- •Медицинская статистика
- •Медицинская статистика
- •В 3 ведение
- •Теории статистики, изучающей достижения статистики в целом и возможности их использования в здравоохранении и медицине, занимающейся специальными проблемами;
- •Г 4 лава 1. Статистическое исследование
- •1 Этап – организация статистического исследования
- •2 Этап – сбор материала
- •3 Этап – группировка и сводка материала
- •5 Этап – анализ и оформление.
- •4 Этап – счетная обработка
- •После первичного анализа подобных таблиц можно перейти к построению более сложных и информативных, включающих по несколько фп, достоверно связанных с рп.
- •Глава 2. Виды несплошного исследования
- •Глава 3. Статистические таблицы
- •Глава 4. Относительные величины
- •4.7. Типичные ошибки при использовании относительными величинами.
- •Глава 5. Динамические ряды
- •Глава 6. Стандартизация
- •Г 54 лава 7. Средние величины
- •Глава 8. Достоверность различий показателей
- •Глава 9. Непараметрические критерии
- •Глава 10. Графические изображения
- •В 86 опросы тестового контроля знаний
- •Контрольные ответы на тесты
- •Содержание
4 Этап – счетная обработка
Заполнение таблиц означает выражение в удобной форме информации, представленной в виде абсолютных чисел. Дальнейшее использование абсолютных чисел лишено, как правило, смысла. Например, что можно сказать, если известно, что в одном городе заболели корью 50 детей, в другом - 200? Без дополнительной информации о численности детей, их возрастной структуре, постановке прививочного дела и т.п. ни к каким практическим выводам прийти невозможно. Следовательно, нужно абсолютные данные перевести в какие- либо показатели, сравнимые и сопоставимые между собой и пригодные для анализа. Расчет показателей и иная обработка информации (в соответствии с намеченной программой обработки – п.п.1.8.) и проводится на 4 этапе.
5 Этап – анализ и оформление.
Полученные на предыдущем этапе показатели сопоставляются с аналогичными по другим территориям, в динамике, с литературными данными; вычисляются различные дополнительные коэффициенты, проводятся сопоставления и пр., выявляются закономерности формирования показателей. Все это описывается, дополняется рекомендациями, оформляется и статистическое исследование считается законченным.
Д
12
Пусть требуется составить план мероприятий по профилактике и лечению сахарного диабета (СД) у взрослого населения района N. Для того, чтобы знать, сколько понадобится коек, категорий медицинских работников, медикаментов, необходимо знать сколько в районе людей с теми или иными формами СД и в какой степени тяжести, сколько групп риска по СД и людей с латентным СД. Причем все эти сведения нужны в сочетании с рядом социальных, гигиенических, экономических и др. характеристик.
Функционирующая в настоящее время документация не может дать ответы на все интересующие органы здравоохранения вопросы, в связи с чем возникает необходимость проведения специального статистического исследования.
Цель исследования: изучить распространенность нарушений углеводного обмена (НУО) среди 30 тыс. взрослого населения района для разработки мероприятий по профилактике и лечению СД.
Задачи: определить, существует ли статистическая связь между распространенностью НУО и 1) демографическими, 2) социально-гигиеническими, 3) конституционально-генетическими особенностями населения.
Объект исследования: все взрослое население обследуемого района.
Единица исследования: каждый взрослый человек.
Место исследования: территория района; время ( условно) – июнь – июль – август текущего года.
Охват: несплошное исследование, выборочное (подробнее см. гл. 2).
Перечень учетных признаков. Результативный признак – нарушение углеводного обмена с градациями:
нет НУО;
слабо выраженные НУО
выраженные НУО, но не СД,
СД (с последующим уточнением диагноза).
Факторные признаки:
Демографические – пол (муж., жен.);
- возраст (до 39 лет, 40 – 49 лет, 50 – 59 лет и более).
Социально-гигиенические:
профессия (перечень основных профессий);
общий трудовой стаж (до 10 лет, 10 – 19 лет, 20 лет и более);
профессиональный стаж (до 5 лет, 5 – 9 лет, 10 – 19 лет, 20 лет и более);
место работы (перечень основных учреждений, предприятий и пр.).
Конституционально-генетические:
отягощенная наследственность по сахарному диабету (да, нет, не знает);
избыточный вес (нет, есть);
вес при рождении (до 4,5 кг, свыше 4,5 кг).
Д
13
Разрабатывая программу сводки материала, можно для начала запланировать построение простых таблиц (см. гл.3) типа таблиц 1.1 –1.2
Таблица 1.1.
Распределение обследованных по наличию НУО и полу
НУО |
М |
Ж |
Оба пола |
Нет |
|
|
|
Слабо выраженные |
|
|
|
Выраженные, но не СД |
|
|
|
СД |
|
|
|
Всего |
|
|
|
Таблица 1.2.
Распределение обследованных по наличию НУО и весу при рождении
Вес при рождении |
До 4,5 кг |
Более 4,5 кг |
Не знает |
Итого |
НУО нет |
|
|
|
|
НУО слабо выраженные |
|
|
|
|
Выраженные НУО, а не СД |
|
|
|
|
СД |
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|

пол