Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Л. Д. №5 от 12.01.12.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
803.84 Кб
Скачать

7 Осложнения.

А. Инфекционно-токсический шок;

Б. Инфекционно-токсическая энцефалопатия;

В. Геморрагический синдром;

Г. Поражение висцеральных органов (менингит; энцефалит; пневмония; миокардит; гепатит; нефрит; и др.)

Правило изоляции и госпитализации.

Изоляцию и лечение больных в основном проводят в условиях домашнего стационара. Больных желательно изолировать в отдельную комнату или отгородить кровать ширмой. В том случае, если в квартире имеются дети или не болевшие ветряной оспой или люди пожилого возраста с явлениями иммунодефицита, желательно, во избегания выхода вируса за пределы комнаты, двери оклеить полосками бумаги.

Диагностика.

1. Клинические диагностические признаки:

  • клинический анамнез;

  • эпидемический анамнез;

  • этапность появления сыпи;

  • характерное появление сыпи на волосистой части головы;

  • сыпь преимущественно имеет везикулярно-макулёзный характер

  • слабо выраженные проявления лихорадки;

  • слабо выраженные явления интоксикации;

  • отсутствие рубцов после болезни;

  • дифференциальную диагностику проводят с пиодермией, укусами насекомых, и ОРЗ:

2. Лабораторная диагностика

А. ОАК.

Изменений не наблюдается.

Б. Вирусоскопическая диагностика.

Микроскопия содержимого ветряного пузырька или

В. ПЦР.

Г. Серология диагностика.

ИФА; РСКА и РТГА методом «парных сывороток»:

Особенности ухода и режим.

Строгое гигиеническое содержание больных пациентов и постельный режим являются, основными компонентами лечения Особенно тщательный уход требуется за кожей ребёнка, чистотой нательного и постельного белья и необходимо избегать опрелости кожных покровов. Утром ваткой, смоченной кипяченой водой или бледно-розовым раствором КмnO4, следует протереть все складки кожи, осушить мягким полотенцем и смазать стерильным вазелиновым маслом.

Чтобы избежать вторичного инфицирования кожи бактериальной флорой и ускорить подсыхание пузырьковых элементов, кожу желательно смазывать 1-2% раствором бриллиантовой зелени или 1-2% раствором KMnО4

Необходимо тщательно следить за состоянием конъюнктив и с профилактической целью закапывать, ежедневно 2 раза в сутки, 2% раствор питьевой соды или борной кислоты, а при необходимости сульфацил-натрия (альбуцид)

Губы нужно смазывать не реже 2-3 раз в сутки не солёным сливочным маслом или стерильным глицерином.

Руки больных детей, во избежание заноса в кожу при расчёсах гноеродных бактерий, моются с мылом не менее 2 раз в сутки. Маленьким детям руки бинтуют, надевают на них платинные мешочки или фиксируют локтевые суставы мягкой шиной.

После подсыхания корочек, с целью уменьшения кожного зуда желательно не менее 1 раза в сутки делать теплые ванны со слабо-разовым раствором KMnO4

При обильных высыпаниях на слизистых оболочках рта, для профилактики вторичных инфекций, желательно проводить полоскание не менее 2 раз в сутки 2% раствором питьевой соды, борной кислоты, KМnO4 или фурациллином.

При уходе за больным ветряной оспой ухаживающие, должны работать в масках-респираторах и перчатках. Дезинфекцию помещения можно проводить 2% растворами препаратами бытовой химии и хорошо проветривать помещение не менее3-4 раз в сутки.