- •2.Этиология
- •3.Эпидемиология
- •5. Клиника.
- •Правило изоляции и госпитализации. Все больные подлежат изоляции. Госпитализируются больные по клиническим и эпидемическим показанием. Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2.Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •4.Патогенетическая терапия.
- •Прогноз, правило выписки и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Опоясывающий лишай.
- •6. Осложнения
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика.
- •Особенности ухода и противоэпидемиологический режим.
- •Лечение.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •1.Специфическая профилактика
- •Терапевтическая тактика на фап при синдромальный патологии
- •1. Инфекционно-токсический синдром
- •2. Неврологические синдромы
- •3. Катаральные синдромы
- •4. Синдромы острой пневмонии
- •5. Тонзиллярный синдром
- •6. Диарейные синдромы
- •7. Синдромы воспалительных изменений кожи, слизистых оболочек и лимфоузлов.
- •8. Синдромы гепатита и желтухи
- •1. Диагностические признаки надпеченочных желтух:
- •2. Диагностические признаки подпеченочной (опухолевой) желтухи:
- •3. Диагностические признаки подпеченочной (калькулёзной) желтухи:
- •1. Диагностические признаки желтушные формы течения инфекций
- •2. Диагностические признаки алкогольного гепатита:
- •3. Диагностические признаки лекарственных желтух:
- •Список источников информации
Правило изоляции и госпитализации.
Больные с клиническими формами ЦМВИ обычно госпитализируются в стационар для уточнения диагноз, после чего вести их можно амбулаторно, периодически подвергая лабораторному обследованию
Диагностика.
Опорные диагностические признаки :
неблагоприятный акушерский анамнез;
начало заболевания в первые дни или месяцы жизни;
длительное волнообразное течение;
длительная волнообразная лихорадка;
сочетанное поражение внутренних органов;
сочетание с иммунодепрессивными заболеваниями и состояниями.
2.Лабораторная диагностика:
А. ОАК.
Особых изменений нет.
Б. Вирусологическая диагностика.
Посев мокроты крови
В. ПЦР.
Исследуется любая биологическая жидкость.
Г. Серология диагностика.
ИФА; иммуноблоттинг. Нахождение иммуноглобулинов М и G (нахождение иммуноглобулина М говорит о остром инфекционном процессе, а тем более в сочетании с G).
Особенности ухода и режим.
Больные с легкими течениями инфекционного процесса в особом уходе не нуждаются. При клинических проявлениях болезни больные должны быть изолированы от грудных детей и пожилых в отдельную изолированную комнату или палату. Противоэпидемический режим проводится как при всех герпесных инфекциях.
Лечение.
1. Психотерапия.
А. Объяснительно-рациональная
Б. Суггестивная.
2. Базисная терапия.
А. Режим.
При клинических формах проявления болезни режим постельный, в других случаях – свободный.
Б. Диета
Зависит от того, какой орган преимущественно поражён.
3. Этиотропная терапия.
Применяют противовирусный препараты фоскавир и ганцикловир которые замедляет процесс течения инфекционного процесса. Разработана схема лечения беременных женщин препаратам декарис, которая приводит к уменьшению количества вирусов и усиливает клеточный иммунитета и что приводит к росту благополучных исходов последующей беременности. Такие же результаты получены при приеме Т - активина.
4. Патогенетическая терапия:
Зависит от того какой орган преимущественно поражен при ЦИМВИ .
Прогноз, выписка и диспансерный учет.
Прогноз при ЦМВИ у взрослых для жизни благоприятный, у детей может привести к летальному исходу, так как может развиться состояние иммунодефицита с развитием вторичных бактериальных инфекций. Диспансеризация не регламентирована.
Мероприятия в очаге.
1. Больной:
А. Больного не изолируют.
Б. Экстренное извещение не регламентировано;
В. Данные о больном заносятся в “ журнал учёта инфекционных заболеваний”
2. Очаг:
Препаратами бытовой химии проводят текущую и заключительную дезинфекцию.
3. Контактные:
Мероприятия не регламентированы.
Профилактика.
Специфическая профилактика
Не разработана.
Неспецифическая профилактика.
Для предупреждения внутриутробного инфицирования производится обследование женщин с неблагополучным исходом беременности в анамнезе, с целью возможного коррегирования иммунитета вне беременности. Матери больные ЦМВИ при уходе за ребёнком должны соблюдать строгий противоэпидемический режим, а дети не имеющие признаков болезни сразу же переводятся на искусственное вскармливание. Все доноры должны быть обследованы на ЦМВИ. Желательно уменьшить приём препаратов, вызывающих состояние иммунодепрессии, а если появляется необходимость в их приёме, то в группах риска необходимо проводить иммунокоррегирующую терапию антицитамегаловирусным гипериммунизированным иммуноглобулином. Дети, инфицированные ЦМВИ, должны, при отсутствии клиники длительное время находится на диспансерном учёте.