Завершение процедуры.

Уложить ребенка в кроватку на бок с приподнятой головой и верхней частью туловища, повторно дать кислород.	Предупреждение срыгивания, аспирации, апноэ. Улучшение опорожнения желудка.
Использованные инструменты обработать в дез. растворе.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Снять перчатки, маску, вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Заполнить лист питания.	Обеспечение четкой регистрации процедуры.

Критерии выписки недоношенного новорожденного из роддома.

1. Масса тела не менее 2000 г.

2. Общий анализ крови без отклонений от нормы.

3. Все члены семьи должны быть обследованы на туберкулез.

Схема

наблюдения за недоношенным ребенком

в детской поликлинике.

Первый врачебно-сестринский патронаж к недоношенному проводится в день его выписки из роддома.

1 месяц – медицинская сестра проводит два патронажа в неделю.

2 – 6 мес. – медицинская сестра проводит один патронаж в неделю.

6 - 12 мес. - медицинская сестра проводит один патронаж в месяц.

Особенности ухода за недоношенным ребенком.

1. Первая гигиеническая ванна проводится на второй неделе жизни.

Условия проведения:

- температура воздуха 22^о – 26^о С;

- температура воды 38^о – 39^о С;

- ванну проводят через день;

- контрастного обливания после ванны нет;

- время 5 – 6 минут.

2. Подмывание проводят после дефекации. Температура воды 37^о.

3. Контрастные, закаливающие процедуры начинают проводить во втором полугодии.

4. Гулять летом начинают с 3 - 4 недель при массе тела 2100 г; зимой – при массе 2500 г и более, при температуре ( -1 – 5^о ) С без ветра, не более 10 – 15 минут.

Раздел № V

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ АНТРОПОМЕТРИИ

ДЕТЯМ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА.

Измерение массы тела.

Оснащение: весы лотковые, дез.раствор, ветошь, пеленка.

Условия проведения: натощак, после мочеиспускания и дефекации, ребенок должен быть полностью раздет; медицинская сестра правой рукой перемещает гири, левой страхует ребенка.

1. Обработать весы дез. раствором при закрытом затворе.

2. Вымыть руки.

3. Установить гири в «0» положении.

4. Уравновесить весы.

5. Закрыть затвор.

6. Положить на весы пеленку правильно (края пеленки не должны свисать).

7. Открыть затвор.

8. Взвесить пеленку (вес № 1).

9. Закрыть затвор.

10. Положить ребенка на весы (головой в широкую часть лотка, с 7-ми мес. усадить на весы).

11. Открыть затвор.

12. Взвесить ребенка с пеленкой (вес № 2).

13. Закрыть затвор.

14. Снять ребенка с весов.

15. Определить массу ребенка = (вес №2 – вес № 1).

16. Вымыть руки.

17. Записать результат взвешивания и сообщить его маме.

Измерение длины тела.

Оснащение: горизонтальный ростомер, дез. раствор, ветошь, индивидуальная

пеленка.

1. Обработать ростомер дез. раствором.

2. Вымыть руки.

3. Покрыть ростомер пеленкой так, чтобы шкала оставалась открытой.

4. Уложить ребенка на ростомер так, чтобы голова касалась неподвижной планки.

5. Попросить маму зафиксировать голову в этом положении.

6. Выпрямить ноги ребенка нажатием левой ладони на колени.

7. Правой рукой продвинуть к подошвам ребенка подвижную планку ростомера.

8. Зафиксировать на шкале цифру длины тела ребенка.

9. Снять ребенка с ростомера.

10. Убрать пеленку с ростомера.

11. Вымыть, осушить руки.

12. Записать результат измерения и сообщить его маме.

Увеличение массы и роста на первом году жизни

Возраст в месяцах	Месячная прибавка в граммах	Прибавка массы за истекший период	Месячная прибавка в см	Прибавка роста за истекший период
1	600	600	3	3
2	800	1400	3	6
3	800	2200	3	9
4	750	2950	2,5	11,5
5	700	3650	2,5	14
6	650	4300	2,5	16,5
7	600	4900	2	18,5
8	550	5450	2	20,5
9	500	5950	1,5	22
10	450	6400	1	23
11	400	6800	1	24
12	350	7150	1	25