- •[?] Фундаментальное и прикладное значение нейропсихологии для медицины, психологии, педагогики и дефектологии. Нейропсихология индивидуальных различий.
- •[?] Клиническая нейропсихология: предмет, задачи, области применения.
- •[?] Значение нейропсихологии для восстановительного обучения и реабилитации больных и инвалидов.
- •[?] Основные этапы формирования научной нейропсихологии; представления о динамической локализации функций (по и.П.Павлову).
- •[?] Понятие “высшие психические функции” человека: работы л.С.Выготского по развитию впф в онтогенезе и а.Н.Леонтьева о социально-историческом происхождении впф.
- •[?] Нейропсихологический диагноз: квалификация симптомов, синдромальный анализ, общие факторы (по а.Р.Лурия) в оценке топики очагов поражения мозга.
- •Классификация агнозий по а.Р.Лурия.
- •Нарушения чувствительности вообще:
- •Слуховая Агнозия
- •Тактильная Агнозия (астереогноз)
- •Предметная Агнозия
- •Цветовая Агнозия
- •Симультанная агнозия
- •Оптико-моторная Агнозия (синдром Балинта)
- •[?] Сущность агнозии индивидуальных различий; агнозия на лица, роль правого полушария. Агнозия на лица (прозопагнозия)
- •[?] Синдром односторонней пространственной агнозии: нарушение ориентировки в пространстве, роль правого полушария. Односторонняя пространственная агнозия
- •Соматоагнозия
- •Анозогнозия
- •Аутотопагнозия половины тела
- •Пальцевая агнозия.
- •Аутотопагнозия позы.
- •Нарушение ориентировки в правом-левом.
- •Алексии
- •Первичные Алексии
- •Расстройства речи
- •Дизартрия
- •Заикание
- •Понятие “афазия”. Классификация афазий
- •Принципы диагностики афазий
- •Глобальная (тотальная) афазия
- •Сенсорная афазия
- •Акустико-гностическая (сенсорно-акустическая) Сенсорная Афазия
- •Акустико-мнестическая (сенсорно-амнестическая) Афазия
- •Смешанная (комплексная) Моторная Афазия
- •Тотальная афазия
- •Кинетическая апраксия
- •Регуляторная апраксия
- •Кинестетическая апраксия
- •Идеомоторная апраксия
- •Идеаторная апраксия.
- •Оральная апраксия.
- •Пространственная апраксия (апрактоагнозия)
- •Аграфия
- •Алексии
- •Акалькулия
- •Локализация очагов поражения.
- •[?] Комплексный теменной синдром Герстмана. Локализация очагов поражения.
- •1. Лобный синдром
- •Премоторные отделы
- •Префронтальные отделы
- •Медио-базальные, или орбитальные, отделы
- •2. Регионарные синдромы
- •V. Учебно-методическое обеспечение курса.
- •Лурия а.Р. Основы нейропсихологии: Учебное пособие. – м., 1973.
- •Семенович а.В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. – м., 2002.
- •Хомская е.Д. Нейропсихология: Учебник для студентов вуз’ов (по специальности “психология”). – м., 1987, 2002. 2-е изд.
Алексии
Алексия (от греч. а – отрицат. частица и lexis – слово) — нарушение процесса чтения или овладения им при поражении различных отделов коры левого полушария (у правшей). Различают несколько форм алексии.
Оптическая алексия – при поражении коры затылочных долей, вследствие нарушения зрительного восприятия мозга, возникает оптическая алексия, при которой не определяются либо буквы (литеральная оптическая алексия), либо целые слова (вербальная оптическая алексия). При односторонней оптической алексии, при поражении затылочно–теменных отделов правого полушария, игнорируется половина текста (чаще левую) при незамечании своего дефекта.
Cлуховая (височная) алексия – при поражении коры височной области левого полушария как следствие нарушения фонематического слуха и звукобуквенного анализа слов (у правшей) возникает слуховая (височная) алексия как одно из проявлений сенсорной афазии.
Кинестезическая (афферентная) моторная алексия – при поражении нижних отделов постцентральной области коры левого полушария (у правшей) из–за нарушений кинестезической основы речевого акта возникает кинестезическая (афферентная) моторная алексия как проявление афферентной моторной афазии.
Кинетическая (эфферентной) моторной алексия - поражение нижних отделов премоторной области коры левого полушария (у правшей) приводит к нарушению кинетической, сукцессивной организации речевого акта и возникновению кинетической (эфферентной) моторной алексия, входящей в синдром эфферентной моторной афазии.
При поражении коры лобных долей мозга нарушаются регулирующие механизмы, избирательность всех психических процессов, и возникает особая форма алексии, которая проявляется в нарушениях целенаправленного характера чтения, отключении внимания, его патологической инертности.
[+] Нарушения счётных операций (акалькулия): понятия “чистой” (первичной) и вторичной акалькулии. Сочетания с расстройствами других ВПФ. Амузия. Локализация очагов поражения.
Акалькулия
Нарушение счетных операций. В основе акалькулии могут лежать разные механизмы, характер которых зависит от локализации очага поражения.
Нарушения, возникающие при поражении затылочно-теменных областей левого полушария либо при двусторонних очагах, относятся к так называемой первичной акалькулии.
а) При поражении затылочной области нарушается представление о числе, распадается оптический образ цифры; числа перестают быть знаками, отражающими известное количество. Цифры начинают смешиваться, плохо узнаваться, особенно близкие по начертанию (6 и 9). Эти нарушения оптико-гностического характера и сходны с оптической алексией (часто сочетаются).
б) В основе другого типа акалькулии лежит нарушение представления и восприятия пространственного расположения цифр, составляющих разрядное число. Многозначные числа читаются отдельными цифрами, числа с одинаковыми, но расположенными в другой последовательности цифрами воспринимаются как идентичные (187 и 781). Особенно затруднено узнавание и оценка расположения элементов в римских цифрах. Больные не могут определить разницу в цифрах IV и VI, IX и XI, оценивая их неверно либо смешивая. Аналогичные ошибки возникают при записи римских чисел. В основе таких проявлений акалькулии лежат, по мнению Лурия, более общие апрактоагностические расстройства, характерные для поражения теменной доли левого полушария.
в) Третий тип акалькулии связан с нарушением счетных операций, которые могут быть аналогичными описанным выше феноменам, но могут возникать при сохранном значении простых числовых символов. Больные утрачивают способность выполнять простые арифметические действия: сложение, вычитание, умножение, деление, затрудняются в устном счете с однозначными числами. Особенно грубо нарушаются счетные операции с переходом через десятки. Грубо нарушается также осознание величины многозначных чисел по отдельным, входящим в него значениям (например, число 178 воспринимается большим, чем 201), часто полностью распадается разрядное строение числа - больной не знает, где в числе находятся десятки, сотни, единицы. Забывается последовательность письменного счета в вертикальном способе вычисления (в "столбик"), недоступны операции с дробями.
Первичная акалькулия, как правило, сочетается с семантической афазией и другими левополушарными теменными синдромами, входя в комплексный синдром Герстмана, являясь результатом поражения угловой извилины теменной доли левого полушария.
Вторичная акалькулия может выявляться при разных формах афазии. Механизм этих нарушений тесно связан с механизмом речевых расстройств. Например, нарушения номинации цифр могут быть связаны с общими амнестическими нарушениями при акустико-мнестической афазии, отчуждение на значение названного числа - с нарушением акустико-гностического звена при сенсорной афазии. Нарушение счетных операций при моторной афазии - с нарушением внутренней речи, инертностью мозговых процессов, дезавтоматизацией (при поражении премоторных отделов речевой зоны).