
- •1 Виды афазий. Классификация афазий по а.Р. Лурия.
- •2. Виды клинико-психологической диагностики и их особенности
- •3. Виды нарушений восприятия при локальных поражениях мозга.
- •4. Изучение вкб в контексте культурно-исторического подхода.
- •5. Исследование нарушений личности в патопсихологии
- •6. История становления клинической психологии. Основные разделы, новые направления практической деятельности.
- •7. Клинико-психологическая характеристика рда. Проблема первичного и вторичного нарушения при рда.
- •8. Когнитивно – бихевиоральный подход к психотерапии личностных расстройств.
- •Когнитивный дизонтогенез при шизофрении в детском возрасте. Экспериментальные исследования
- •Личностные расстройства (психопатии) и их классификация (Ганнушкин и его триада), мкб-10
- •Методологические проблемы современной клинической психологии. Методический и этический аспект
- •12. Модели вкб. Основные структурные и функциональные единицы.
- •Нарушение восприятия при психических расстройствах: психиатрический и психический подход
- •15. Нарушение памяти при органических поражениях мозга.
- •16. Основные теоретические направления в современной личностно-ориентированной психотерапии. Проблема оценки эффективности психотерапии
- •17. Патология мышления при психических расстройствах. Психиатрический психологический подход. Классификация нарушений мышления по Зейгарник б.В.
- •18. Предмет и задачи нейропсихологии. Современная нейропсихология – основные направления. Значение нейропсихологии для клинической практики и общей психологии.
- •19. Предмет и задачи психологии изучения психосоматических явлений.
- •20. Предмет психологии аномального развития. Основные понятия асинхрония и гетерохрания развития.
- •21. Префронтальные лобные отделы мозга и их роль в регуляции деятельности.
- •23 Принципы психологического исследования в клинике.
- •24.Проблема дизонтогенеза в клинической психологии. Виды классификаций дизонтогенеза.
- •25. Проблема психологического онтогенеза телесности. Возможности и ограничения объективного метода в исследовании телесности человека.
- •26. Проблема детской психосоматики. Возрастная динамика внутренней картины болезни.
- •27. Психологическая структура нарушений познавательной деятельности при шизофрении.
- •28. Психологическая структура нарушений познавательной деятельности при олигофрении.
- •29. Психологическая экспертиза: виды и задачи.
- •30. Психологические особенности развития детей с зпр
- •31. Психосоматическая проблема. Основные положения
- •32. Психотерапия личностных расстройств. Выбор психотерапевтической стратегии в зависимости от типа личностных расстройств.
- •33. Теоретические принципы и практические методы реабилитации больных с органическими поражениями мозга
- •34.Теория системной динамической организации впф. Основные понятия нейропсихологии: симптом, синдром, фактор - определение, примеры
- •35.Три структурно-функциональных блока головного мозга, строение и функции
35.Три структурно-функциональных блока головного мозга, строение и функции
А.Р.Лурия предложил структурно-функциональную модель мозга как субстрата психической деятельности. Согласно этой модели, весь мозг можно разделить на три структурно-функциональных блока:
- энергетический блок;
- блок приема, переработки и хранения экстероцептивной информации;
- блок программирования, регуляции и контроля сложных форм деятельности.
Любая ВПФ осуществляется при обязательном участии всех трех блоков. Каждый блок характеризуется особенностями строения, физиологическими принципами, лежащими в основе его работы, и той ролью, которую он играет в обеспечении психических функций.
Первый блок - это блок регуляции энергетического тонуса и бодрствования. Аппараты, регулирующие и обеспечивающие тонус коры: ретикулярная формация ствола мозга, неспецифические структуры среднего мозга, лимбическая система, область гиппокампа.
- в регуляции процессов активности, в поддержании общего тонуса ЦНС, необходимого для любой психической деятельности (активирующая функция);
- в передаче регулирующего влияния мозговой коры на нижележащие стволовые образования (модулирующая функция).
Первый блок мозга участвует в обеспечении психической деятельности:
в первую очередь в организации внимания, памяти, эмоционального состояния в целом;
участвует в регуляции эмоциональных (страх, гнев, боль, удовольствие) и мотивационных состояний;
воспринимает и перерабатывает разнообразную интероцептивную информацию о состоянии внутренних органов и регулирует эти состояния.
При поражении:
нарушения сознания вплоть до комы
нарушения внимания (чем ниже нарушены структуры, тем опаснее)
тяжелые нарушения памяти. Корсаковский синдром – поражение мозга вследствие алкоголизма. Поражен гиппокамп. Нарушение памяти на текущие события. Патологическое влияние интерфирирующей деятельности на воспроизведение
эмоциональные нарушения (базальные эмоции - лимбическая система), а затем мотивационные искажения
эндокринные симптомы (гипофиз – регуляция уровня гормонов)
Второй блок - блок приема, переработки и хранения информации расположен в наружных отделах новой коры (неокортекс) и занимает ее задние отделы, включая в свой состав аппараты затылочной, височной и теменной коры, зона ТРО – перекрест теменно-затылочной области. Второй блок построен по иерархическому принципу. Он включает:
- первичные зоны (обеспечивающие прием и анализ поступающей непосредственно от рецепторов информации на уровне элементарных ощущений),
- вторичные зоны (выполняющие функции синтеза информации от одного анализатора, сложные виды восприятия),
- третичные зоны (основной задачей которых является комплексный синтез информации, например ТРО (подрастк.возр.) – третично-ассоциативный комплекс мозга, пространственный анализ и синтез).
При поражении полей:
Первичных: нарушение ощущений, гемианопсии (выпадение полей зрения)
Вторичных: различного рода агнозии - предметная, буквенная, цветовая, пространственная, тактильная, слуховая (неречевой слух).
Третичных: поражение зоны ТРО – нарушение квазипространственного анализа и синтеза всех модальностей.
Третий функциональный блок мозга - блок программирования, регуляции и контроля сложных форм деятельности. связан с организацией целенаправленной, сознательной психической активности, которая включает в свою структуру цель, мотив, программу действий по достижению цели, выбор средств, контроль за выполнением действий, коррекцию полученного результата. Обеспечению этих задач и служит третий блок мозга.
Аппараты третьего блока расположены кпереди от центральной лобной извилины и включают в свой состав моторные, премоторные, префронтальные отделы коры лобных долей мозга.
Этот блок оказывает модулирующее влияние на первый и на второй блоки, что приводит к активности коры головного мозга, так и к изменению порогов ощущения и восприятия.
Задне-лобная область: двигательные функции, плавность в переключении движений (апраксия и афазия)
Передне-лобная область, третичный передний ассоциативный комплекс: программирование, контроль, произвольная регуляция (лобный синдром, эхолалия, эхопраксия, эхомимия)
Каждая форма сознательной деятельности всегда является сложной функциональной системой и осуществляется, опираясь на совместную работу всех трех блоков мозга, каждый из которых вносит вклад в обеспечение всего психического процесса в целом. Первый блок участвует в формировании мотивов любой сознательной деятельности, второй - обеспечивает операциональную сторону деятельности, а третий - отвечает за формирование целей и программ деятельности. Нарушение работы каждого из блоков обязательно приводит к дезинтеграции психической деятельности в целом, но каждый раз по-разному, так как приводит к нарушению соответствующих стадий деятельности.
1. Мотивация – 1блок
2. Программирование деятельности – 3блок
3. Операционный этап деятельности – 2блок
4. Контроль за полученным результатом – 3блок