- •1 Виды афазий. Классификация афазий по а.Р. Лурия.
- •2. Виды клинико-психологической диагностики и их особенности
- •3. Виды нарушений восприятия при локальных поражениях мозга.
- •4. Изучение вкб в контексте культурно-исторического подхода.
- •5. Исследование нарушений личности в патопсихологии
- •6. История становления клинической психологии. Основные разделы, новые направления практической деятельности.
- •7. Клинико-психологическая характеристика рда. Проблема первичного и вторичного нарушения при рда.
- •8. Когнитивно – бихевиоральный подход к психотерапии личностных расстройств.
- •Когнитивный дизонтогенез при шизофрении в детском возрасте. Экспериментальные исследования
- •Личностные расстройства (психопатии) и их классификация (Ганнушкин и его триада), мкб-10
- •Методологические проблемы современной клинической психологии. Методический и этический аспект
- •12. Модели вкб. Основные структурные и функциональные единицы.
- •Нарушение восприятия при психических расстройствах: психиатрический и психический подход
- •15. Нарушение памяти при органических поражениях мозга.
- •16. Основные теоретические направления в современной личностно-ориентированной психотерапии. Проблема оценки эффективности психотерапии
- •17. Патология мышления при психических расстройствах. Психиатрический психологический подход. Классификация нарушений мышления по Зейгарник б.В.
- •18. Предмет и задачи нейропсихологии. Современная нейропсихология – основные направления. Значение нейропсихологии для клинической практики и общей психологии.
- •19. Предмет и задачи психологии изучения психосоматических явлений.
- •20. Предмет психологии аномального развития. Основные понятия асинхрония и гетерохрания развития.
- •21. Префронтальные лобные отделы мозга и их роль в регуляции деятельности.
- •23 Принципы психологического исследования в клинике.
- •24.Проблема дизонтогенеза в клинической психологии. Виды классификаций дизонтогенеза.
- •25. Проблема психологического онтогенеза телесности. Возможности и ограничения объективного метода в исследовании телесности человека.
- •26. Проблема детской психосоматики. Возрастная динамика внутренней картины болезни.
- •27. Психологическая структура нарушений познавательной деятельности при шизофрении.
- •28. Психологическая структура нарушений познавательной деятельности при олигофрении.
- •29. Психологическая экспертиза: виды и задачи.
- •30. Психологические особенности развития детей с зпр
- •31. Психосоматическая проблема. Основные положения
- •32. Психотерапия личностных расстройств. Выбор психотерапевтической стратегии в зависимости от типа личностных расстройств.
- •33. Теоретические принципы и практические методы реабилитации больных с органическими поражениями мозга
- •34.Теория системной динамической организации впф. Основные понятия нейропсихологии: симптом, синдром, фактор - определение, примеры
- •35.Три структурно-функциональных блока головного мозга, строение и функции
26. Проблема детской психосоматики. Возрастная динамика внутренней картины болезни.
Внутренняя картина болезни – возникающий у больного целостный образ своего заболевания. Понятие введено А. Р. Лурии.
По Исаеву
Динамика и структура ВКБ опирается на психологические особенности возраста, а не на особенности болезни.
Понимание происходящего в организме зависит от уровня развития мышления ребенка. У ребенка еще мало психологических средств для формирования собственных представлений о болезни.
Особенности: ребенок не осознает тяжесть заболевания, причины и последствия.
У ребенка с хроническим заболеванием ВКБ становиться одним из механизмов формирования личности. ВКБ формируется 6 месяцев. Длительное заболевание может стать причиной зпр.
1. ранний возраст – болезнь воспринимается как ограничение в активности, возможна регрессия, как защитный механизм
2. детский возраст – болезнь воспринимается как мешающий, ненужный факт- ограничение в активности. На формирование ВКБ влияет врач
3. младший школьный возраст – ограничение активности и общения, фантастические представления о своём заболевании, которые связанны со страхами мед. манипуляций
4. подростковый возраст – больными признавать себя не хотят, болезнь-остановка жизни. Тело приобретает свой собственный язык. Уход в прошлое, прошлое как эталон счастья
Основные стратегии подростка для преодоления болезни:
1. сверхактуализация (болезнь не преграда)
2. иллюзорная самореализация (необщительны, требуется психологическая помощь)
3. самоизоляция (за счет укрепления симбиотической связи с матерью).
5.пожилые люди – заболевание протекает тяжелее и на более длительное время ухудшается состояние.
Причиной возникновения заболеваний дети называют простуду, отравление, заражение от кого-либо, не соблюдение правил гигиены. В 12 лет в высказываниях детей уже начинают преобладать такие причины заболеваний как курение, алкоголь, наркотики, а также упоминание о врожденности болезней или наследственной предрасположенности к заболеваниям. С 14 лет дети начинают отмечать, что психологическое состояние человека (волнение, «нервы») могут быть причиной болезни. Плохая экология как причина заболеваний упоминается детьми с 16 лет. С 13 лет дети говорят о снижении настроения при болезнях. Чем старше дети, тем больше они обращают внимания на психологический, а не на физический аспект болезни. Помимо традиционного принятия лекарственных препаратов, с 12-летнего возраста дети отмечают значимость при лечении психологического состояния больного: «Чтобы вылечиться, надо хотеть жить», «При болезни важно не думать о ней», «Для лечения важно хорошее настроение, не нервничать, важно самовнушение». С 13 лет дети начинают отмечать значимость правильного питания и занятий спортом при лечении.
27. Психологическая структура нарушений познавательной деятельности при шизофрении.
При шизофрении наблюдается нарушение мышления по трем направлениям.
1. Нарушение операционной стороны мышления.
Снижение уровня обобщения. больные устанавливают сугубо конкретные связи между предметами (методика классификация предметов). Сопоставление данных, полученных с помощью различных методов, снижение процесса обобщения: конкретно-ситуационный характер их суждений, непонимание переноса, условности.
Искажение процесса обобщения. Обобщают по латентному признаку (стол, вилка, лопата - твердые). руководствуются чрезмерно общими признаками. маниакальное состояние или «скачка идей», лабильность (чередовании адекватных и неадекватных решений), непоследовательность, соскальзывание, отвлекаемость, разорванность, отсутствие логических связей, инертность, вязкость, застревание, заторможенность.
2. Нарушение динамики мышления. Для успешного выполнения интеллектуального акта необходимо выделять адекватные системы связей, отбрасывать побочные, оценивать каждую мыслительную операцию по ходу ее выполнения. Это и есть динамическая характеристика мышления. Непоследовательность суждений. Неустойчивость способа выполнения задания. Лабильность мышления. Маниакальное состояние. Повышенное настроение, психомоторное возбуждение больных. Они чрезвычайно отвлекаемы. Откликаемость - неустойчивость способов выполнения работы, реагируют на любой раздражитель, к ним не адресованный Инертность мышления (трудности переключения). Запаздывающие ответы.
3. Нарушение мотивационного компонента мышления. разноплановость мышления, суждение протекает в разных плоскостях (классификация предметов, шизофрения), резонерство – склонность к бесплодному мудрствованию, нарушение критичности, нарушение формирования контроля за выполняемой деятельностью, - по ошибкам: исправляют сами, исправляют с помощью экспериментатора, не исправляют.
Нарушается процесс саморегуляции познавательной деятельности в конфликтной ситуации (затруднение выбора или неопределенность) страдает целенаправленная деятельность, выявляется дезорганизация мышления. При шизофрении обнаруживаются изменения мнестической сферы и внимания. Ряд исследователей считает, что память при шизофрении не страдает, однако ее применение неадекватно. По данным Кауфмана при шизофрении наблюдается недостаточность невербального гнозиса. Однако имеется повышения вербальной памяти.
Внимание. для больных шизофренией характерно различие активного и пассивного внимания. при шизофрении нарушен механизм фильтрации и механизмы настройки фильтра. Современные теории расстройств внимания при шизофрении отмечает дефект либо в автоматической, либо в концептуальной переработке информации (Ю.Б.Дормашев, В.Я.Романов).
Восприятие. Характерные нарушения процесса восприятия, наряду с классическими галлюцинаторными феноменами, включают усиление яркости, насыщенности зрительного и слухового анализаторов. Происходит обострение восприятия, связанное с переизбытком поступающих раздражителей. У больных шизофренией нарушается процесс фильтрации поступающих сигналов в сторону увеличения их количества» который способствует непосредственному проникновению в мозг нерегулируемого потока сенсорных раздражителей. Память. По мнению В.М.Елейхера, косвенным признаком наличия аффективно-личностных изменений у больных шизофренией является кривая запоминания 10 слов в виде плато при отсутствии клинически определяемого снижения памяти.