
- •Епілепсія
- •Менінгіти. Енцефаліти
- •- Окоруховий, відвідний та блоковий нерви
- •- Летаргічна та грипоподібна форми епідемічного енцефаліту
- •- Окорухові розлади, порушення сну, гіпертермічний синдром
- •- Раптовий початок, екстрапірамідні розлади, ураження ядра додаткового нерва
- •- Раптовий початок на фоні лихоманки, загальномозковий та різко виражений менінгеальний синдроми, парези, геморагічно-лімфоцитарний плеоцитоз у лікворі
- •- Вазотропністю вірусу
- •- Раптовий або блискавичний початок, тяжкий перебіг
- •- Багатовогнищеве, переважно паравентрикулярне ураження
- •- Некротичні
- •- Ацикловір, лаферон
- •- Геморагічний менінгоенцефаліт
- •- Арахноїдиту задньої черепної ямки
- •Нейротуберкульоз і нейро-снід
- •Оболонки основи мозку
- •Ііі і IV шлуночки
- •Апатією
- •Розсіяний склероз
- •Захворювання периферичної нервової системи
- •Нейродегенеративні і нейро-м’язові захворювання
№№ п/п |
Тести за темою - ГПМК |
Еталон відповіді |
1. |
Назвіть основні гілки внутрішньої сонної артерії:
A) Верхня мозочкова B) Задня мозкова C) Середня мозкова D) Поверхнева скронева E) Задня нижня мозочкова |
|
2. |
Назвіть основний механізм ауторегуляції мозкового кровообігу:
A) Зміна системного артеріального тиску B) Міогенний C) Зміна частоти серцевих скорочень D) Неврогенний E) Метаболічний |
|
3. |
Назвіть основний етіологічний фактор гострого ішемічного порушенння мозкового кровообігу:
A) Черепно-мозкова травма B) Цукровий діабет C) Енцефаліт D) Атеросклероз з артеріальною гіпертензією E) Аневризми мозкових артерій |
|
4. |
Вкажіть основні ознаки субарахноїдального крововиливу :
A) Геміплегія B) Кров'яниста спинномозкова рідина C) Моторна афазія D) Мозочкова атаксія E) Геміанестезія |
|
5. |
Вкажіть характерні ознаки порушення кровообігу в басейні середньої мозкової артерії:
A) Альтернуючі синдроми B) Дисфагія C) Геміпарез кінцівок D) Мозочкова атаксія E) Вестибулопатія |
|
6. |
Який з нижчеперерахованих препаратів використовують для профілактики повторних транзиторних атак:
А) Ацикловір В) Аспірин С) Фенобарбітал D) Кавінтон Е) Церебролізин |
|
7. |
Вкажіть ефективний спосіб профілактики інсульту:
А) Лікування артеріальної гіпертензії В) Нормалізація ліпідів крові С) Лікування тромбофлебіту D) Не зловживати алкоголем Е) Уникати гіподинамії |
|
8. |
У хворого Н., 64 років, який переніс 2 роки тому ішемічний інсульт утримується лівобічний геміпарез, поза Верніке-Мана, циркумдукційна хода. Вкажіть локалізацію патологічного процесу.
A) Ліва півкуля мозочка. B) Стовбур головного мозку. C) Внутрішня капсула. D) Зоровий горб. E) Базальні ганглії. |
C |
9. |
У 12-ти річної дівчинки, що страждає від ревмокардиту раптово виникли блювання, сильний біль голови, підвищення температури тіла. Встановлено — покриви обличчя бліді, на щоках рум'янець. У неврологічному статусі — правобічна гемігіпестезія, підвищені сухожилкові рефлекси на правих кінцівках. Менінгеальні знаки від'ємні. Яке захворювання можна припустити?
A) Пухлина головного мозку B) Ревмоваскуліт, ішемічна атака. C) Герпетичний енцефаліт. D) Гострий менінгіт. E) Розсіяний склероз. |
|
10. |
У хворого часті ішемічні кризи з короткочасними розладами свідомості, скороминучою слабістю у правих кінцівках, патологічними рефлексами на правій стопі, легкими афатичними розладами. Вкажіть у якому судинному басейні є розлади кровообігу.
А) Правій середній мозковій артерії В) Вертебральній артерії С) Задній нижній мозочковій артерії D) Задній мозковій артерії E) Лівій середній мозковій артерії |
|
11. |
У хворого раптово виник розпираючий біль у потиличній ділянці голови, блювання, запаморочення. Інтенсивність головного болю наростає. При огляді виявлено менінгеальні симптоми. Парезів кінцівок немає. Який вид порушення мозкового кровообігу можна запідозрити?
А) Гіпертонічний криз В) Ішемічний інсульт С) Внутрішньомозкова гематома D) Субарахноїдадьний крововилив Е) Геморагічний паренхіматозний інсульт |
|
12. |
У хворого С., 54 p., з підвищеним артеріальним тиском раптово розвинулися біль голови, запаморочення, шум ь вухах, порушення мови. Мова стала нерозбірливою затрудненою. В неврологічному статусі виявлено — горизонтальний ністагм, іншої вогнищевої патології н встановлено. Через 3 години після лікування симптоматика регресувала. Встановіть діагноз.
A) Симптоматична артеріальна гіпертензія. B) Транзиторна ішемічна атака C) Дисциркуляторна енцефалопатія D) Ішемічний інсульт. E) Гіпертонічний криз |
|
13. |
Хвора Л., 65 років, хворіє гіпертонічною хворобою біля 20 років, з максимальними цифрами артеріального тиску -180/100 мм рт.ст. Вранці після сну розвинулась біль голови, запаморочення, слабість і відчуття оніміння у правій руці та нозі, мова стала затрудненою. При об'єктивному обстеженні - шум на лівій сонній артерії, AT- 190/110 мм рт.ст. Права носогубна складка згладжена, кутик рота опущений. Сухожилкові рефлекси підвищені на правих кінцівках і переважно на руці м'язова сила в них знижена. Патологічний рефлекс Бабінського на правій стопі. Менінгенальних симптомів не виявлено.
1 .Яка неврологічна симптоматика переважає у хворої? A) Амнестична афазія. B) Альтернуючий синдром. C) Брахіофаціальний парез. D) Моторна афазія. E) Правобічний геміпарез. |
|
14. |
Хвора Г., 45 p., на протязі тижня стала відмічати поступове зниження пам'яті, працездатності, запаморочення, розлади координації рухів, частий біль голови. Об'єктивно: AT — 90/60 мм рт. ст. Ослаблена конвергенція з двох боків, горизонтальний ністагм. Сухожилкові рефлекси одинакові з двох боків. Мозочкова атаксія. Парезів не виявлено. Патологічних рефлексів н виявлено. Вкажіть адекватний додатковий метод діагностики.
А) Електроенцефалографія В) Реоенцефалографія С) Ехоенцефалографія D) Магніто-резонансна томографія Е) Електрокардіографія |
|
15. |
У хворого Ц. , 72 років, раптово виникли непритомність, блювання, затруднене дихання. У приймальному відділенні встановлено наступні зміни у соматичному статусі - AT- 220/100 мм рт.ст., ЧСС-110-116 за 1 хв. Тони серця послаблені. В легенях, нижніх відділах вислуховуються вологі хрипи. У неврологічному статусі - свідомість потьмарена голова та погляд повернені вліво, центральний парез УП пари нерва з правого боку. Правобічна геміплегія кінцівок. Симптом Бабінського викликається на правій нозі. Менінгеальні симптоми від'ємні.
1. Встановіть попередній діагноз. A) Ішемічний інсульт у лівій півкулі мозку. B) Геморагічний інсульт у лівій півкулі мозку. C) Геморагічний інсульт у стовбурі мозку. D) Тромбоемболічний інсульт у правій півкулі мозку. E) Ішемічний інсульт у стовбурі мозку. |
|
16. |
Хвора М., 57 p., доставлена каретою швидкої допомоги в неврологічний відділ з високим артеріальним тиском (220/120 мм рт. ст.), гіперемією обличчя, серцебиттям, посиленою пітливістю. Об'єктивно констатується напружений частий пульс, посилення другого тону на аорті, рясне сечовиділення. Вогнищевої неврологічної симптоматики не спостерігається. Встановіть попередній діагноз.
A) Гіпертонічний криз B) Транзиторна ішемічна атака C) Дисциркуляторна енцефалопатія D) Ішемічний інсульт. E) Гіпертонічний криз |
|
17. |
Хвора С., 40 років, у стоматологічному кабінеті раптово відчула різкий, пекучий біль у потиличній ділянці голови, нудоту, блювання, виражену слабкість у ногах. При огляді у соматичному статусі – сухі хрипи у нижніх відділах легень з двох сторін, AT-160/100 мм рт.ст., пульс - 96 у хв., серцеві тони чисті, звучні. У неврологічному статусі - свідомість збережена, психомоторне збудження, склери очей ін'єковані. Сухожилкові рефлекси - одинакові з двох боків, парезів та паралічів черепних нервів і кінцівок н виявлено; м'язова сила і м'язовий тонус у них знижені. Пальпаторна болючість потиличних м'язів.
1. Який характер гострого порушення мозкового кровообігу розвинувся у хворої? A) Емболічний характер інсульту. B) Гематома правої півкулі головного мозку. C) Діапедезний крововилив. D) Церебральний гіпертонічний криз. E) Субарахноїдальний крововилив. |
|
18. |
Хвора Л. , 65 років, хворіє гіпертонічною хворобою біля 20 років, з максимальними цифрами артеріального тиску - 180/100 мм рт.ст. Вранці після сну розвинулась біль голови, запаморочення, слабість і відчуття оніміння у правій руці та нозі, мова стала затрудненою. При об'єктивному обстеженні - шум на лівій сонній артерії AT- 190/110 мм рт.ст. Права носогубна складка згладжена, кутик рота опущений. Сухожилкові рефлекси підвищені на правих кінцівках і переважно на руці м'язова сила в них знижена. Патологічний рефлекс Бабінського на правій стопі. Менінгенальних симтомів не виявлено.
2. Встановіть клінічний діагноз. A) Ішемічний інсульт. B) Геморагічний інсульт. C) Гіпертонічний криз. D) Транзиторна ішемічна атака. E) Гостра гіпертонічна енцефалопатія. |
|
19.? |
Хвора Л., 65 років, хворіє гіпертонічною хворобою біля 20 років, з максимальними цифрами артеріального тиску - 180/100 мм рт.ст. Вранці після сну розвинулась біль голови, запаморочення, слабість і відчуття оніміння у правій руці та нозі, мова стала затрудненою. При об'єктивному обстеженні - шум на лівій сонній артерії, AT- 190/110 мм рт.ст. Права носогубна складка згладжена, кутик рота опущений. Сухожилкові рефлекси підвищені на правих кінцівках і переважно на руці м'язова сила в них знижена. Патологічний рефлекс Бабінського на правій стопі. Менінгенальних симптомів н виявлено.
1.В басейні якої церебральної артерії знаходиться патологічний процес? A) Задньої мозкової артерії. B) Середньої мозкової артерії. C) Передньої мозкової артерії. D) Основної артерії. E) Передньої сполучної артерії. |
|
20. |
У хворого Ц., 72 років, раптово виникли непритомність, блювання, затруднене дихання. У приймальному відділенні встановлено - AT- 220/100 мм рт.ст., ЧСС- 110-116 за 1 хв. Тони серця послаблені. Живіт м'який, печінка на 2 см виступає з під реберної дуги. У неврологічному статусі - свідомість потьмарена, голова та погляд повернені вліво, центральний парез УП пари нерва з правого боку. Правобічна геміплегія кінцівок. Симптом Бабінського викликається на правій нозі. Менінгеальні симптоми позитивні.
1. В басейні якої артерії розвинувся інсульт? A) Лівої задньої мозкової артерії. B) Лівої передньої мозкової артерії. C) Лівої середньої мозкової артерії. D) Основної артерії. E) Правої середньої мозкової артерії. |
|
21. |
Хворий С., 45 років, раптово відчув різкий, пекучий біль у потиличній ділянці голови, нудоту, блювання, виражену слабкість у ногах. При огляді у соматичному статусі – AT - 160/100 мм рт.ст., пульс - 106 у хв., серцеві тони чисті, звучні. У неврологічному статусі – свідомість збережена, але контакт затруднений. Сухожилкові рефлекси - одинакові ,з двох боків, парезів та паралічів черепних нервів і кінцівок не виявлено; м'язова сила і м'язовий тонус у них знижені. Пальпаторна болючість потиличних м'язів.
1. Вкажіть інформативний метод для підтвердження діагнозу розриву аневризми. A) Дослідження стану очного дна. B) Електроенцефалографія. C) Магніто-резонансна томографія. D) Ангіографія судин головного мозку. E) Ехоенцефалографія |
|
22. |
Перерахуйте магістральні екстракраніальні артерії голови:
A) передня мозкова B) середня мозкова C) задня мозкова D) хребтова E) підключична |
|
23. |
Назвіть основні гілки внутрішньої сонної артерії:
A) нижня мозочкова B) задня мозкова C) середня мозкова D) поверхнева скронева E) задня нижня мозочкова |
|
24. |
Назвіть основні гілки базилярної артерії:
A) передня сполучна B) задня мозкова C) середня мозкова D) передня мозкова E) очна |
|
25. |
Назвіть судини, що кровопостачають спинний мозок:
|
|
26. |
Назвіть анастомози, що здійснюють колатеральний кровообіг в головному мозку:
|
|
27. |
Назвіть механізми, що здійснюють ауторегуляцію мозкового кровообігу:
|
|
28. |
Перерахуйте внутрішні фактори ризику розвитку судинних захворювань головного мозку:
|
|
29. |
Перерахуйте соціальні фактори ризику розвитку судинних захворювань головного мозку (що характеризують спосіб життя):
|
|
30. |
Назвіть центральні синдроми обкрадання:
|
|
31. |
Назвіть венозні синуси (пазухи) твердої мозкової оболонки:
|
|
32. |
Назвіть етіологічні фактори гострих порушень мозкового кровообігу:
|
|
33. |
Вкажіть клінічні форми хронічних порушень кровообігу головного мозку:
|
|
34. |
Назвіть види церебральних судинних кризів:
|
|
35. |
Вкажіть основні патогенетичні механізми церебральних судинних кризів:
|
|
36. |
Вкажіть симптоми, характерні для загального церебрального судинного кризу:
|
|
37. |
Вкажіть основні симптоми початкових проявів недостатності кровопостачання мозку:
|
|
38. |
Назвіть патогенетичні механізми минущих порушень мозкового кровообігу:
|
|
39. |
Вкажіть клінічні прояви минущих порушень мозкового кровообігу в каротидній системі:
|
|
40. |
Вкажіть, клінічні прояви минущих порушень мозкового кровообігу в вертебро-базилярній системі:
|
|
41. |
Назвіть вид мозкового інсульту:
|
|
42. |
Вкажіть вид ішемічного інсульту:
|
|
43. |
Назвіть вид геморагічного порушення мозкового кровообігу:
|
|
44. |
Назвіть патогенетичні механізми ішемічного інсульту:
|
|
45. |
Вкажіть патогенез геморагічного інсульту:
|
|
46. |
Вкажіть, які ознаки характерні для порушення кровотоку в басейні середньої мозкової артерії:
|
|
47. |
Вкажіть, які ознаки характерні для порушення кровообігу в басейні передньої мозкової артерії:
|
|
48. |
Вкажіть, які ознаки характерні для тромбозу основної артерії:
|
|
49. |
Назвіть основні симптоми тромбозу внутрішньої сонної артерії:
|
|
50. |
Вкажіть, які ознаки характерні для тромбозу хребтової артерії:
|
|
51. |
Вкажіть, які ознаки характерні для інфаркту мозку в басейні задньої мозкової артерії:
|
|
52. |
Вкажіть, які з наведених ознак характерні для геморагічного інсульту:
|
|
53. |
Вкажіть, які з наведених ознак характерні для тромбозу судин головного мозку:
|
|
54. |
Вкажіть, які з нижченаведених ознак характерні для емболій судин головного мозку:
|
|
55. |
Назвіть ознаки субарахноїдального крововиливу:
|
|
56. |
Відмітьте, які з додаткових методів дослідження використовуються для діагностики судинних захворювань головного мозку:
|
|
57. |
Відмітьте, які з нижчевказаних даних додаткових методів дослідження підтверджують геморагічний характер інсульту:
|
|
58. |
Назвіть основні принципи лікування церебральних судинних кризів:
|
|
59. |
Назвіть загальні принципи недиференційованого лікування при гострих порушеннях мозкового кровообігу
|
|
60. |
Призначте диференційовану терапію при геморагічному інсульті:
|
|
61. |
Призначте диференційовану терапію при ішемічному інсульті:
|
|
62. |
Вкажіть, яка відновна терапія призначається при порушеннях мозкового кровообігу:
|
|
63. |
Назвіть показання до хірургічного лікування геморагічного інсульту:
|
|
64. |
Вкажіть профілактику порушень мозкового кровообігу:
|
|
65. |
Назвіть клінічну форму гострого порушення спінального кровообігу:
|
|
66.? |
Вкажіть основні клінічні критерії диференціальної діагностики геморагічного та ішемічного інсультів:
|
|
67. |
Вкажіть, які з наведених ознак характерні для геморагічного інсульту:
|
|
68. |
Вкажіть, які з наведених ознак характерні для тромбозу судин головного мозку:
|
|
69. |
Вкажіть, які з нижченаведених ознак характерні для емболій судин головного мозку:
|
|
70. |
Haзвіть основні ознаки субарахноїдального крововиливу:
|
|
71. |
Відмітьте, які додаткові методи обстеження використовують для судинної патології:
|
|
72. |
Вкажіть симптоми, характерні для загального церебрального судинного кризу:
|
|
73. |
Назвіть патогенетичні механізми скороминучих (гострих) порушень МК:
|
|
74. |
Вкажіть клінічні прояви скороминучих порушень МК в каротидній системі:
|
|
75. |
Вкажіть клінічні прояви скороминучих порушень МК у вертебро-базілярному басейні:
|
|
76. |
Перерахуйте внутрішні фактори ризику розвитку судинних захворювань головного мозку:
|
|
77. |
Перерахуйте соціальні фактори ризику розвитку судинних захворювань головного мозку (що характеризують спосіб життя):
|
|
78. |
Вкажіть основні клінічні форми гострих порушень кровообігу головного мозку:
|
|
79. |
Вкажіть основні патогенетичні механізми церебральних судинних кризів:
|
|
80. |
Судинні захворювання нервової системи /тематичний рівень знань/:
І. Перерахуйте магістральні екстракраніальні артерії голови:
|
|
81. |
Назвіть основні гілки внутрішньої сонної артерії:
|
|
82. |
Назвіть основні гілки базилярної артерії:
|
|
83. |
Назвіть судини, що кровопостачають спинний мозок:
|
|
84. |
Назвіть анастомози, що здійснюють колатеральний кровообіг в головному мозку:
|
|
85. |
Назвіть механізми, що здійснюють ауторегуляцію мозкового кровообігу:
|
|
86. |
Вкажіть, які ознаки характерні для порушення кровообігу в басейні середньої мозкової артерії:
|
|
87. |
Вкажіть, які ознаки характерні для порушення кровообігу в басейні передньої мозкової артерії:
|
|
88. |
Вкажіть, які ознаки характерні для тромбозу основної артерії:
|
|
89. |
Назвіть основні симптоми тромбозу внутрішньої сонної артерії:
|
|
90. |
Вкажіть, які ознаки характерні для тромбозу хребтової артерії:
|
|
91. |
Вкажіть, які ознаки характерні для інфаркту мозку в басейні задньої мозкової артерії:
|
|
92. |
Вкажіть форми гострих розладів кровообігу спинного мозку: А) дисциркуляторна міелопатія В)гематомелія С) хв. Рейно D) дисциркуляторна енцефалопатія Е) ТІА |
|
93. |
Вкажіть можливий фактор розвитку ішемічного інсульту: А) девіація сонних артерій В) порушення обміну міді С) розрив аневризми D) per diapedesne просочування Е) васкуліт |
|
94. |
Оклюзія чи стеноз магістральних судин голови є фактором ризику: А) ішемічного інсульту В) геморагічного інсульту С) гострої гіпертонічної енцефалопатії D) гематомієлії Е) спінального інсульту |
|
81. |
Назвіть основні гілки внутрішньої сонної артерії:
|
|
82. |
Назвіть основні гілки базилярної артерії:
|
|
83. |
Назвіть судини, що кровопостачають спинний мозок:
|
|
84. |
Назвіть анастомози, що здійснюють колатеральний кровообіг в головному мозку:
|
|
85. |
Назвіть механізми, що здійснюють ауторегуляцію мозкового кровообігу:
|
|
86. |
Вкажіть, які ознаки характерні для порушення кровообігу в басейні середньої мозкової артерії:
|
|
87. |
Вкажіть, які ознаки характерні для порушення кровообігу в басейні передньої мозкової артерії:
|
|
88. |
Вкажіть, які ознаки характерні для тромбозу основної артерії:
|
|
89. |
Назвіть основні симптоми тромбозу внутрішньої сонної артерії:
|
|
90. |
Вкажіть, які ознаки характерні для тромбозу хребтової артерії:
|
|
91. |
Вкажіть, які ознаки характерні для інфаркту мозку в басейні задньої мозкової артерії:
@гомонімна квадрантна геміанопсія
|
|
92. |
Вкажіть форми гострих розладів кровообігу спинного мозку: А) дисциркуляторна міелопатія В)@гематомелія С) хв. Рейно D) дисциркуляторна енцефалопатія Е) ТІА |
|
93. |
Вкажіть можливий фактор розвитку ішемічного інсульту: А@) девіація сонних артерій В) порушення обміну міді С) розрив аневризми D) per diapedesne просочування Е) васкуліт |
|
94. |
Оклюзія чи стеноз магістральних судин голови є фактором ризику: А) ішемічного інсульту В) геморагічного інсульту С)@ гострої гіпертонічної енцефалопатії D) гематомієлії Е) спінального інсульту |
|
У хворого Н. 32-х років після важкої черепно-мозкової травми через добу виникли та поступово наростають біль голови в потилиці, запаморочення , погіршення слуху,блювання , тахікардія, пітливість, пригнічення свідомості. Це свідчить про
Менінгеальний синдром
@Лікворну гіпотензію
Бульбарний синдром
Підвищення внутрішньочерепного тиску
Сопор, кому
Пацієнт В. 27-ми років після нещасного випадку на будові, перенесеної ЧМТ скаржиться на нежить, біль голови, нудоту, не може спати на подушці. На рентгенограмі-злам решітчастої кістки. Симтом носовичка, що виявлений у нього, свідчить про
Приєднання ГРЗ, застуди
Вазомоторний риніт
Атопічний фарингіт
@Внутрішньочерепну гіпотензію
Астено-невротичний синдром
Дівчинка під час уроку фізкультури після падіння з брусів отримала черепно-мозкову травму. Скаржиться на біль голови,що посилюється при переході в вертикальне положення, поворотах голови, «кожен крок віддає в голову», нудоту, несистемне запаморочення, «туман перед очима», подразнення світлом, виділення з вуха. Можна запідозрити
Субдуральну гематому
Епідуральну гематому
Церебральний арахноїдит
@Внутрішньочерепну гіпотензію
Внутрішньочерепну гіпертензію
У хворого, що скаржиться на млявість, підвищену втомлюваність, після проведення спинно-мозкової пункції виникли такі прояви: синдром (менінгізму), апатія, холодний піт, посиніння губ, блідість шкіри, порушення ритму дихання, тенденція до тахікардії (пульс 85—100 уд/хв). У даному випадку можна думати про
Панічну атаку
Лікворну гіпотензію
@Вклинення мозку
Лікворну гіпертензію
Набряк мозку
У хворого після перенесеного забою головного мозку виникли біль голови потиличної, тім'яних ділянок дифузного характеру, запаморочення, зниження слуху. Різкі рухи головою, кашель посилюють біль.А зменшують біль голови притискання яремних вен, а також піднімання ніжного кінця ліжка через 10—15 хв, на якому лежить хворий без подушки (на 30-35° відносно горизонтальної площини). Яка виникла патологія?
@ Симптом опущеної голови
Симптом звисаючої голови
Лікворна гіпертензія
Симптом подушки
Посттравматична гідроцефалія
Хлопець 18-ти років, боксер скаржиться на біль голови, посилення котрого супроводжується нудотою та блюванням, застійними дисками зорових нервів, психічними розладами, змінами пульсу та дихання. Слід запідозрити
Біль голови напруги
Лікворну гіпотензію
@ Лікворну гіпертензію
Симптом подушки
Симптом покривала
Під час обстеження дівчинки 10 років у невролога виявлені на Х-променевому обстеженні збільшення розмірів черепа, розходження його швів,посилені пальцеві втиснення. Які симптоми можуть бути характерні ще у даному випадку?
Ослаблення судинного малюнка
@Посилення судинного малюнка
Розширення шлуночків
Стиснення шлуночків
Краніостеноз
У хворого після важкої черепно-мозкової травми виник сильний дифузний біль голови, що наростає, нудота з блюванням, симптом подушки, збіжна косина, потьмарення свідомості.Що необхідно зробити?
Оксигенобаротерапію
Апаратне дихання
Вентрикулографію
@Доплерографію
Масаж серця
Після перенесеного гнійного менінгіту хвора скаржиться на біль голови зранку, посилення котрого супроводжується нудотою, покликом до блювання, нечіткими дисками зорових нервів, психічними відхиленнями, тахикардією. Які обстеження необхідно зробити?
@МРТ головного мозку
КТ головного мозку
ЛП спинного мозку
Офтальмоскопію
Все перелічене
У жінки 25-ти років з болем голови, нудотою, блюванням на висоті болю, окоруховими розладами при всебічному клініко-параклінічному обстеженні на МРТ головного мозку виявлено лише розширення бічних шлуночків. Про яку патологію це свідчить?
@Ідіопатичну інтракраніальну гіпертензію
Оклюзійну гідроцефалію
Неоклюзійну гідроцефалію
Пухлину головного мозку
Набряк-набухання речовини головного мозку
Епілепсія
Тести Епілепія і неепілептичні пароксизмальні стани
№ пп |
Зміст теста |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. |
Епілептичний напад виникає в результаті: A@)надмірного нейронного розряду B)спазму церебральних судин C)набряку мозку D)гіпоксії мозку E)все перераховане вірно |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. |
Хворий повністю пам»ятає про свій напад. Як називається такий напад? A}генералізований B)абсанс C@)простий вогнищевий D)складний вогнищевий E)вторинно генералізований |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. |
В якому році затверджена Міжнародна класифікація епілептичних нападів? A}1960 B)1973 C)1979 D@)1981 E)1988 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
4. |
В якому році затверджена Міжнародна класифікація епілепсій і епілетичних синдромів? A}1981 B)@ 1989 C)1994 D)1997 E)2001 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. |
Перед початком судомного нападу хворий відчув неприємний запах протягом кількох секунд. Де локалізується епілептогенне вогнище? A}в таламусі B@)в скроневій частці C)в потиличній частці D)в лобній частці E)в тім’яній частці |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6. |
Перед початком судомного нападу хворий відчув в роті неприємний смак протягом кількох секунд. Де локалізується епілептогенне вогнище? A@}в скроневій частці B)в лобній частці C)в тім»яній частці D)в потиличній частці E)в довгастому мозку |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
7. |
Перед початком судомного нападу у хворого виникли зорові галюцинації у вигляді спалахів яскравого світла, блискавок протягом кількох секунд. Де локалізується епілептогенне вогнище?
A} в довгастому мозку B)в лобній частці C)в тім’яній частці D) в скроневій частці E)@ в потиличній частці |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
8. |
Перед початком судомного нападу хворий відчув затерпанняя правої руки, губи та язика протягом декількох секунд. Де локалізується епілептогенне вогнище? A}тім»яна часточка B)верхня скронева закрутка C@)постцентральна закрутка D)прецентральна закрутка E)поясна закрутка |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. |
Перед початком судомного нападу хворий почув незвичного характеру звуки (гуркіт, деренчання) протягом декількох секунд. Де локалізується епілептогенне вогнище? A}прецентральна закрутка B)постцентральна закрутка C)клиноподібна закрутка D@)верхня скронева закрутка E)поясна закрутка |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
10. |
У хворого періодично з’являються тонічні скорочення м’язів правої руки тривалістю 15-30 сек. без втрати свідомості. Як називається такий напад? A}генералізований тонічний B)генералізований клонічний C)міоклонічний D)вогнищевий складний моторний E)@вогнищевий простий моторний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
11. |
До яких нападів належать автоматизми? A@}складних вогнищевих B)простих вогнищевих C)генералізованих тонічних D)генералізованих клонічних E)абсансів |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
12. |
У хворого після пренесеної 2 роки тому легкої закритої черепно-мозкової травми виникли нічні генералізовані тоніко-клонічні напади. До якої групи епілепсій віноситься дана форма епілепсії? A}криптогенна B)ідіопатична C)@симптоматична D)недиференційована E)вторинна |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
13. |
Який з перелічених препаратів є протиепілептичним? A}карнітін B@)карбамазепін C)купреніл D)кратал E)карведілол |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14. |
Який з перелічених препаратів є протиепілептичним? A}мефенамінова кислота B)ацетилсаліцилова кислота C)фолієва кислота D@)вальпроєва кислота E)соляна кислота |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15. |
Який з перелічених препаратів є протиепілептичним? A}ліпостабіл B@)ламотріджин C)ловастатин D)ліпрімар E)лудіоміл |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16. |
Який з перелічених препаратів є протиепілептичним? A}троксевазин B)тіклопідін C)тіоцетам D)тріамтерен E)@топамакс |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17. |
Який з перелічених препаратів є протиепілептичним? A@}бензонал B)беталок C)бромгексин D)буспірон E)беконазе |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18. |
Хворий 5 років кілька разів на день застигає на декілька секунд, дивлячись в одну точку.Після приступу відразу продовжує перервану дію.Який це напад? A}простий парціальний B)складний парціальний C)міоклонічний D@)абсанс E)тонічний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20. |
Які характерні ознаки простого вогнищевого нападу? A}збережена свідомість B)відсутність амнезії C)раптовий початок D)раптове закінчення E@)все перераховане вірно |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 |
Які характерні ознаки складного вогнищевого нападу? A}@порушення свідомості B)генералізовані тонічні судоми C)генералізовані клонічні судоми D)генералізовані міоклонічні судоми E)збережена свідомість |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
22. |
У хворого 30 років виникло раптове відчуття страху, затерпання кінцівок, серцебиття, слабкість. Який це приступ? A)епілептичний B)гіпоглікемічний C)синкопальний D)спазмофілія E@)панічна атака |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
23 |
У хворої 50 років виникло раптове порушення свідомості, погляд зупинився, виникли жувальні, ковтальні рухи тривалістю 2 хв. Який це вид автоматизму? A)міметичний B)дистонічний C)дакристичний D@)ороаліментарний E)амбулаторний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
24 |
У хворого 43 років після перенесеного енцефаліту з»явились напади, при яких він ходить по кімнаті, не реагує на звертання. Який це вид автоматизму? A)міметичний B)дистонічний C)гіпокінетичний D)ороаліментарний E@)амбулаторний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
25. |
Яке обстеження є першочерговим при епілепсії? A)електрокардіографія B)@електроенцефалографія C)реоенцефалографія D)ехо-кардіографія E)ехо-енцефалоскопія |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
26 |
Яка найбільш часта причина виникнення скроневої епілепсії? A)пухлина B@)склероз гіпокампу C)кіркові дизгенезії D)інсульт E)сифіліс |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
27 |
Желастичний напад проявляється раптовим виникненням A)@сміху B)плачу C)жування, ковтання D)судом в руці E)завмирання |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
28 |
Дакристичний напад проявляється раптовим виникненням A)сміху B@плачу C)жування, ковтання D)судом в руці E)завмирання |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
29 |
Ороаліментарний напад проявляється раптовим виникненням A)сміху B)плачу C@)жування, ковтання D)судом в руці E)завмирання |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
30 |
У хворої 32 років раптово з’явились зорові феномени-зірочки, спіралі, після чого розвинувся різкий правобічний головний біль з блюванням. Ваш діагноз? A)епілептичний напад B)транзиторна ішемічна атака C@)напад мігрені D)панічна атака E)вестибулярний криз |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
31 |
Хвора 45 років раптово після різкого повороту голови вправо впала і втратила свідомість. Через 25 сек. прийшля до тями. Скаржиться на запаморочення. Який приступ був у хворої? A@) транзиторна ішемічна атака B)епілептичний напад C)синкопальний приступ D)гіпоглікемічний стан E)панічна атака |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
32 |
Хворий 32 років після фізичного навантаження відчув сильний біль голови, виникла блювота, втратив свідомість. Найбільш імовірний діагноз? A)мігрень B)епілептичний напад C@)субарахноїдальний крововилив D)транзиторна ішемічна атака E)зомлівання |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
33 |
Хвора 35 років. В анамнезі ревматична вада серця. Після фізичного і емоційного навантаження у хворої виникла раптова зупинка мови на 1 хвилину. Свідомість не втрачала.Найбільш імовірний діагноз? A)простий епілептичний напад B)істеричний приступ C)ішемічний інсульт D@)транзиторна ішемічна атака E)панічна атака |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
34 |
Після сварки з чоловіком хвора 25 років впала на підлогу, виникли клонічні судоми всього тіла, потім розкачування по підлозі. Найбільш імовірний діагноз? A)ішемічний інсульт B)@істеричний приступ C)генералізований епілептичний напад D)транзиторна ішемічна атака E)тетанія |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
35 |
Хворий 56 років. В анамнезі важка черепно-мозкова травма, зовживання алкоголем. Протягом 5 років щомісяця по 3-4 рази виникають короткочасні стани різкої агресії- хворий кричить, намагається кудись бігти, розкидає все на свому шляху. Про цей стан не пам»ятає. Найбільш імовірний діагноз? A)простий епілептичний напад B)генералізований епілептичний напад C)гострий психоз D)делірій E@)складний парціальний напад |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
36 |
Дівчина 17 років. Страждає гіпохромною анемією. При заборі крові з вени раптово зблідла, втратила свідомість на 10 сек. Найбільш імовірний діагноз? A)синкопальний приступ B)епілептичний напад C)гіпоглікемічний стан D)істеричний напад E)транзиторна ішемічна атака |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
37 |
У хворого 15 років виникають приступи дежа вю (колись баченого)щотижня по 2-3 рази. Який це напад? A}@простий парціальний B)складний парціальний C)міоклонічний D)абсанс E)тонічний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
38 |
У хворого з оромандибулярними та амбулаторними автоматизмами на МРТ виявлена кіркова дизгенезія правої сроневої частки. Яка етіологія епілепсії згідно класифікації? A}криптогенна B)ідіопатична C)@симптоматична D)недиференційована E)вторинна |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
39 |
Які обстеження слід провести хворому з вперше виниклим генералізованим судомним нападом епілепсії в першу чергу? A)КТ, ЕКГ B)@ЕЕГ, МРТ C)Аналізи крові та сечі, КТ D)Ультразвукове обстеження судин голови та шиї E)ЕхоКГ, ЕЕГ |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
40 |
У хворого 10 років виникають приступи судом в правій половині обличчя, руці, з наступним розповсюдженням судом на всю праву половину тіла без втрати свідомості. Як називається таких перебіг нападу? A)джонсонівський марш B@)джексонівський марш C)хадсонівський марш D)джефферсонівський марш E)вільсонівський марш |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
41 |
Яку першу допомогу слід надати хворому з судомним нападом? A)@запобігти травматизації, повернути голову набік B)зробити штучне дихання, відкрити ложкою рот C)відкрити рот, витягнути язик D)ввести ін”єкцію сібазону E)викликати швидку допомогу |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
42 |
Чого категорично не можна робити хворим з епілепсією? A)відвідувати нічні дискотеки B@)вживати алкоголь та наркотики C)палити D)працювати в нічні зміни E)займатись спортом |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
43 |
Яка тривалість поодинокого неускладненого генералізованого тоніко-клонічного нападу А) 10 сек. В) @2-4 хв. С) 20 хв. D) 1 год. Е) 1 хв. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
44 |
Якому захворюванню непритаманні епілептичні напади? А)інсульт В)енцефаліт С)черепно-мозкова травма D)@сірінгомієлія Е)пухлини головного мозку |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
45 |
Яке обстеження треба провести хворому в першу чергу після виникнення першого епінападу А)загальний аналіз крові В)люмбальну пункцію С)огляд очного дна D)@ ЕЕГ Е)РеоЕГ |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
46 |
Хворий віком 8 років “застигає” на декілька секунд, погляд фіксований в одну точку, на подразнення не реагує Який тип нападу у хворого? А)простий моторний В)складний парціальний С)@абсанс D)тонічний Е)клонічний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
47 |
У хворого раптово виникають неприємні відчуття запаху паленої гуми (нюхові галюцинації) тривалістю до 1 хв. Локалізація епілептогенного вогнища А) прецентральна закрутка В)постцентральна закрутка С)@скронева частка D)острівець Е)потилична частка |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
48 |
У хворого виникають клонічні судоми в правій кисті, про які він пам’ятає. Тип нападу А)генералізований клонічний В)складний парціальний С)абсанс D)простий сенсорний Е@)простий моторний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
49 |
У хворої виникають жувальні смоктальні ковтальні рухи протягом 20 сек. На звернену мову не реагує. Тип нападу А)генералізований клонічний В)@складний парціальний(автоматизм) С)абсанс D)простий сенсорний Е)простий моторний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
50 |
Під час екстракції зуба у хворого 65 років виник прекос обличчя вправо, не зміг говорити протягом 20 хв., ослабла права рука. Судоми не спостерігались. Ймовірний діагноз. А)зомлівання В)простий моторний напад С)складний парціальний напад( автоматизм) D)абсанс Е)@минуще порушення мозкового кровообігу |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
51 |
У дівчини 15 років під час забору крові на загальний аналіз виникла втрата свідомості без судом. Об-но- бліда. Пульс частий, слабкого наповнення. АТ 60\40 . Найбільш імовірний діагноз: A)@ Рефлекторний синкоп B)Скороминуче порушення мозкового кровообігу C) Генералізований епілептичний напад D) Гіпоклікемічна кома E) Абсанс |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
52 |
Хвора К,.39 років має часті на напади, які починаються з неприємного відчуття в епігастрії, важкості в голові, потім порушується свідомість і хвора в такому стані кудись біжить, на когось нападає, знімає з себе одяг. Тип нападу А) абсанс В@) складний парціальний С)генералізований атонічний D)генералізований тонічний Е)простий моторний |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
53 |
Мужчина, 31 рік. Напади виникають вдень раптово, тривалістю 30 сек., починаються з повороту очей і голови вліво, тонічна судома лівої руки з підніманням її догори і абдукцією. Свідомість не втрачає. Локалізація епілептогенного вогнища А)потилична частка В)тім”яна частка С)скронева частка D)@лобна частка Е)острівець Рейля |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
54 |
Дівчина, 15 років. Має наступні напади: стукає ритмічно правою рукою по ліжку, піднімає праву ногу, намагається встати, знову лягає, згинає обидві ноги, на запитання не відповідає. Напад триває 20-30 сек. Швидко приходить до свідомості і веде себе адекватно. Який препарат призначити для лікування нападів А@фінлепсин В)еуфіллін С)галоперідол D)кавінтон Е)пірацетам |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
55 |
Жінка 28 років. Після сварки з чоловіком впала на підлогу, почались посмикування кінцівок, потім почала кричати, крутити головою в різні боки. На запитання не відповідала. Спробі втримати її чинила опір. Потім почала плакати. Через півгодини приступ закінчився . Імовірний діагноз: А)абсанс В)порушення мозкового кровообігу С@)істерія D)генералізований тонічний напад Е)простий моторний напад |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
56 |
Дівчинка 7 років страждає нападами короткочасного на 5-6 сек. виключення свідомості з посмикуваннями очних яблук вверх. Приступи виникають до 50 на день. Спадковість обтяжена (двоюрідна тітка страждає епілепсією). На ЕЕГ реєструються генералізовані розряди спайк-хвиль 3 Гц. Тип приступу? А)псевдоепілептичний В)порушення мозкового кровообігу С@)абсанс D)простий моторний епілептичний Е)міоклонічний
|
|
Розлади сну
№ п \ п |
тести |
1. |
Скільки існує стадій сну? *А) 4 В) 3 С) 2 D) 1 Е) 5 |
2. |
Що є основним методом діагностики розладів сну? А) МРТ *В) полісомнографія С) доплер-сонографія D) КТ Е) рентгенографія черепа |
3. |
Що з нижчепереліченого може застосовуватися в лікуванні безсоння? А) ефедрин В) метопролол *С) зопіклон D) строфантин Е) пірацетам |
4. |
В якому віці найчастіше дебютує нарколепсія? А) 10 років *В) 20 років С) 40 років D) 30 років Е) 70 років |
5. |
Що є найпоширенішою скаргою в пацієнтів із нарколепсією? А) депресія В) денна м’язова слабість С) нюхові галюцинації D) нічна сонливість *Е) денна сонливість |
6. |
Раптова втрата м’язової сили і тонусу поперечно-смугастої мускулатури, що супроводжуються падінням, називається: *А) катаплексія В) нарколепсія С) інсомнія D) гіперсомнія Е) парасомнія |
7. |
Які класи препаратів найчастіше застосовуються для лікування нарколепсії? А) бензодіазепіни *В) психостимулятори С) препарати літію D) атипові нейролептики Е) барбітурати |
8. |
Що з нижчепереліченого є найчастішою причиною синдрому сонних апное? А) обструкція дихальних шляхів В) хвороба Паркінсона *С) субарахноїдальний крововилив D) печінкова недостатність Е) пухлина мозочка |
9. |
Що залишається найпоширеним методом лікування синдрому сонного апное? А) адреноміметики В) гіпнотики С) аналептики D) антидепресанти *Е) вентиляція під позитивним тиском |
10. |
Який препарат із нижчеперелічених дає найкращий ефект при синдромі неспокійних ніг? А) золпідем В) аміназин С) меліпрамін D) леводопа *Е) флуоксетин |
№№ п/п |
Тести по темі головні болі |
Еталон відповіді |
1. |
Найбільш інформативним для діагностики мігрені є: *A) Збір анамнезу та неврологічний огляд B) КГ або МРТ головного мозку C) РЕГ, ЕХО-ЕГ D) ЕМГ, ЕЕГ E) люмбальна функція |
|
2. |
Для продромального періоду мігрені характерні:
*A)Перепади настрою, інсомнія, нудота B) Запаморочення, шум у вухах C) Порушення нюху D) Порушення смаку E) Вогнищева неврологічна симптоматика |
|
3. |
Аура при мігрені найчастіше проявляється::
A) Шумом у вухах B) Розладами рівноваги C) Порушенням координації *D) Зоровими феноменами (скотоми, фотопсії, зигзаги) E) Розладами смаку |
|
4. |
Біль голови при мігрені є: A) Ниючий, розлитого характеру *B) Переважно однобічний, пульсуючий,сильний. C) Фантомний D) Двобічний, з локалізацією в тім’яно-скроневих ділянках E) Інтенсивний пульсуючий в ділянці ока, супроводиться набряком |
|
5. |
Тривалість болю голови при мігрені: A) 5-10хв. *B) До 72 годин C) 20-45 хв. D) 1-2 години E) Більше 1 місяця |
|
6. |
Провокуючими факторами при мігрені є: *А) Поганий сон *В) Червоне вино, сир, шоколад С) Фізичне навантаження D) Жарка погода Е) Переохолодження |
|
7. |
При нападі мігрені найбільш доцільним буде призначення: А) Анальгін *В) Сумамігрен С) Персен D) Но-шпа Е) Гідазепам |
|
8. |
До ускладненої мігрені відносять:
*A) Геміплегічна, офтальмоплегічна, базилярна B) Джаксонівська, сенсорна, моторна C) Менструальна мігрень. D) Базилярна мігрень.
|
|
9. |
Серед ускладнених форм мігрені зоровими розладами супроводжуються: *A) Офтальмоплегічна.. B) Ретинальна C) Базилярна D) Гемінаретична… E) Афатична |
|
10. |
В міжприступному періоді мігрені застосовують:
А) Аспірин В) Преднізолон *С) Карбамазопін D) Но-шпу E) Баралгін |
|
11. |
Кластерні болі голови виникають: *А) Щоденно В) Після фізичного навантаження С) Серіями по 2 тижні, після чого зникають D) Перед менструацією Е) Щомісяця |
|
12. |
В патогенезі кластерних болів голови має значення: A) Пароксизмальне розширення лицевих артерій B) Генетична схильність C) Остеохондроз шийного відділу хребта D) Напруження м’язів голови *E) Стимуляція трійчастого нерва та розширення мозкових судин |
|
13. |
Для кластерних болів голови характерні: *A) Вегетативні прояви (с-м Горнера, сльозотеча) B) Неврологічна симптоматика (геміпарез, атаксія) C) Виражений загально мозковий с-м D) Психомоторне збудження E) Гіперакузія, прозопоплегія |
|
14. |
Тривалість приступу кластерних болів:
А) 24-72 год. В) 20-45хв. С) 30 діб *D) 2-3хв. Е) 1-2год. |
|
15. |
Препаратом вибору лікування кластер них головних болів є: A) Аспірин *B) Суматриптан C) Но-шпа D)Моваліс E) Баралгін |
|
16. |
Головний біль напруги є: *A) Давлячий, переважно в потилиці B) Гострий, колючий, в основному в оці C) Пульсуючий, приступоподібний в скронях D) Ранковий біль, супроводжується шумом у вухах E) Сильний біль в шиї, який наростає у вертикальному положенні тіла. |
|
17. |
Головний біль при внутрішній гіпотензії є:
A) Давлячий, переважно в потилиці B) Гострий, колючий,в основному в оці C) Пульсуючий, приступоподібний в скронях. D) Ранковий біль, супроводжується шумом.. *E) Сильний біль в шиї, який наростає у вертикальному положенні тіла |
|
18. |
Біль голови при псевдо пухлині головного мозку: A) Давлячий, переважно в потилиці B) Гострий, колючий,в основному в оці C) Пульсуючий, приступоподібний в скронях. *D) Ранковий біль, супроводжується шумом.. E) Сильний біль в шиї, який наростає у вертикальному положенні тіла |
|
19. |
Для головного болю напруги характерні: A) Неврологічна смптоматика *B) двобічна постійна біль в 2-й половині дня, бруксизм C) Гемікранія, аура, до 72-х годин D) Внутрішня гіпертензія E) Внутрішня гіпотензія |
|
20. |
Для лікування ГБН доцільно застосувати: A) Анальгетики, нейролептики, дезагреганти *B) Анальгетики, міорелаксанти, траквілізатори C) Протизапальні, проти судомні, гіпотензивні. D) Гіпотензивні, сечогінні, заспокійливі E) Дезагреганти, судинні, ноотропи |
|
21. |
Абузусна біль голови виникає при: *A) Зловживанні анальгетиками або триптанами B) Генетичній схильності D) Судинних змінах C) Аневризмі головного мозку E) Субарахноїдальному крововиливі |
|
22. |
Головні болі при скроневому артеріїті характерні для: *A) людей похилого віку B) людей молодого віку C) підлітків D) дітей E) людей середнього віку |
|
23. |
При скроневому артеріїті біль голови супроводжується: A) артралгіями, температурою, однобічною сліпотою, офтальмопарезом B) прозопоплегією, шумом у вухах C) запамороченням, нудотою,блюванням D) загальною гіперестезією, гемікранією, фотопсією *E) апатією, астенією, анероксією. |
|
24. |
Для лікування головного болю при скроневому артеріїті застосовують найдоцільніше: A) анальгетики, седативні препарати *B) високі дози преднізолону C) Фраксипарин, церебролізин D) аспірин, ноофен E) тегретол, аміналон |
|
25. |
Найчастішою причиною болю голови є :
|
|
25. |
Найчастішою причиною болю голови є :
|
|
26. |
В диференційній діагностиці болів голови найдоцільніше застосовують такі методи діагностики:
A) ЕМГ B) Ренгенографія C) @МРТ, КТ.ЕЕГ D) МРТ,К E) ЕКГ |
|
27. |
Основними патогенетичними механізмами головного болю є:: A) М’язевий B)@ Судинний, невралгічний, лікворнодинамічний C) Кардіогенний, кардіоемболічний D) Соматогеннний E) Інтоксикаційний |
|
28. |
Сучасна класифікація болю голови має: A) 2 пункти B) 3 пункти C) 10 пунктів D) @14 пунктів E) 20 пунктів |
|
29. |
Додаткові методи дослідження в діагностиці мігрені використовуються для: A) Визначення локалізації ураження B) Визначення механізму ураження C) Визначення органічних уражень гол. мозку D)@ Підтвердження діагнозу E) Заперечення діагнозу |
|
30. |
Основними фазами розвитку мігрені є: A)@ Перед приступний, приступ, після приступ B) Продром, аура, головний біль, розрішення, відновлення D) Аура, судомний напад
|
|
31 |
Фаза повільного сну складається з: A)@ дрімоти, поверхневий, середньої глибини, глибокий B) сон,неспання C) пре гіпнотична, постгіпнотична D) Продром, аура, головний біль, розрішення, відновлення E)Аура, судомний напад
|
|
32. |
Сучасна класифікація розладів сну включає: A) Диссомнії, гіперсомнії B)@ Інсомнії C) Розлади режиму сну D) Порушення циклічності E) Ситуаційні диссомнії |
|
33. |
Фаза швидкого (парадоксального) сну становить від циклу: A) 80% B) @20% C) 30% D) 40% E) 50% |
|
34. |
До сомнотиків (гіпнотиків) відносять такі з перелічених препаратів:
А)@ зопіклон В)гідезапам С) аміналон D) амітриптилін Е) димедрол |
|
35. |
Гіпнотичні препарати слід приймати: A) постійно B) @не більше 2-х тижнів C) протягом 1 місяця D) 2-3 рази в місяць E) 2-3 дні |
|
36. |
Пароксизмальні гіперсомнії можуть виникати при:
А) ГПМК В) синдром Піквіка С)@ епілепсії D) паркінсонізмі Е) розсіяному склерозі
|
|
37. |
Який з розладів відносяться до видів гіперсомнії: A) ситуаційний B) судомний C)@ стереогностичний D) апатичний E) агностичний |
|
38. |
Основними клінічними ознаками діагнозу безсоння є:
А)@ погане засинання, менше 6 годин, 3р. в тиждень, 1 місяць В) погане засинання 1р. в місяць С) нічні кошмари D) порушення ритму сну-бадьорості
|
|
39. |
Нарколепсія – це:: A) зловживання наркотичними речовинами B) вид розладів чутливості C) вид розладів координації D)@ вид розладу сну E) вид епінападів |
|
40. |
Для діагностики розладів сну найбільш доцільний метод діагностики:
А)ЕМГ В)@ ЕЕГ С) ЕХО-ЕГ D) УЗДГ Е) МРТ
|
|
41. |
Препаратом патогенетичного лікування приступу мігрені є: A) @аспірин B) агренокс C) спалзмагін D) сумамігрен E) нейрорубін |
|
42. |
Мігренозний статус – це:
А) Повторні корчеві напади В) джаксонівські сенсорні напади С) міоклонія D) @повторні мігренозні напади |
|
43. |
Порушення сну називається: A) прозопоплегія B)@ інсомнія C) атаксія D) анопсія E) гіперакузія |
|
44. |
Причинами інсомній є:
А) порушення обміну міді В) порушення обміну магнію С) @часті стресові ситуації D) пухлини мозочка
|
|
45. |
Профілактичне лікування мігрені включає прийом А)@ В-адреноблокаторів, нестероідних протизапальних препаратів. В) антикоагулянтів С) ноотропів D) седативних Е) судинопоширюючих препаратів
|
|
ЗАКРИТА ЧЕРЕПНО – МОЗКОВА ТРАВМА ГОЛОВНОГО МОЗКУ
1) Вкажіть, при яких видах черепно-мозкової травми відсутні
вогнищеві симптоми:
А) забій головного мозку
В) субдуральна гематома
С) @струс головного мозку
D) епідуральна гематома
Е) внутрішньомозкова гематома
2) Після автомобільної дорожньо-транспортної пригоди хворий знаходиться у нейрохірургічному відділенні. При огляді - розбіжна косина, кровотеча та лікворея з вуха. Поставте попередній діагноз:
А) струс головного мозку
В) забій головного мозку
С) @перелом основи черепа
D) епідуральнагематома
Е) субдуральна гематома
3) При яких видах черепно-мозкової травми спостерігається набряк диску зорового нерва ?
А) забій мозку легкого ступеня
В) перелом черепа
С) струс головного мозку
D) субарахноїдальний крововилив
Е@) внутрішньомозкова гематома
4) Назвіть види черепно-мозкової травми, які потребують термінового оперативного втручання:
@ А) субдуральна гематома
В) струс головного мозку
С) забій головного мозку
D) перелом основи черепа
Е) субарахноїдальний крововилив
5) З якого антибіотику найдоцільніше починати проводити антибактеріальну терапію при черепно-мозковій травмі:
А) тетрациклін
В) левоміцетин
С) еритроміцин
@ D) пеніцилін
Е) стрептоміцин
6) Відмітьте, при яких видах черепно-мозкової травми спостерігається
“світлий” проміжок :
субарахноїдальний крововилив
струс головного мозку
забій головного мозку
@субдуральна гематома
Е) перелом основи черепа
7) Вкажіть клінічні ознаки струсу головного мозку:
парези та паралічі
@головний біль, блювання
тривала втрата свідомості
моторна афазія
мідріаз
8) При якій черепно-мозковій травмі можуть спостерігатися домішки крові у
лікворі :
струсі головного мозку
епідуральній гематомі
хронічній субдуральній гематомі
забою головного мозку
@субарахноїдальному крововиливі
9) Вкажіть основний клінічний симптом при закритій черепно-мозковій травмі у поєднанні з переломом кісток основи черепа:
геміпарез
ураження черепних нервів
епілептичний синдром
@кровотеча з носа і вуха
гіпертензійний синдром
10) Найбільш постійним вогнищевим симптомом, який виникає у разі епідуральної гематоми є:
А) геміпарез на стороні гематоми
В) парез мімічних м’язів на стороні гематоми
@С) розширена зіниця на протилежному боці
D) геміпарез на протилежній стороні
Е) розширена зіниця на стороні вогнища
11) Гостра субдуральна гематома на комп’ютерній томографії головного мозку характеризується ділянкою:
@А) гомогенного підвищення щільності
В) набряку головного мозку
С) неоднорідного підвищення щільності
D) гомогенного пониження щільності
Е) неоднорідного пониження щільності
12) У хворого після важкої черепно-мозкової травми виникли посттравматичні епілептичні джексонівські напади. Вкажіть локалізацію патологічного процесу:
А) лобна частка
В) скронева частка
@С) передня центральна закрутка
D) тім’яна частка
Е) задня центральна закрутка
13) Для корекції метаболічного ацидозу в гострому періоді важкої черепно- мозкової травми показана внутрішньовенна інфузія:
А) 5% розчину глюкози
В) манітолу
@ С) 4% розчину бікарбонату натрію
D) фізіологічного розчину
Е) розчину поляризуючої суміші
15) Згідно сучасної класифікації черепно-мозкової травми за МКХ-10 у ній не виділяється:
А) забій головного мозку легкого ступеня
В) стиснення головного мозку внаслідок епідуральної гематоми
С) струс головного мозку тяжкого ступеня
@D) стиснення головного мозку на грунті його забою
Е) забій головного мозку середнього ступеня важкості
16) До відкритої черепно-мозкової травми відноситься травма:
А) з переломом кісток склепіння черепа
В) із забійною раною пухких тканин голови
@ С) з пошкодженням апоневрозу
D) з переломом кісток основи черепа
Е) з переломом кісток основи черепа із крововиливом
17) Тяжке дифузне аксональне пошкодження головного мозку при черепно- мозковій травмі характеризується :
А) короткотривалою втратою свідомості
@ В) тривалим коматозним станом з моменту травми
С) розвитком коми після “світлого ” проміжку
D) відсутністю розладів свідомості
Е) розвитком помірного приглушення
18) Струс головного мозку у комбінації з пошкодженням пухких тканин голови відноситься до черепно-мозкової травми:
А) легкої відкритої травми
В) відкритої середнього ступеня важкості
@ С) легкої закритої травми
D) закритої середнього ступеня важкості
Е) важкої черепно-мозкової травми
19) Перерахуйте основні клінічні прояви травматичної субдуральної гематоми:
А) вогнищеві симптоми
@ В) загальномозкові симптоми
С) наявність крові у лікворі
D) оболонкові симптоми
Е) психомоторне збудження
20) Якщо після закритої черепно- мозкової травми виникає ригідність потиличних м’язів, інтенсивний біль голови, світлобоязнь при відсутності вогнищевих симптомів, тоді який можна запідозрити діагноз?
А) забій головного мозку
В) внутрішньомозкова гематома
@ С) субарахноїдальний крововилив
D) струс головного мозку
Е) дифузне аксональне пошкодження
21) Тяжкість черепно- мозкової травми визначається за глибиною та тривалістю:
А) анізокорії
В) геміпарезу
С) амнезії та приглушення
@D) розладів життєво важливих функцій
Е) тривалістю джексонівських епілептичних нападів
22) Позитивні діагностичні ознаки субарахноїдального крововиливу можливо отримати за допомогою :
А) комп’ютерної томографії
В) ангіографії
@ С) люмбальної пункції
D) магнітно-резонансної томографії
Е) електроенцефалографії
23) Наростання мідріазу на стороні епідуральної гематоми та геміпарезу на протилежній стороні від гематоми обумовлено ураженням:
А) компресією стовбура мозку у потиличному отворі
В) стисненням моторної ділянки кори мозку
С) асиметричною гідроцефалією
@ D) стисненням ніжки мозку
Е) набряком головного мозку
24) Вкажіть основні клінічні ознаки перелому кісток основи черепа:
А) стовбурові симтоми
@ В) кровотеча і лікворея із вух та носа
С) загальномозкові симптоми
D) оболонкові симптоми
Е) парези черепних нервів
25) Проникаючою називають черепно-мозкову травму у разі:
А) пошкодження апоневрозу
В) забійної рани пухких тканин
С) тріщини кісток черепа
@ D) пошкодження твердої мозкової оболонки
Е) перелому кісток склепіння черепа
26) Назвіть основні клінічні симптоми забою головного мозку легкого ступеня:
А) внутрішньомозкова гіпертензія
@ В) вогнищеві симптоми
С) оболонкові симптоми
D) наявність крові у спинномозковій рідині
Е) загальномозкові симптоми
27)Ноотропні препарати при черепно-мозковій травмі застосовують:
А) у відновному періоді
В)@ через 3 доби після травми
С) застосування протипоказано
D) через тиждень після травми
Е) у будь-який термін
28) Назвіть основні клінічні симптоми при переломі кісток основи черепа і наявності субарахноїдального крововиливу:
А) тетрапарез
@ В) менінгеальні симптоми
С) розлади чутливості за кірковим типом
D) м’язова гіпотонія
Е) нижній парапарез
29) Вкажіть, при якому виді закритої черепно-мозкової травми спостерігаються парези кінцівок? А) струс головного мозку
В) переломи кісток черепа
С) посттравматичний субарахноїдальний крововилив
@ D) забій головного мозку
Е) посттравматичний лептоменінгіт
30) Які з перерахованих симптомів характерні для травматичного субарахноїдального крововиливу?
А) “світлий ” проміжок
В) парези кінцівок
@ С) кров у лікворі
D) епілептичні напади
Е) анізокорія
31) Вкажіть додаткові методи обстеження для підтвердження внутрішньомозкової гематоми:
А) люмбальна пункція
В) ехоенцефалографія
С) краніографія
@ D) комп’ютерна томографія
Е) електроенцефалографія
32) Назвіть основні клінічні симптоми епідуральної гематоми:
А) психомоторне збудження
В) менінгеальні симптоми
С) епілептичні напади
@ D) анізокорія
Е) головний біль,запаморочення
33) Вкажіть краніографічні ознаки гострої черепно-мозкової травми:
А) “пальцеві вдавлення ”
В) остеопороз турецького сідла
@ С) тріщина кісток черепа
D) збільшення глибини турецького сідла
Е) посилений судинний рисунок
34) За допомогою якого додаткового методу обстеження встановлюють характерні діагностичні ознаки субдуральної гематоми?
А) контрасній ангіографії
В) ехоенцефалографії
С) електроенцефалографії
D) краніографії
@ Е) комп’ютерній томографії
35) Небезпечним ускладненням епідуральної гематоми є:
А) порушення гематоенцефалічного бар’єру
В) розвиток гідроцефалії
С) набряк головного мозку
@ D) дислокація мозку
Е) пониження внутрішньочерепного тиску
36) Чим відрізняється забій головного мозку від струсу?
@ А) вогнищевими симптомами
В) загальномозковими симптомами
С) наявністю крові у спинномозковій рідині
D) оболонковими симптомами
Е) внутрішньочерепною гіпертензією
37) У разі виникнення закритої черепної травми , у яке відділення необхідно провести госпіталізацію хворого?
А) неврологічне
В) травматологічне
С) хірургічне
@ D) нейрохірургічне
Е) терапевтичне
38) Чим зумовлені порушення вітально важливих функцій при тяжких забоях головного мозку?
А) ураженням кори головного мозку
@В) дислокацією стовбурового відділу мозку
С) ураженням півкулі мозку
D) набряком головного мозку
Е) внутрішньочерепною гіпертензією
39) Хворий , 30 років, поступив у приймальне відділення лікарні через 2 години після падіння на вулиці, у момент чого він отримав травму голови. Була короткотривала втрата свідомості. При огляді скарги на більголови, запаморочення, блювання.
Об’єктивно: менінгеальних і вогнищевих симптомів немає. Ністагм. Блідість шкіри, акрогіпергідроз. Яке захворювання можна діагностувати?
А) забій головного мозку
В) субдуральна гематома
С) субарахноїдальний крововилив
@ D) струс головного мозку
Е) дифузне аксональне пошкодження
40) Хворого Ф.,карета швидкої допомоги доставила у приймальний відділ в тяжкому стані зі скаргами на інтенсивний біль голови, блювання.В неврологічному статусі - виражена ригідність потиличних м’язів, симптом Керніга, загальна гіперестезія.З діагностичною метою хворому першочергово необхідно провести :
А) ехоенцефалографію
В) краніографію
С) електроенцефалографію
@D) люмбальну пункцію
Е) реоенцефалографію
41) Після автомобільної катастрофи хворий поступив у нейрохірургічне відділення у коматозному стані. Об’єктивні симптоми – кома, дихання шумне, зіниці розширені, млява реакція зіниць на світло, розбіжна косина, кровотеча, лікворея з вуха.Рефлекс Бабінського з двох сторін. Яке захворювання запідозрите?
@А) перелом основи черепа
В) епідуральна гематома
С) субдуральна гематома
D) струс головного мозку
Е) внутрішньомозкова гематома
42) Хворий А.,63 років, раптово відчув запаморочення, виникло блювання, оніміла ліва половина обличчя, та похитування вліво. З анамнезу- напередодні отримав удар цеглиною по голові на будові власного будинку.Загальний стан важкий, хворий сонливий.Неврологічний статус: Ністагм.Атаксія у лівих кінцівках. Парезів кінцівок немає.Патологчні стопні знаки від’ємні.Очне дно: атеросклероз судин сітківки.
Назвіть провідний клінічний симптом.
А) пірамідна недостатність
@ В) мозочкові атаксія
С) менінгеальний симптом
D) лівобічний геміпарез
Е) парез лицевого нерва
43) У хворого, 47 років, після отриманої травми голови виникли інтенсивний біль голови, нудота, блювання. Хворий збуджений, не орієнтується у часі.Легка ригідність потиличних м’язів, симптом Керніга з двох сторін. Очне дно – змін немає.Рентгенограма черепа - кості черепа не пошкоджені.Люмбальна пункція – спинномозкова рідина витікає під підвищеним тиском, наявні домішки крові у ній.
Ваш клінічний діагноз:
А) внутрішньомозкова гематома
В) епідуральна гематома
С) субдуральна гематома
@ D) травматичний субарахноїдальний крововилив
Е) забій головного мозку середнього ступеня важкості
44) У хворої в результаті травми черепа виникли судоми, психомоторне збудження, самовільне сечовипускання, ригідність потилиці, лівобічний геміпарез. Що необхідно першочергово провести для підтвердження діагнозу?
А) електроенцефалографію
В) краніографію
С) ехоенцефалографію
D) люмбальну пункцію
@Е) комп’ютерну томографію
45) У хворого в результаті падіння на асфальті виникла втрата свідомості на тривалістю 3 -5 хвилин і хворий не може розповісти про обставини травми і про події, які передували травмі. На які симптоми належить звернути увагу?
А) сенсорну афазію
@ В) ретроградну амнезію
С) антероградну амнезію
D) моторну афазію
Е) тотальну амнезію
46) Через рік після травми черепа у хворого розвинулися часті судомні напади з втратою свідомості, виникли зміни характеру, пам’яті. Що розвинулося у хворого?
А) церебральний арахноїдит
@ В) травматична епілепсія
С) психоорганічний синдром
D) внутрішньомозковий крововилив
Е) антено-невротичний синдром
47) Після падіння з висоти хворого доставлено у тяжкому стані у клініку. Свідомість відсутня , глибока кома, рухи у кінцівках також відсутні, патологічні стопні рефлекси з двох сторін. Яке захворювання запідозрите у даному випадку?
А) внутрішньомозкову гематому
@В) дифузне аксональне пошкодження
С) субдуральну гематому
D) епідуральну гематому
Е) забій головного мозку
48) Хвору на дорозі збив автомобіль, в тяжкому стані вона доставлена у клініку. Свідомість втрачена , спостерігалося дворазове блювання.Через 2 години свідомість відновилась, відповідає на запитання.В неврологічному статусі вогнищевих симптомів не виявлено.Пізніше хвора знову втратила свідомість, виникли менінгеальні симптоми, порушення дихання. Про що можна думати у даному клінічному випадку?
А) лікворну гіпотензію
@ В) компресію мозку гематомою
С) субарахноїдальний крововилив
D) блок лікворних шляхів
Е) внутрішньочерепну гіпертензію
49) У хворого після травми голови з’явились сильний головний біль, світлобоязнь, підвищення температури тіла до 37,5 С. Вогнищевих симптомів ураження мозку не виявлено Яке захворювання можна діагностувати?
@ А) травматичний субарахноїдальний крововилив
В) субдуральна гематома
С) травматичний внутрішньомозковий крововилив
D) забій головного мозку
Е) струс головного мозку
50) Хворий Д., 45 років, отримав черепно-мозкову травму ввечері.Спостерігалась короткочасна втрата свідомості, блювання. Самостійно прийшов додому, скаржився на біль голови. Вранці хворий не проснувся, була викликана карета швидкої допомоги. Хворий без свідомості, має місце вогнищева симптоматика.Яке захворювання найбільш ймовірне?
@ А) стиснення головного мозку
В) менінгіт
С) менінгоенцефаліт
D) забій головного мозку
Е) струс головного мозку
51) Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні в клініці з приводу закритої черепно- мозкової травми, перелому скроневої кістки зліва.Через 6 годин після травми стан хворого раптово погіршився, хворий без свідомості , з’явилось порушення дихання,періодично виникають тонічні судоми, зіниці широкі, реакція на світло млява , ліва зіниця дещо ширша ніж права.Чим зумовлене погіршення стану хворого?
А) виникненням інсульту
@ В) виникненням епідуральної гематоми
С) менінгоенцефалітом
D) особливостями перебігу забою мозку
Е) формуванням абсцесу головного м
Тести до модуля 2