- •Учебное пособие для работы со здоровым ребенком
- •Методическое пояснение.
- •Методические указания
- •Содержание
- •Физиологические потребности ребенка периода новорожденности.
- •Критические периоды развития органов:
- •Первый туалет новорожденного в родильном доме.
- •Первичный туалет новорожденного.
- •Алгоритм первичного туалета.
- •Вторичный туалет новорожденного.
- •Алгоритм вторичного туалета.
- •Утренний туалет новорожденного в родильном доме.
- •Алгоритм утреннего туалета.
- •Первичный врачебно-сестринский патронаж.
- •Участковой медицинской сестрой и врачом.
- •Уход за новорожденным в домашних условиях. Утренний туалет новорожденного.
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Завершение процедуры
- •Подмывание новорожденного.
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Завершение процедуры
- •Обработка пупочной ранки в домашних условиях.
- •Подготовка процедуры.
- •Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •Гигиеническая ванна новорожденного.
- •Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •Приготовление стерильного растительного масла.
- •Уход за ногтями ребенка.
- •Подготовка к процедуре
- •Требования к содержанию помещения, где находится новорожденный.
- •Недоношенный Кормление новорожденного через зонд.
- •Подготовка к процедуре.
- •Выполнение процедуры.
- •Завершение процедуры.
- •Измерение массы тела.
- •Измерение длины тела.
- •Измерение окружности головы.
- •Измерение окружности грудной клетки.
- •Измерение роста
- •Социальное развитие в грудном возрасте.
- •Возможные пути реализации потребности «есть».
Участковой медицинской сестрой и врачом.
1. Медицинская сестра:
- после выписки из роддома в первые два дня;
- далее 1 раз в неделю.
2. Врач-педиатр:
- после выписки из роддома в первые два дня;
- 20 день жизни;
- 1 месяц жизни в поликлинике.
Уход за новорожденным в домашних условиях. Утренний туалет новорожденного.
Цель:
- удовлетворение потребности «быть чистым»;
- формирование навыков чистоплотности.
Оснащение:
- кипяченая вода;
- ватные шарики, тампоны, жгутики;
- стерильное растительное масло;
- лоток для отработанного материала;
- чистый набор для пеленания или одежда.
Обязательные условия:
- утренний туалет проводят ежедневно, чаще перед вторым
кормлением;
- ежедневный утренний туалет выполняется в следующей
последовательности: умывание, туалет глаз, туалет носа, туалет
наружных слуховых проходов (по мере загрязнения), осмотр полости
рта, обработка естественных складок.
- при обработке носовых и слуховых ходов исключить использование
твердых предметов.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре
Объяснить маме цель и ход проведения процедуры. |
Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком. |
Подготовить необходимое оснащение. |
Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры. |
Вымыть, осушить руки. На пеленальный столик постелить пеленку. |
Обеспечение инфекционной безопасности. |
Раздеть ребенка (при необходимости подмыть) и положить на пеленальный столик. |
Подготовка ребенка к процедуре. |
Сбросить одежду в ведро для грязного белья. |
Предупреждение загрязнения окружающей среды. |
Выполнение процедуры
Взять в каждую руку по ватному тампону, смоченному в кипяченой воде t 36 – 35оС и умыть ребенка последовательно: Лоб – щеки – подбородок. |
Предупреждение раздражения кожи |
Обработать глаза ребенка 2-мя ватными шариками (для каждого глаза отдельно) от наружного угла глаза к внутреннему одновременно. |
Предупреждение переноса инфекции из одного глаза в другой. |
Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными шариками. |
Удаление остатков ваты и обеспечение гигиенического комфорта. |
Вращательно-поступательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле (для каждого носового хода использовать отдельный жгутик). Голову фиксировать ребром левой ладони, а первым пальцем левой руки поднять кончик носа. |
Обеспечение свободного носового дыхания. Размягчение «корочек» с помощью растительного масла. |
Вращательными движениями прочистить слуховые проходы тугими ватными жгутиками (для каждого слухового прохода использовать отдельный ватный жгутик). Голову ребенка при этом повернуть и зафиксировать ребром ладони, а первым и указательным пальцами оттянуть мочку уха для выпрямления слухового прохода. Примечание: уши ребенку обрабатывают 1 раз в неделю или по мере загрязнения. |
Обеспечение чистоты слуховых проходов. |
Открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок, осмотреть слизистую полости рта. |
Исключение наличия молочницы и других патологических изменений на слизистой полости рта. |
2-мя ватными тампонами, смоченными в стерильном растительном масле последовательно обработать: 1 тампон: заушные → шейные → подмышечные → локтевые → лучезапястные складки; 2 тампон: подколенные → голеностопные → паховые → ягодичную складки. |
Паховые, ягодичные складки максимально загрязнены и должны обрабатываться в последнюю очередь. |