Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Л. Д. №5 от 12.01.12.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
803.84 Кб
Скачать

Лечение.

1. Психотерапия.

А. Объяснительно-рациональная.

Б. Суггестивная.

2. Базисная терапия.

А. Режим.

В остром периоде болезни рекомендован постельный режим, расширение которого нужно производить постепенно, с учетом функционального состояния ССС и ЦНС

Б. Диета.

В остром периоде болезни назначают стол № 2, затем можно перейти на стол № 15.

3.Этиотропная терапия.

Натриевая или калиевая соль пенициллина по 15-20 т.е. на 1 кг веса в сутки. Курс лечения 5-7 дней. При тяжелых формах течения болезни дозу увеличивают до 50 т.е в сутки. Эффективны так же эритромицин и тетрациклин.

4. Патогенетическая терапия:

А. Дезинтоксикационная терапия;

Б. Противовоспалительная терапия;

В. Десенсибилизирующая терапия;

Г. Витаминотерапия;

Д. При тяжелых формах болезни применяется гормонотерапия:

Прогноз, выписка и диспансерный учет.

Прогноз при скарлатине в основном благоприятный. Больные выписываются из стационара при удовлетворительном состоянии, но не ранее 7-10 дня от начала болезни после контрольного исследования крови и мочи. Дети младших классов не допускаются в школу ещё в течение 12 дней, старшие 3-5 дней. Диспансерное наблюдение в КИЗ в течение месяца с обязательным контрольным исследованием крови, мочи и ЭКГ.

Мероприятия в очаге.

1. Больной:

А. Изоляция, госпитализация по показаниям;

Б. Экстренное извещение в ГЦСЭН в течение 12-24 часов;

В. Данные о больном заносят в журнал учета инфекционных больных.

2. Очаг:

Силами и средствами родственников проводится текущая или заключительная дезинфекция.

3. Контактные:

А. В ДДУ и школах карантин в течение 17 дней с момента изоляции последнего больного;

Б. При необходимости профилактика пенициллином в дозе 750 т.е. через день.:

Профилактика.

1. Специфическая:

Специфическая профилактика на данный момент развития медицины не разработана.

2. Не специфическая:

А. Раннее выявление больных и их ранняя изоляция;

Б. Качественное лечение больных;

В. Качественная текущая и заключительная дезинфекция ;

Г. Лечение хронических заболеваний ВДП;

Д. Повышение обшей резистентности:

Полиомиелит.

Определение и краткая клиническая характеристика.

    1. Определение.

Полиомиелит (детский церебральный паралич) - острая вирусная инфекция характеризуется лихорадкой, интоксикацией, воспалительными изменениями в носоглотке, кишечнике и нервной системе.

2. Историческая справка.

Заболевание известно человеку много тысячелетий. Первое описание болезни было сделано в 1784 году. Первую эпидемию зарегистрировали в 1834 году на острове св. Елена. Полное описание болезни дал в 1840 году Гейн и он же дал первое название болезни "Детский спинальный паралич". Датчанин Меден, наблюдая две эпидемии болезни (1891 и 1896 годы), описал острую форму течения болезни. Термин "полиомиелит" - означающий воспаление серого вещества спинного мозга появился во второй половине 19 века. Вирусная природа болезни была доказана в начале 20 века. Вирус был выделен и изучен в 1936 году Сейбиным. Почти одновременно с ним Солка изготовил инактивированную вакцину, которая в 1959 году уступила место живой вакцине изготовленной Чумаковым и Смородинцевым. Внедрение вакцины резко сократило заболеваемость и смертность от полиомиелита, и ликвидировала вспышки эпидемий. В последние годы наблюдаются единичные случаи полиомиелита, и стоит вопрос о полной ликвидации этой болезни, так как во многих странах мира проводится плановая вакцинация детей.