55. Невротические состояния

Еще с середины 17 века наряду с психозами описывались случаи «простой нервности», когда и расстройство ощущений и движений не зависит от поражений органов. Многие характерные для неврозов расстройства могут кратковременно возникать и у здоровых людей при переутомлении, недосыпании, тяжелых переживаниях. Однако достаточно отдохнуть, выспаться, отвлечься от мучительных мыслей, и без всякого врачебного вмешательства все неприятные ощущения исчезают. Невротическое состояние - это всегда реакция человека да неблагоприятную жизненную ситуацию: смерть близкого человека, распад семьи, измена супругов, болезнь, а особенно в последнее время - нервное перенапряжение на работе и постепенное «хроническое» их накопление. Это приводит к нарастанию противоречий между свойствами личности, ее внутренними возможностями и объективными внешними трудностями, которые нельзя рационально решить. Человек лишен «степени свободы» при выборе пути реагирования в условиях психотравмирующей ситуации. Предрасполагающим фактором, «подготавливающим» организм к неврозу, может быть длительное физическое или умственное переутомление. Одна из причин этого - неумение своевременно переключаться с работы на отдых (особенно вредно накопление утомления в течение нескольких месяцев, а тем более лет), сочетание производственной деятельности и ученья, интенсивная работа над диссертацией, длительный утомительный уход за тяжело больным человеком, хроническая спешка - вечный цейтнот (часто из-за неумения правильно распределить свое время) и т. п. Кроме того, нервное переутомление может быть вызвано травмирующим влиянием шума, постоянно сопровождающего жизнь современного человека, особенно городского жителя. При неврозах, особенно с выраженными вегетативными проявлениями, лекарственная терапия часто имеет меньший успех, чем устранение травмирующих факторов или изменение отношения к ним, нормализация образа жизни. Поскольку заболевания нервной системы обычно развиваются на фоне утомления (переутомления), умение предупреждать его является лучшей профилактикой неврозов. Прежде всего, необходим рациональный режим труда. Людям среднего, пожилого возраста следует выработать в себе умение правильно оценивать свои силы и возможности. Необходимо помнить, что отдых должен идти впереди утомления, должен быть его профилактикой, а не лечением. При своевременном переключении на отдых достаточно привести себя на 5-15 мин в состояние расслабления (релаксации), чтобы полностью восстановить силы и вновь продолжать успешно работать. Избежать утомления, а также нервного перенапряжения и конфликтных ситуаций, являющихся главными причинами невротических состояний, помогут занятия аутогенной тренировкой. Лечебные внушения и самовнушения позволяют создать у себя новую установку, которая способствует формированию правильного поведения и нормализует функции внутренних органов. Очень полезны дозированные физические нагрузки, закаливающие процедуры.