Физиология крови

ЗАДАЧА № 23

Определенная группа форменных элементов крови содержат антипаразитарный щелочной белок, простогландины, лейкотриены, гистаминазу. На мембране имеют рецепторы к различным иммуноглобулинам и белкам комплимента. Они тормозят функцию базофилов, участвуют в уничтожении гельминтов.

Вопрос №1 К каким клеткам крови относятся эти форменные элементы? Kак они называются? . Эти форменные элементы являются лейкоцитами, гранулоцитами и называются эозинофилами.

Вопрос №2.Каково количество этих клеток крови по отношению ко всем лейкоцитам? В крови содержится 2 -4 % эозинофилов.

Вопрос №3.В чем заключается основная функция этих клеток? . Эозинофилы разрушают и обезвреживают токсины белкового происхождения, абсорбируют и расщепляют гистамин

Вопрос №4.Как называется повышенное количество этих клеток в крови? эозинофилией.

Вопрос №5.Какой фермент продуцируют эозинофилы? Эозинофилы продуцируют фермент гистаминазу.

Задача № 17 У беременной женщины СОЭ составляет 30 мм/час.

Вопрос №1.Соответствует ли этот показатель норме? Какие составляющие крови формируют СОЭ? СОЭ формируют агломерины и антиагломерины. Агломерины – вещества, способствующие агломерации эритроцитов, это крупномолекулярные белки плазмы, фибриноген, церулоплазмин, гаптоглобины. Антиагломерины- вещества, препятствующие агломерации эритроцитов, это мелкие белки плазмы, жирные кислоты, желчные кислоты.

Вопрос №2. Каков механизм СОЭ?

Вопрос №3. Каков уровень общего количества белка плазмы крови у здорового человека? Белки плазмы крови у здорового человека составляют 7-8% сухого остатка.

Вопрос №4.Какова величина СОЭ у здоровой женщины? СОЭ у здоровой женщины составляет 2 -15 мм в час.

Вопрос №5 Какой вид регуляции осуществляет кровь в организме? . Кровь в организме осуществляет гуморальную регуляцию.

ЗАДАЧА № 26

Во время диспансеризации в анализе крови одного обследуемого обнаружено: количество эритроцитов 4,2х10/12л., а у другого – 4,8х10/12л. и часть эритроцитов содержит ядра.

Вопрос №1Каково содержание эритроцитов в крови здорового мужчины?

Вопрос №2 Каково содержание эритроцитов в крови здоровой женщины?

Вопрос №3Кровь какого обследуемого требует внимания врача

Вопрос №4 Что называется эритропоэзом?

Вопрос №5. Как называются эритроциты вместе с кроветворной тканью?

ЗАДАЧА № 27

При длительном голодании или неполноценном белковом питании у человека могут появиться, так называемые, “голодные отеки”.

Вопрос №1 В чем причина этого явления? . При длительном голодании или неполноценном белковом питании у человека появляются «голодные отеки». Это связано с уменьшением количества белков в плазме крови, что приводит к снижению онкотического давления, а это способствует выходу воды из крови в ткани, т.к. белки удерживают воду в кровяном русле.

Вопрос №2. Что называется онкотическим давлением плазмы крови? Осмотическое давление, обусловленное белками плазмы крови, называется онкотическим. Онкотическое давление играет важную роль в обмене воды между кровью и тканями.

Вопрос №3.Какова норма общего белка плазмы крови? норме общий белок плазмы крови составляет 7-8% (70 -80 г/л) сухого остатка.

Вопрос №4. Перечислите состав белков плазмы крови. . В плазме содержится несколько фракций белков, отличающихся по свойствам и функциональному назначению: альбумины -4-5% (40-50 г/л), глобулины 2-3,5% (20-35 г/л) ( альфа-, бета-, гамма), фибриноген – 0,3- 0,4% (3 -4 г/л) Вопрос №5. Перечислите функции белков. Функции белков крови: 1) Обуславливают онкотическое давление. 2) Обладая буферными свойствами, поддерживают кислотно-щелочное равновесие крови. 3) Обеспечивают вязкость крови, имеющую значение в поддержании уровня артериального давления. 4) Обеспечивают агрегатное состояние и препятствуют оседанию эритроцитов. 5) Обеспечивают гемостатические функции. 6) Обеспечивают транспортную функцию. Альбумины транспортируют жиры, бета-глобулины – железо,гамма-глобулины – медь. Белки переносят гормоны, минеральные вещества, холестерин. 7) Обеспечивают функцию неспецифической защиты и иммунологическую функцию. 8)Обеспечивают регуляторную функцию (белки-гормоны). 9) Питательная функция- белки расходуются тканями. 10) Ферментативная функция.

ЗАДАЧА № 28

Человеку, которого укусила ядовитая змея, вовремя не оказали медицинскую помощь и он погиб.

Вопрос №3Какова причина гибели? . Гибель человека, укушенного змеей, вызвана внутрисосудистым гемолизом эритроцитов, т.к. яды большинства змей содержат гемолизины. Вопрос №2 Что называется гемолизом? . Гемолиз – это нарушение оболочки эритроцитов, сопровождающееся выходом гемоглобина в плазму крови. Вопрос №3.Перечислите виды гемолиза. Различают несколько видов гемолиза: 1) Осмотический. 2) Химический. 3) Механический. 4) Термический. 5) Биологический. Вопрос №4. Что называется мерой осмотической стойкости эритроцитов? . Концентрация NaCl в окружающем клетку растворе, при которой начинается гемолиз, является мерой осмотической стойкости эритроцитов. Вопрос №5. У человека осмотический гемолиз начинается при концентрации NaCl 0,44 – 0,48% (минимальная осмотическая стойкость эритроцитов), а гемолизируются все эритроциты при концентрации NaCl 0,34 – 0,36% (максимальная осмотическая стойкость эритроцитов).

Вопрос №5.Назовите границы осмотической стойкости эритроцитов.

ЗАДАЧА № 30

Среди зернистых форм лейкоцитов, есть клетки, которые содержат вещества, обладающие высокой бактерицидной активностью. На мембране они имеют рецепторы к иммуноглобулинам, белкам комплемента, цитокининам, молекулам адгезии.

Вопрос №1.Как называются эти клетки? Эти зернисные лейкоциты называются нейтрофилами.

Вопрос №2.Перечислите их основные функции. Нейтрофилы уничтожают проникшие в организм инфекционные агенты, фагоцитируют поврежденные клетки собственного организма, секретируют бактерицидные вещества, способствуют регенерации тканей. Нейтрофилы осуществляют свои функции благодаря способности быстро мигрировать и накапливаться в инфицированном или поврежденном участках организма и фагоцитировать.

Вопрос №3.Что называется лейкоцитарной формулой? . Процентное содержание в крови отдельных форм лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой.

Вопрос №4.Сколько нейтрофилов находится в крови здорового человека /в%/? В крови здорового человека содержится 50 – 70% нейтрофилов.

Вопрос №5.Как называются вещества, стимулирующие лейкопоэз? №5.Вещества, стимулирующие лейкопоэз, называются лейкопоэтинами, они действуют непосредственно на органы кроветворения, усиливая дифференциацию клеток в сторону лейкопоэза.

ЗАДАЧА № 31

Клетки белой крови, обладающие большим сроком жизни, являются одним из центральных звеньев иммунной системы организма, потому что обеспечивают гуморальный и клеточный иммунитет.

Вопрос №1.Как называются эти клетки? Клетки белой крови, обладающие большим сроком жизни, представляющие центральное звено иммунной системы и обеспечивающие гуморальный и клеточный иммунитет, называются лимфоцитами.

Вопрос №2.Какой процент они занимают в лейкоцитарной формуле крови здорового человека? В лейкоцитарной формуле они составляют 20-35%. Вопрос №3.На какие группы эти клетки делятся? Лимфоциты делятся на 3 группы: Т-лимфоциты, В-лимфоциты, 0-лимфоциты.

Вопрос №4.Основные функции Т-лимфоцитов? . Т-лимфоциты имеют несколько форм, каждая из которых выполняет определенную функцию. Например, Т-киллеры осуществляют лизис клеток- мишеней, к которым можно отнести возбудители инфекционных болезней, грибы, микобактерии, опухолевые клетки. Т-хелперы или помощники иммунитета являются регуляторами клеточного и гуморального иммунитета.

Вопрос №5.Основные функции В – лимфоцитов.? Большинство В-лимфоцитов в ответ на действие чужеродных антигенов переходят в плазмоциты и продуцируют антитела или иммуноглобулины, т.е. обеспечивают гуморальный иммунитет.

Вопрос №6.Основная функция 0-лимфоцитов? . О-лимфоциты являются предшественниками Т- и В- клеток и составляют их резерв. К О-лимфоцитам также относят клетки, которые называются натуральными (природными) киллер

ЗАДАЧА № 33

В 1887 году И.П. Павлов обратил внимание на то, что кровь, оттекающая от легких, свертывается медленнее, чем притекающая. Это он объяснил поступлением в кровь из легких веществ, тормозящих гемокоагуляцию.

Вопрос №1.Как называются эти вещества?

Вопрос №2.На какие 2 группы делятся эти вещества?

Вопрос №3.Перечислите вещества, входящие в 1 группу.

Вопрос №4. Перечислите вещества, входящие во вторую группу.

Вопрос №5. Каково значение веществ, входящих во вторую группу?

ЗАДАЧА № 34

Свертывание крови представляет собой “каскадный” ферментативный процесс. Нормальное протекание каждой предшествующей фазы обеспечивает развитие и завершение последующей.

Вопрос №1.Что образуется в первую фазу гемокоагуляции ?

Вопрос №2.Что происходит в результате второй фазы гемокоагуляции ?

Вопрос №3.Что является результатом третьей фазы гемокоагуляции?

Вопрос №4.Какой фактор обеспечивает превращение растворимого фибрина – полимера в нерастворимый фибрин ?

Вопрос №5. Какой фактор принимает участие на всех этапах гемокоагуляции?

ЗАДАЧА № 35

Согласно системе АВ0, существуют 4 группы крови, характеризующиеся определенными наборами агглютининов и агглютиногенов.

Вопрос №1.В какой составной части крови находятся агглютинины?

Вопрос №2..В какую составную часть крови входят агглютиногены ?

Вопрос №3.Какая комбинация агглютиногенов и агглютининов соответствует 1 группе крови?

Вопрос №4..Какие агглютинины находятся в крови человека, имеющего 111 группу крови?

Вопрос №5.Какие агглютиногены находятся в крови человека, имеющего 1У группу крови?

ЗАДАЧА № 36

В организме человека и животных функционирует система, обеспечивающая поддержание жидкого состояния крови и ее способность образовывать тромб при нарушении целостности сосудистой стенки.

Вопрос №1.Как называется эта система?

Вопрос №2.Какие системы крови участвуют в поддержании ее агрегатного состояния ?

Вопрос №3.Что является системообразующим фактором системы РАСК?

Вопрос №4.Перечислите виды гемостатического потенциала.

Вопрос №5.Какие структуры принимают участие в гемостатической реакции?