Заявка на участие в соревнованиях

Просим допустить к участию в соревнованиях команду

(название команды)

в следующем составе:

№ п/п	Фамилия, Имя, отчество участника	дата и Год рождения	Спортив-ный разряд	Медицинский допуск слово “допущен” подпись и печать врача напротив каждого участника	Роспись участников в знании Правил*	примечания
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Запасные участники
7.
8.

Всего допущено к соревнованиям ________ человек. Не допущено к соревнованиям __________

человек, в том числе

М.П. Врач / /

Печать медицинского учреждения подпись врача расшифровка подписи врача

Представитель команды

ФИО полностью, домашний адрес, телефон, e-mail

«С Правилами* знаком» / /

подпись представителя расшифровка подписи

Тренер команды

Звание, ФИО полностью, домашний адрес, телефон, e-mail

Капитан команды

ФИО полностью, домашний адрес, телефон, e-mail

Руководитель / /

М.П. название командирующей организации подпись руководителя расшифровка подписи

* - Правила вида спорта «спортивный туризм», утверждены приказом Минспорттуризма России от “10” ноября 2010 г. № 1199

Приложение к заявке: (на каждого) документы о возрасте, квалификации и медицинский допуск.

Приложение 3

Календарный план проведения соревнований

№ этапа	Сроки	Место проведения	Название соревнований	Возрастные группы
				11-13	14-15	16-21	22 и старше
1	03.02.	Тихвин, МОУ«Лицей №8»	1-ый этап соревнований по спортивному туризму на пешеходных дистанциях в закрытых помещениях	+	+
	2013					+	+
2	13.04.13	Сосновый Бор, сп/зал ул. Мира, 5	2-ый этап соревнований по спортивному туризму на пешеходных дистанциях в закрытых помещениях	+	+
	14.04.13					+	+
3	16.11.13	Сосновый Бор, сп/зал ул. Мира, 5	3-ый этап соревнований по спортивному туризму на пешеходных дистанциях в закрытых помещениях	+	+
	17.11.13					+	+
4	15.12	Тихвин, МОУ«Лицей №8»	4-ый этап соревнований по спортивному туризму на пешеходных дистанциях в закрытых помещениях	+	+
	2013					+	+

3