Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
TOPKA.docx
Скачиваний:
22
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
902.33 Кб
Скачать
  1. Топографическая анатомия нервных сплетений и симпатического ствола в забрюшинной области:

НЕРВЫ ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

В забрюшинной клетчатке заложены многочисленные элементы вегета­тивной Нервной системы в виде узлов и сплетений, ветви которых иннервиру­ют органы брюшной полости и забрюшинного пространства. По бокам позво­ночника располагаются два ствола симпатического нерва, спереди от позвоночника, в окружности аорты и отходящих от нее крупных висцеральных ветвей, лежат сплетения, в составе которых имеются симпатические ганглиоз­ные скопления (узлы). В окружности truncus coeliacus лежат чревные узлы, из которых выделяют два крупных, называемых полулунными узлами; у основа­ния Верхней брыжеечной артерии лежат 1—2 (иногда больше) верхних брыже­ечных узЛа; у основании нижней брыжеечной артерии лежат 1—2 (иногда боль­ше) нижних брыжеечных узла и т. д. Все эти узлы вместе с подходящими к ним ветвями образуют сплетения, ветви которых распространяются по ходу арте­рий к органам (plexsus solaris, plexus liepaticus, plexus lienalis, plexus gastricus superior и inferior, plexus mesentericus superior, plexus renalis, plexus mesentericus inferior И др.).

Из органов брюшной полости наиболее чувствительным рецепторным ап­паратом обладают следующие органы: желудок, печень и желчные пути, илео­цекальный угол.

Солнечное сплетение

Солнечное сплетение (plexus solans) — широко распространенное прежнее название нервного сплетения, которое в современных анатомических руково­дствах чаше обозначается как чревное сплетение (plexus coeliacus — BNA и PNA). Оно проецируется на переднюю брюшную степку в пределах собственно надчревной области.

Солнечное сплетение состоит из симпатических узлов различной величины и формы, связанных между собой многочисленными соединительными ветвями Количество узлов, формирующих солнечное сплетение, крайне вариабельно. Нередко среди них выделяются два крупных пагулунных ганглия. К солнечно­му сплетению подходят ветви больших и малых внутренностных нервов, верх­них узлов поясничных стволов симпатического нерва, обоих блуждающих ство­лов, грудного аортального нервного сплетения и правого (иногда и левого) диафрагмального нерва Отходящие от солнечного сплетения нервы участвуют в образовании ряда других сплетений, иннервирующих органы брюшной полос­ти и забрюшинного пространства. Солнечное сплетение окружает truncus coeliacus и примыкает к внутренним краям обоих надпочечников. Нижняя часть солнечного сплетения прикрыта спереди телом поджелудочной железы, в част­ности ее сальниковым бугром Вследствие этого при опухолях и воспалениях поджелудочной железы могут возникать невыносимые боли

Ветви поясничного сплетения

Между квадратной мышцей поясницы и ее фасцией проходят пи. ilio­hypogastricus и ilioinguinalis. Ниже их, под fascia iliaca, про­ходит n. cutaneus femoris lateralis, кнутри от которого, между m. iliacus и т. psoas, вдет п. femoralis. Еще дальше кнутри, на передней поверхности большой по­ясничной мышцы, проходит n. genitofemoralis, который прободает фасцию этой мышцы и делится на ramus femoralis и ramus genitalis. Наиболее кнутри, по боковой стенке таза и кзади от наружных подвздошных сосудов, проходит n. Obturatorius

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]