14 Гумма печени

Фр-т печени р-ми 8*10*2.5см.,плотной конс-ии.Капс тонк,гладк,прозр.На разрезе ткань органа светло-коричневого цв с серыми вкрапл.Анат рис сохр.; Патолог очаг 4.5*6см тёмно серого цв,очаг неправ ф-ы.Граница с окр тк-и неровная,чёткая. В зоне патолог очага анат рис-к не сохр-н.

Причины Возб-ль-Treponema pallidum. Мех-м разв-яразв-ся в третичный период на фоне становления иммунитета. Третичный период наступант ч/з 3-6 лет после заражения,проявл-ся в виде хронического диффузного интерстициального восп-я и обр-м гумм.Гумма-очаг сифилитического продуктивно-некротического восп-я.

Осл-я диффузное восп-е с разв-м сифилитического мезаортита, затем сифилитической анавризмы.

Исходы- склероз с обызвествлением, деформация печени, (дольчатая печень)некроз

17 Внутренняя водянка гм

Правое полушарие ГМ размерами 10*8*4 см.Мягкая мозговая обол-а гладкая,тонк,полупрозр,ч/з неё просвечивают сосуды,анат рис-к сохр-н. Патол очаги(2) лок-ся в зоне 3и4 желуд-в. Размеры 4*2 и 5*4 см.Патол очаг представлен полостью с гладким дном, полая, светло-серого цвета. Имеет чётк гр-цы с окр тк-и.

Причины диплококк Источники-больной и носитель;передача-воздушнокапельный путь; возбудитель->слиз обол-а->ч/з 1-2 суток катаральное восп-е ВДП и носоглртки->ГМ

Осл-я атрофия тк-й мозга с выпадением жизненно важных ф-й,отёк ГМ

Исход относительноблаг-й-прекращение наростания отёка,инвалидизация

Небл-смерть от вклинивания мозжечка в большое затыл отв-е- ущемление ПМ.

18 Фиброаденома молочной железы

Фр-т молоч жел ,р-ми 7.5*6.6*4.5,плот конс,Капсула опухолевого узла тонк,гладк,прозр,белесоватого цв. На разрезе тканьбело-розового цв. Анат рис изменён-разраст-е соед тк-и. Патол очаг р-ми 7.5*6.5*4.5см,округ ф-ы,плот конс,бело-роз цв.

Причины данная опухоль разв-ся на фоне дисгормональной доброкачественной дисплазии о предраковые изм-явирусно-ненетические ,физико-химич факторы.

Осл-я Возможно прорастание рака в кожу и обр-е раковой язвы, перерождение в саркому,сдавливание окр-х тк-й, метастазирование.

Исход Небл-смерть всвязи с метастазированием в др орг-ы Благ- удал-е опухоли.Лечение на ранних стадиях лучевой терапией, химиотер-й; лизис,атрофия опух тк-и

Фиброаденома молочной железы

1. МИКРО: среди соед тк-ни распол-ны протоки различ ф-мы; в одних уч протоки окружены циркулярными слоями соед. тк, в др. соед тк в виде сосочков, вдается в просвет протоков.

2. МАКРО: среди жировой кл-ки – ПЛОТНЫЙ узел, вел-ой с ОРЕХ с нечет границами; сост из белой волокн ткани

3. ОПР: - доброкач новообр, имеет вид: - инкапсул узла, - хар-на пролиф-ия альвеол и внутридольк протоков

4. ВИДЫ: 1) периканикул-я: соед ткань обрастает внутридол протоки, 2) интраканикул-я: соед тк врастает во внутридол протоки, 3) листовидная (иногда)

5. АНАЛОГ: дольковидиный рак на месте

6. РОСТ: экспансивный

7. АТИП: тканевой

8. МЕТАСТ/РЕЦ: не дает

9. КЛ. ЗНАЧ: необходимо лечение, чаще хир

19 Бронхогенный рак лёгкого

Фр-т лёгкого р-ми 15*9*3см, мягкой конс-ии серо-корич цв с мелкоточечными чёрн вкраплениями. По ходу ветвления бронхдерева-плотная ткань серо-роз цв. Патол очаг р-ми 7*3*2 см серо-роз цв, плот конс-ии,веретиновидной формы, имеет чёткую границу с окр-ми тканями.

Причины- хрон восп проц-ы,курение,вдыхание канцерог-х в-в,повреждение генома эпит-х клеток, предраковые сост-я (гиперплазия,метаплазия,дисплазия).

Осл-я Мест-е –Ателектаз,обр-е полостей в лёгком,кровотечения,нагноение,хрон бронхиты,пневмонии

Общие-метастазир-е, раковая кахексия, раковая интоксикация, ДН.

Исход в 70% сл-в небл-й в связи с большой вер-ю метастазир-я

БИЛЕТ 19 Рак лёгкого

Фрагмент легкого, размерами 9х12х3см, дряблой консистенции, капсула плотная, полупрозрачная, тонкая. Ткань грязно серого цвета с пятнышками угольной пыли. Анатомический рисунок изменен: виден патологический очаг бледно-розового цвета с нечеткими границами размерами 7х6,5 см, занимает 2/3 представленного фрагмента, узел неправильной формы.

Причина: вдыхаемые канцерогенные в-ва, табакокурение, хр. воспалит. процессы, гиперплазии, дисплазии, метаплазии. Перенесенный туберкулез, пневмония, инфаркт легкого. Осложнения: метастазирование в различные органы с нарушением их функции, вторичные изменения. Рецидивы после удаления пат. очага. Нар-ие функции легкого.

Исход: благоприятн – при оперативном вмешательстве, химио- и лучевой терапии. Неблагоприят – при осложненияз. Возможен летальный исход.