Ситуаційні задачі:

Задача №1

В СЕС міста для проведення дезінфекції наявні хлорне вапно, хлорамін, лізол. Хлорне вапно становить 50%, хлорамін 30%, лізол 20% від загальної кількості дезрозчинів.

Питання:

Вкажіть в яких випадках і для дезінфекції яких об’єктів доцільно використовувати кожний з розчинів.

Еталон відповіді:

Для дезінфекції в житловому приміщенні доцільно використовувати освітлений розчин хлорного вапна який має бактерицидну і спорецидну дію. Хлорамін має виражені бактерицидні властивості, вірулецидні і фунгіцидні властивості. Його використовують для дезінфекції меблів, іграшок, предметів догляду, білизну, посуд, випорожнення. Лізол ефективний тільки по відношенню до вегетативних форм мікробів, інсекцид причому дієвий лише при розчиненні в гарячій воді. Обробляють ним іграшки, предмети догляду, білизну, можна також і рідкі виділення. Не можна для лакованих поверхонь, шпалер і одягу.

Задача №2

В населеному пункті реєструється підвищена захворюваність на кишкові інфекції.

Питання: Як вплинути на другу ланку епідемічного процесу?

Еталон відповіді: Поточна дезінфекція в стаціонарі. Вдома заключна дезінфекція: камерна обробка білизни. Кип’ятіння посуду. Замочування білизни хворого в дезрозчині. Обробка підлоги і стін в квартирі з гідропульту. Обробка вбиральні.

Задача №3

В районну лікарню госпіталізований хворий на шигельоз. Хворий проживає в селі в будинку сільського типу. В будинку з двох кімнат 14 та 32 м² і коридор 16 м², туалет не каналізований 1,2 м², об’ємом 2,6 м³.

Питання: Вкажіть, що підлягає дезінфекції, які дезрозчини застосовують для певних об’єктів, їх концентрацію та кількість розчинів.

Еталон відповіді:

Кімната та коридор обробляють 0,5% хлораміном 1 годину. Або 0,2-0,5% хлорне вапно, або лізол 3-5% 1 годину. Білизна не забруднена випорожненнями 0,2% хлорамін 1 година, або 3% лізол 2 години. Посуд немитий 1% хлорамін 1година. В туалеті випорожнення 200 г/л хлорного вапна 1 година. Сеча 5 г/л 10 хв. Необхідно 31,6 л дезрозчину. Для туалету необхідно 520 г сухого хлорного вапна. Розрахунок: 1м² площі житла – 0,5 л, 1 кг виділень – 200 г.

Задача №4

В населеному пункті реєструється підвищена захворюваність на кишкові інфекції.

Питання: Як вплинути на другу ланку епідемічного процесу?

Еталон відповіді: Посилити санітарно гігієнічний контроль за якістю питної води, якістю молочних продуктів підприємствами громадського харчування. Профілактична дезінфекція в населеному пункті.

Задача №5

Хворого на легку форму шигельозу залишили вдома

Питання: Визначити вид дезінфекції, спосіб її проведення і перерахувати, що підлягає дезінфекції.

Еталон відповіді: Поточна дезінфекція із застосуванням хімічних дезінфектантів. Дезінфекції підлягають: виділення хворого, вбиральня, предмети побуту хворого, посуд, підлога.

Задача №6

У місті підвищений рівень захворюваності на шигельоз.

Питання: Який комплекс заходів на переривання механізму передачі інфекції?

Еталон відповіді:

1. заключна дезінфекція в епідвогнищах*;

2. суворий санітарно-гігієнічний контроль за об'єктами громадського харчування*;

3. контроль за водопостачанням*;

4. дотримання протиепідемічного режиму в дитячих закладах*;

5. контроль за підприємствами харчової галузі*.

Задача №7

Хворому М., 15 років на 3-й день хвороби встановлено діагноз ангіни, на 7-й день – змінений на дифтерію.

Скласти план протиепідемічних заходів в осередку відносно другої ланки епідпроцесу.

Еталон відповіді:

1. заключна дезінфекція*;

2. спостереження за контактними;

3. бактеріологічне обстеження контактних;

4. введення контактним АД-М анатоксину;

5. введення контактним протидифтерійної сироватки.

Задача №8

Для контролю якості заключної дзінфекції бактеріологічним методом в соматичному відділенні з приводу шигельозу було зроблено 10 змивів. В двох з них висіяна кишкова паличка.

Питання: оцініть якість дезінфекції.

Еталон відповіді:

Незадовільна, 20% змивів позитивні.

Задача №9

Діагноз “дифтерія” був установлений дитині 6 років, яка не була щеплена через відмову батьків. Дитина мешкає в приватному будинку із батьками.

Питання: хто повинен провести дезінфекцію у вогнищі?

Еталон відповіді:

1. батьки хворого;

2. працівники СЕС;

3. медсестра поліклініки;

4. працівники дезслужби*;

5. усі вищезазначені.