Транквилизаторы

Это препараты, устраняющие страх, тревогу, раздражительность и агрессивность. Под действием этих препаратов появляется уравновешенность, равнодушие, спокой, уменьшается двигательная активность. Нарушений сознания и интеллекта не наблюдается. таким образом, транквилизаторы нормализуют психическую и эмоциональную деятельность больных, у которых преобладают процессы возбуждения.

Наиболее часто в медицине используют транквилизаторы бензодиазепинового ряда - феназепам, сибазон, хлозепид.

Механизм действия: взаимодействуют с бензодиазепиновыми рецепторами, вызывают явления торможения в ЦНС.

Phenazepamum - феназепам. Сп. Б Табл. 0,0005 0,001

Один из самых активных транквилизаторов.

Оказывает: 1) транквилизирующее действие

2) противосудорожное

3) снотворное д-е

4) расслабляет скелетную мускулатуру

5) потенцирует ср-ва для наркоза

снотворные, анальгетические средства

Применение:1) для лечения неврозов, сопровождающихся страхом, тревогой и т.д.

2) иногда - в качестве противоэпилептического и снотворного ср-ва

3) в хирургической практике - для подготовки больных к операции.

Побочное действие феназепама и др. транквилизаторов: сонливость, мышечная слабость, головокружение. Вызывают привыкание и лекарственную зависимость. Снижают быстроту реакций - нельзя назначать водителям, летчикам и т.д.

Сибазон (Sibazonum) (седуксен, реланиум, диазепам). Список Б.

Табл. 0,001(д) 0,002(д) 0,005

Ампулы - 0,5% р-р по 2 мл (в/в, в/м)

Эффекты, показания, противопоказания - см. феназепам.

Менее активен, чем феназепам.

Седативные средства

Sedatio (лат) - успокоение.

Это вещества, проявляющие успокаивающее действие, т.к. усиливают процессы торможения в ЦНС. Применяются при неврозах, раздражительности, при гипертонии. Улучшают настроение, нормализуют сон. Усиливают действие снотворных, анальгетиков, транквилизаторов. Не вызывают мышечного расслабления, психическую зависимость.

Хорошо переносятся больными, не имеют серьезных побочных эффектов, поэтому широко применяются в медицине.

Делятся на 3 группы:

1) бромиды (натрия бромид, калия бромид)

2) препараты валерианы (настой корней и корневищ, экстракт, настойка), препараты пустырника.

3) комбинированные препараты (корвалол).

Natrii bromidum - натрия бромид

Kalii bromidum - калия бромид

Назначаются внутрь в растворах и микстурах по 0,1-1 г на прием 3-4 раза в день до еды.

Бромиды способствуют восстановлению равновесия между процессами возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Побочные эффекты - медленно выводятся из организма  кумулируют. При длительном приеме возникает передозировка (бромизм) - появляется кашель, коньюктивит, вялость, ослабление памяти, высыпания на коже. В этих случаях увеличивают количество соли в диете до 10-20 г в сутки (хлориды вытесняют бромиды).

Препараты валерианы оказывают седативное и спазмолитическое действие (могут применяться при спазмах кровеносных сосудов, ЖКТ).

Настой валерианы 1:20-30 (по 1 столовой ложке 2-3 раза в день)

Настойка валерианы - по 20-30 капель 3-4 раза в день

Экстракт валерианы густой - входит в состав таблеток по 0,02 по 1-2 таб. на прием

Комбинированый препарат корвалол - содержит настойку валерианы.

Применяется как успокаивающее средство, для расширения коронарных сосудов при ИБС - по 15-20 капель 3 раза в день.