- •Государственное бюджетное образовательное учреждение
- •Часть V
- •Дифтерия. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1.Определение.
- •2. Историческая справка.
- •4. Эпидемиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •Б. Неврологические осложнения.
- •Особенности изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Опорные диагностические признаки:
- •Особенности ухода и противоэпидемический режим.
- •Лечения.
- •1. Психотерапия
- •2. Базисная терапия.
- •3. Этиотропная терапия.
- •4. Патогенетическая терапия:
- •Прогноз, выписка и диспансерный учёт.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Эпидемический паротит. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •Этиология.
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Клиника.
- •7. Осложнения.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Особенности лечения.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Коклюш Определение и краткая клиническая характеристика
- •3.Этиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •Осложнение.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •Этиотропная терапия.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Паракоклюш.
- •Корь. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1. Определение.
- •2. Историческая справка.
- •3.Этиология.
- •4.Эпидемиология.
- •7. Осложнения.
- •Корь у детей раннего возраста
- •Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Особенности ухода и противоэпидемический режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •2.Базисная терапия.
- •Примерное семидневное меню
- •Этиотропная терапия.
- •4. Патогенетическая терапия
- •Отдельных группы препаратов применяемых для лечения кори
- •Прогноз, правило выписки и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •1. Больной:
- •2. Очаг:
- •3. Контактные:
- •Профилактика.
- •Специфическая.
- •Скарлатина. Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1.Определение.
- •2.Историческая справка.
- •Этиология
- •Эпидемиология.
- •Патогенез.
- •Клиника.
- •7.Осложнения.
- •Правила изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика.
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •3.Этиотропная терапия.
- •4. Патогенетическая терапия:
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Полиомиелит.
- •3. Этиология.
- •4. Эпидемиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •1. Формы полиомиелита без поражения цнс
- •2. Формы полиомиелита с поражением цнс
- •1. Формы полиомиелита без поражения цнс
- •2. Формы полиомиелита с поражением цнс
- •7. Осложнение:
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика
- •Особенность ухода и режим.
- •Лечения.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия
- •3.Специфическая терапия.
- •4. Патогенетическая терапия.
- •Прогноз, выписка и диспансерный уход.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Герпетические инфекции.
- •Инфекционный мононуклеоз. Определение и краткая характеристика болезни.
- •1. Определение.
- •2.Историческая справка.
- •3.Этиология.
- •4. Эпидемиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •7. Осложнения.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Опорные диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика.
- •Особенности ухода и противоэпидемиологический режим.
- •Лечения.
- •Прогноз, правило выписки и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Ветряная оспа Определение и краткая клиническая характеристика.
- •1. Определение.
- •2. Историческая справка.
- •3. Этиология.
- •4 Эпидемиология
- •5. Патогенез
- •6. Клиника
- •7 Осложнения.
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечения.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •3. Этиотропная терапия
- •4. Патогенетическая терапия
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •1. Больной:
- •2. Очаг:
- •3. Контактные:
- •Профилактика.
- •1. Специфическая профилактика
- •2. Не специфическая профилактика.
- •Краснуха.
- •1 Определение.
- •2.Краткая историческая справка.
- •4. Этиология.
- •5. Патогенез.
- •6. Клиника.
- •Клинические диагностические признаки:
- •Лабораторная диагностика
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Цитомегаловирусная инфекция. Определение и краткая клиническая характеристика
- •4.Эпидемиология.
- •Клиническая классификация по Казанцеву и Попову (1980 год).
- •Клиническая классификация по Фарберу (1989 год).
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •Опорные диагностические признаки :
- •2.Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •3. Этиотропная терапия.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Простой герпес. Определение и краткая клиническая характеристика болезней.
- •1.Определение.
- •2.Этиология
- •3.Эпидемиология
- •5. Клиника.
- •Правило изоляции и госпитализации. Все больные подлежат изоляции. Госпитализируются больные по клиническим и эпидемическим показанием. Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2.Лабораторная диагностика:
- •Особенности ухода и режим.
- •Лечение.
- •1. Психотерапия.
- •2. Базисная терапия.
- •4.Патогенетическая терапия.
- •Прогноз, правило выписки и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •Опоясывающий лишай.
- •6. Осложнения
- •Правило изоляции и госпитализации.
- •Диагностика.
- •1. Клинические диагностические признаки:
- •2. Лабораторная диагностика.
- •Особенности ухода и противоэпидемиологический режим.
- •Лечение.
- •Прогноз, выписка и диспансерный учет.
- •Мероприятия в очаге.
- •Профилактика.
- •1.Специфическая профилактика
- •Терапевтическая тактика на фап при синдромальный патологии
- •1. Инфекционно-токсический синдром
- •2. Неврологические синдромы
- •3. Катаральные синдромы
- •4. Синдромы острой пневмонии
- •5. Тонзиллярный синдром
- •6. Диарейные синдромы
- •7. Синдромы воспалительных изменений кожи, слизистых оболочек и лимфоузлов.
- •8. Синдромы гепатита и желтухи
- •1. Диагностические признаки надпеченочных желтух:
- •2. Диагностические признаки подпеченочной (опухолевой) желтухи:
- •3. Диагностические признаки подпеченочной (калькулёзной) желтухи:
- •1. Диагностические признаки желтушные формы течения инфекций
- •2. Диагностические признаки алкогольного гепатита:
- •3. Диагностические признаки лекарственных желтух:
- •Список источников информации
Диагностика.
1. Опорные диагностические признаки:
преимущественно молодой возраст;
начало чаще острое, реже медленное;
выраженный ИТС;
катаральный тонзиллит;
обильный творожистый налет;
часто фарингит;
преимущественно заднешейный лимфаденит;
гепатоспленомегалия;
скудная пятнисто- папулезная сыпь;
субиктерия;
в крови атипичные мононуклеары;
дифференциальная диагностика с дифтерией, ангиной, брюшным тифом, псевдотуберкулёзом, ВИЧ- инфекцией и ОРЗ.
2. Лабораторная диагностика.
А. ОАК
Мононуклеарный лейкоцитоз (крупные клетки с большим ядром и базофильной протоплазмой).
Б. ПЦР.
Делается мазок из носа или зева и находится вирус.
В. Серология диагностика.
Реакция Гаффа-Бауэра с эритроцитами лошади;
На 7-10 день болезни РНГА.
Особенности ухода и противоэпидемиологический режим.
В остром периоде болезни при уходе за больным основное внимание должно быть сосредоточено на состоянии миндалин, глотки, ротовой полости, шейных лимфатических узлов, печени и селезёнки. Для усиления кровоснабжения слизистых оболочек, ускорения рассасывания воспалительных очагов в миндалинах и отторжения некротических тканей, а также, для вымывания слизи, плёнок и других продуктов воспаления целеобразно делать частые полоскания ротовой полости и глотки, горячими гипертоническими растворами (2- 3 % раствор питьевой соды, соли, отвар ромашки, шалфея, листьев эвкалипта и т. д.). Температура жидкости должна быть 40-45 градусов и не выше и не ниже. При низкой температуре сосуды сужаются, а при высокой - можно вызвать ожог (при правильно подобранной температуре больной должен ощущать во рту чувство жара). Полоскание следует проводить 2- 3 раза в час. На шею, в зоне воспаления, нужно накладывать не тугой согревающий компресс. При затруднении носового дыхания проводят туалет носовых ходов и закапывают сосудорасширяющие средства. В целях профилактики разрыва селезёнки, желательно избегать резких движений и не травмировать переднюю брюшную стенку.
Текущую дезинфекцию при уходе за больным проводят как при дифтерии Ухаживающие должны пользоваться маской- респиратором и резиновыми перчатками. Больным во время болезни не рекомендуется курить т.к. курение отрицательно влияют на воспалительные процессы в ротоглотке.
Лечения.
1. Психотерапия.
А. Объяснительно-рациональная
Б. Суггестивная.
2. Базисная терапия.
А. Режим
В остром периоде болезни больной должен соблюдать постельный режим, расширение которого проводят постепенно.
Б. Диета.
В остром периоде болезни больным рекомендован стол № 2. При улучшении состояния переходят на №13, а затем № 15.
3. Этиотропная терапия.
Практически не применяется, т.к. противовирусный препарат завиракс (ацикловир) мало эффективен. Антибиотики применяются только при угрозе развития вторичной бактериальной инфекции.
4. Патогенетическая терапия.
А. Противовоспалительная;
Б. Дезинтоксикационная;
В. Поливитамины;
Г. Иммуностимулирующая;
Г. Гормонотерапия при тяжелых или осложненных формах течения инфекционного процесса.