- •Вопросы иммунопрофилактики
- •Оглавление
- •1 Занятие
- •2 Занятие
- •3 Занятие
- •Актуальность проблемы
- •Перечень принятых сокращений
- •21. Следует ли информировать прививаемых о возможных реакциях на введение вакцины?
- •22. Не подлежат использованию вакцины
- •Самостоятельная работа студентов
- •Ориентировочная основа деятельности студентов на занятии
- •Информационный материал о вакцинации
- •Иммунная система
- •Виды иммунизации и иммунитета
- •Иммунобиологические препараты
- •Виды вакцин
- •Вакцины будущего
- •Гетерологичные препараты —
- •Использование бактериофагов
- •Препараты нормальной микрофлоры человека – пробиотики
- •Цитокины
- •Порядок составления заявок на вакцины в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям
- •Требования, предъявляемые к медицинским иммунобиологическим препаратам
- •Контроль за получением медицинских иммунобиологических препаратов
- •Контроль условий хранения мибп
- •Контроль за использованием медицинских иммунобиологических препаратов на рабочем месте вакцинатора
- •Контроль за эксплуатацией холодильного оборудования
- •Организация транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов
- •Общие требования к организации транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов на всех уровнях «холодовой цепи»
- •Уровни «холодовой цепи»
- •Требования к температурному режиму транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов
- •Требования к оборудованию для «холодовой цепи»
- •Требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам мибп аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения
- •Условия транспортирования и хранения мибп в аптечные учреждения и учреждения здравоохранения
- •Организация отпуска гражданам мибп в аптечных учреждениях и учреждениях здравоохранения и применения их в лечебно-профилактических учреждениях
- •Порядок уничтожения непригодных к использованию вакцин и анатоксинов
- •Режим обеззараживания и утилизации вакцин
- •Методы и режимы обеззараживания вакцин
- •Утилизация остатков вакцин, использованных шприцев, игл и скарификаторов
- •Мероприятия при локализации и ликвидации аварий
- •Виды проводимых прививок
- •Правовые основы вакцинопрофилактики
- •Календарь профилактических прививок
- •Национальный календарь профилактических прививок
- •Вакцинация с нарушением календаря профилактических прививок
- •Осмотр ребенка до и после вакцинации
- •Одновременное введение вакцин
- •Допустимые сочетания вакцин, разрешенных к одномоментному применению
- •Общие требования к организации и проведению профилактических прививок
- •Порядок проведения профилактических прививок
- •Методика проведения профилактических прививок
- •Порядок регистрации профилактических прививок
- •Оформление отказа от проведения профилактических прививок
- •Организация прививочной работы
- •Организация работы прививочного кабинета
- •Техника проведения прививок
- •Анатомические места и пути введения вакцин для эффективной и безопасной иммунизации
- •Правила доз и интервалов
- •Оценка эффективности вакцинопрофилактики
- •Методы оценки эпидемиологической эффективности прививок
- •Методы оценки иммунологической эффективности
- •Критерии оценки состояния коллективного иммунитета
- •Расширенная программа иммунизации
- •Вакцинация некоторых групп населения Вакцинация подростков и взрослых
- •Вакцинация беременных
- •Кормление грудью
- •Беженцы
- •Выезд за рубеж
- •Медицинские работники
- •Противопоказания к вакцинации
- •Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок
- •Иммунодефицитные состояния
- •Острые заболевания
- •Хронические болезни
- •Состояния, не являющиеся противопоказаниями к вакцинации, но требующие особого подхода
- •Сильные реакции и поствакцинальные осложнения на профилактические прививки
- •Противопоказания для введения бцж
- •Противопоказания для коклюшного компонента
- •Противопоказания к введению живых вакцин (помимо иммунодефицитов)
- •Противопоказания к введению вакцин против гепатита в
- •Ложные противопоказания к вакцинации
- •Поствакцинальные осложнения
- •Применение эпидемиологического метода при расследовании поствакцинальных осложнений
- •Эпидемиологическое расследование поствакцинальных осложнений
- •Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика
- •Расследование поствакцинальных осложнений
- •Профилактика поствакцинальных осложнений
- •Вакцинация особых групп
- •Реакции на предыдущие дозы
- •Острые заболевания
- •Вакцинация лиц, имевших контакт с инфекционным больным
- •Хронические болезни
- •Перенесенные в первом полугодии заболевания
- •Недоношенные дети
- •Неврологические заболевания
- •Аллергия
- •Длительный субфебрилитет
- •Иммунодефицитные состояния
- •Иммунизация живыми вакцинами лиц
- •Вакцинация и введение препаратов крови
- •Интервалы для введения живых вакцин
- •Вакцинопрофилактика отдельных инфекций, включенных в календарь профилактических прививок Туберкулез
- •Аллерген туберкулезный очищенный жидкий (очищенный туберкулин в стандартном разведении)
- •Полиомиелит
- •Дифтерия
- •Столбняк
- •Эпидемический паротит
- •Краснуха
- •Гепатит в
- •Аваксим. Вакцина против гепатита а
- •Хаврикс. Вакцина против гепатита а 1440 (для взрослых)
- •720 (Для детей)
- •Экстренная профилактика бешенства
- •Вакцина для профилактики желтой лихорадки
- •Стамарил Пастер. Вакцина для профилактики желтой лихорадки
- •Вакцина для профилактики лихорадки Ку
- •Бифидосодержащие препараты
- •Приложения
- •Расследования осложнений после вакцинации
- •Акт расследования осложнения после иммунизации туберкулезной вакциной
- •I. Вступительная часть:
- •II. Сведения о препарате:
- •III. Сведения о состоянии здоровья привитого:
- •IV. Клиническое течение:
- •V. Организация медицинской помощи:
- •VI. Заключение комиссии о причинах осложнения:
- •Федеральный закон № 157-фз "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
- •Глава I. Общие положения
- •Глава II. Государственная политика в области иммунопрофилактики. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики
- •Глава III. Финансирование иммунопрофилактики
- •Глава IV. Организационные основы деятельности в области иммунопрофилактики
- •Глава V. Социальная защита граждан при возникновении поствакцинальных осложнений
- •Глава VI. Заключительные положения
- •Рекомендуемое содержание плана экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой цепи» в чрезвычайных ситуациях
- •Содержание плана
- •Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок
- •Библиографический список
Режим обеззараживания и утилизации вакцин
Вскрытые ампулы и флаконы подлежат измельчению в дезрастворе, живые вакцины дополнительно стерилизуют. Утилизацию проводят в соответствии с СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».
Применяют дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в установленном порядке. Применяя конкретное дезинфицирующее средство, выбирают концентрацию и режим дезинфекции (табл. 2) для бактериальных и вирусных инфекций (возбудителей чумы, холеры, туберкулеза, вирусных гепатитов, других вирусных и бактериальных инфекций).
Если дезинфекции подлежат разные вакцины, режим дезинфекции определяют по наиболее устойчивым к применяемому дезинфицирующему средству микроорганизмам.
Таблица 2
Методы и режимы обеззараживания вакцин
Наименование вакцин |
Методы уничтожения и обеззараживания |
Режимы дезинфекции и стерилизации |
Способ утилизации |
|
температура, С |
время выдержки, мин |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Живые вакцины |
||||
Вакцины против бруцеллеза, лихорадки Ку, туляремии, сыпного тифа, гриппа, эпидемическим паротита, желтой лихорадки, оспы, кори, краснухи, полиомиелита, туберкулеза, сибирской язвы, чумы |
Дезинфекция с применением растворов дезинфицирующих средств
После дезинфекции стерилизация методами: Паровым
Воздушным
Растворами химических средств для стерилизации |
Концентрацию раствора и время выдержки выбирают в методических указаниях по применяемому дезсредству при бактериальных, вирусных инфекциях, туберкулезе, сибирской язве, чуме соответственно
180 60 160 15 0 Концентрацию раствора и время выдержки выбирают в соответствии с методическими указаниями по применению конкретного химического средства для |
После стерилизации утилизация в соответ- |
|
Продолжение табл. 2 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
стерилизации |
ствии с СанПиН 2.1.7.728-99 |
|
Инактивированные и рекомбинантные вакцины |
||||
Вакцины против холеры, лепто-спироза, сыпного тифа, бешенства, клещевого энцефалита, ви-русных гепатитов А и В, полиомиелита, герпеса, гриппа, брюшного тифа, менингококковой инфекции, коклюша
|
Дезинфекция с применением растворов дезинфицирующих средств
|
Концентрацию раствора и время выдержки выбирают в методических указаниях по применяемому дезсредству по режиму профилактической дезинфекции или минимально допустимой концентрации применяемого средства |
Утилизация в соответствии с СанПиН 2.1.7.728-99 |
|
Анатоксины и химические вакцины |
||||
Против: холеры, дифтерии (АДС, АД), столбняка (АДС), гангрены, ботулизма, стафилококковых инфекций, синегнойных инфекций |
Дезинфекция с применением растворов дезинфицирующих средств
|
Концентрацию раствора и время выдержки выбирают в методических указаниях по применяемому дезсредству по режиму профилактической дезинфекции или минимально допустимой концентрации применяемого средства
|
Утилизация в соответствии с СанПиН 2.1.7.728-99 |
|
Допускается дезинфекция следующими методами:
Допускаются другие режимы в соответствии с инструкциями для стерилизаторов нового поколения. Если обеззараживанию подлежат несколько видов вакцин, выбирают режим дезинфекции по наиболее устойчивым к дезсредству микроорганизмам |
||||