Злоупотребление веществами, вызывающими состояния измененной психическойдеятельности

Девиантное поведение в виде употребления и злоупотребления вещества­ми, вызывающими состояния измененной психической деятельности, психическую и физическую зависимость от них, — одно из самых распростра­ненных. Сутью такого поведения становится значительное изменение иерар­хии ценностей человека, уход в иллюзорно-компенсаторную деятельность и существенная личностная деформация.

При применении опьяняющих веществ, которые изменяют восприятие мира и самооценку человека, происходит постепенное отклонение поведе­ния в сторону формирования патологической зависимости от вещества, фе­тишизации его самого и процесса употребления, а также искажение связей человека с обществом.

По мнению Б. С. Братуся, опьяняющее вещество (алкоголь, наркотик, ток­сическое средство) отражает проекцию психологического ожидания, актуаль­ных потребностей и мотивов на психофизиологический фон опьянения, создавая внутреннюю картину, которую человек приписывает действию веще­ства, что делает его психологически привлекательным. Мотивация употреб­ления алкоголя и наркотических веществ имеет несколько форм (Ц. П. Ко­роленко, Т. А. Донских).

Атаракшческая мотивация заключается в стремлении применить какое- либо психоактивное вещество с целью смягчения или устранения явлений эмоционального дискомфорта. В данном случае вещество, вызывающее опь­янение, используется как лекарственный препарат, снимающий негативные феномены и симптомы душевного неблагополучия. Среди симптомов, кото­рые в первую очередь подталкивают человека к употреблению таких веществ, оказываются страх, тревога, депрессия и их разновидности. Повышенная эмо­циональная насыщенность, негативный фон настроения способствуют вы­

бору в пользу наиболее легкого решения проблемы. Снятие симптомов про­исходит химическим путем. Возвращение обычного эмоционального состоя­ния и чувства комфорта блокирует потребность дальнейшего использования веществ. Однако девиантное поведение может сформироваться при атарак- тической форме мотивации в силу частоты применения данного способа сня­тия эмоциональных проблем с переходом психологической зависимости в физическую.

Учитывая направленность атарактической мотивации на снятие эмоцио­нальных переживаний, она является преобладающей при патохаракгероло- гическом и психопатологическом типах девиантного поведения. Как прави­ло, употребление различных опьяняющих и транквилизирующих веществ происходит при таких симптомах и синдромах, как тревожный, обсессивно- фобический, депрессивный\, дисфорический, астенический, психоорганический ипохондрический (см. тезаурус в приложении) и некоторые иные. Нередко упо­требление веществ направлено на купирование внутриличностного конфликта при т. н. психопатических синдромах (эксплозивном и эмоционально неус­тойчивом, истерическом, ананкастном). При иных типах девиантного пове­дения атарактическая мотивация встречается реже.

Гедонистическая мотивация выступает как бы продолжением и развитием атарактической, но разительно отличающейся от нее по качеству. Атаракги- ческая приводит эмоциональное состояние в норму из сниженного, а гедо­нистическая способствует повышению нормального (несниженного) настро­ения. Гедоническая направленность проявляется в получении удовлетворения, испытания чувства радости от приема опьяняющих веществ (алкоголя, нар­котиков) на фоне обычного ровного настроения (рис. 13).

Гедоническая направленность может встречаться при различных типах де­виантного поведения: и при делинквентном, и при аддиктивном, и при пато­характерологическом, и при психопатологическом. Однако типичной она считается для адциктивного поведения. Человек с аддиктивной направлен­ностью поступков склонен искать в алкоголе или наркотиках способ ухода от реальности в иллюзорный мир, доставляющий ему наслаждение. При этом он выбирает из богатого арсенала наркотических веществ или алкогольных напитков лишь те, которые обладают эйфоризирующим эффектом, способству­ющим быстрому и резкому повышению настроения, появлению смешливос­ти, благодушия, радости, любвеобильности, легкого достижения оргазма. Немаловажным становится поиск необычного (неземного) действия веществ,

t

ГЕДОНИСТИЧЕСКАЯ МОТИВАЦИЯ

Ровное

настроение

t

АТАРАКТИЧЕСКАЯ МОТИВАЦИЯ