Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1261 вуз, 4606 предмет.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Львовский национальный медицинский университет им. Д. Галицкого
Предмет:
[НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Файл:
Тести тема 4.doc
Скачиваний:
243
Добавлен:
15.02.2016
Размер:
93.7 Кб
Скачать
☆
►Содержание►

ЛІКАРСЬКИ ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА БРОНХІАЛЬНУ ПРОХІДНІСТЬ. ПРОТИЗАПАЛЬНІ ЛІКАРСЬКИ ЗАСОБИ

1. Вкажіть який препарат з групи адреноміметиків не є селективним:

  1. сальбутамол

  2. фенотерол

  3. орципреналін +

  4. тербуталін

  5. формотерол

2. Усі вказані симпатоміметики мають пролонговану дію крім:

  1. орципреналіну +

  2. кленбутеролу гідрохлориду

  3. сальметеролу

  4. формотеролу

  5. сальбутамолу

3. Вкажіть початок дії сальбутамолу у інгаляціях:

  1. на 1й хвилині

  2. на 2 й хвилині!!!!!!!!!!!е!е!е!е!

  4. на 3 й хвилині

  5. на 4 - 5й хвилині +

  6. на 10-й хвилині

4.При якій концентрації теофіліну в крові можливий розвиток коматозного стану?

  1. 10 мг/л

  2. 20 мг/л

  3. 30 мг/л!!!!е!!!!!!!!!!

  4. 40 мг/л +

  5. 50 мг/л

5.Яка особливість ферментативного окислення теофіліну у новонароджених-?

  1. ферментативне окислення знижено

  2. швидкість елімінації знижена

  3. ферментативне окислення прискорене

  4. елімінація прискорена

  5. ферментативне окислення та швидкість елімінації знижена +

6.Що продовжує виведення теофеліну із організму людини?

  1. гіпертиреоз

  2. прийом препарату зранку

  3. легеневе серце

  4. цироз печінки +

  5. E. табакокуріння

7.Яка група антибіотиків сприяє підвищенню концентрації теофіліну в крові?

  1. Фторхінолони +

  2. линкозаміди

  3. пеніциліни

  4. ріфампіцин

  5. цефалоспорини

8. Сприяють підвищенню концентрації теофілину в крові усі групи препаратів, крім?

  1. Н2 гістаміноблокаторів

  2. похідних барбітурової кислоти +

  3. макролідів

  4. фторхінолонів

  5. бета-адреноблокаторів,!!!!!!!!!!!!!!!!!!

9. Сприяють зниженню концентрації теофіліну в крові усі групи препаратів, крім?

  1. Похідних барбітурової кислоти

  2. ізоніазиду

  3. пероральних контрацептивів +

  4. лінкозамідів

  5. Макролідів

10. Вкажіть механизми, що не беруть участі у бронхолітичній дії теофіліну:

  1. активує скорочення гладеньких м’язових клітин дихальних шляхів +

  2. активує звільнення гістаміну з клітин легень!!!!!!!!!!!!!ее

  3. гальмує звільнення катехоламінів з нервових закінчень

  4. блокує аденазинові рецептори клітин

  5. гальмує звільнення медіаторів запалення

11. Чи правомірним буде ствердження, що при дії на шлунково-кишковий тракт теофілін викликає:

  1. зниження моторики тонкої та товстої кишок

  2. загострення виразкової хвороби шлунку

  3. підвищення шлункової секреції +

  4. зниження шлункової секреції

  5. підвищення плазмової концентрації гастрину

12. З якими лікарськими засобами спостерігається несумісність інгібіторів фосфодіестерази ?

  1. фторхінілонами

  2. солями кальцію +

  3. діуретиками

  4. Н2-гістаміноблокаторами

  5. тіаміном хлоридом

13 Клінічні ефекти, що викликають інгібітори фосфодіестерази проявляються в усіх випадках крім:

  1. збудження дихального центру

  2. дилятації печінкових шляхів

С зменшення сили та частоти серцевих скорочень +

  1. стимуляції діуретичного ефекту

  2. зменшення бронхоспазму

14 При якому захворюванні застосування інгаляційних форм холіноблокаторів буде найбільш ефективним?

А хронічний обструктивний бронхіт +

  1. пневмосклероз

С бронхіальна астма!!!!!еееее

  1. емфізема легень

  2. бронхоектатична хвороба

15 Біодоступність іпратропія броміда при інгаляційному введенні складає:?

А!!!!! 10% +

  1. 20%

  2. 30 %

  3. 80%

  4. 100%

16 Для купування приступу бронхіальної астми препаратом вибору є:

  1. Орципреналін

  2. салметерол

  3. Формотерол

  4. тербуталин

Е сальбутамол +

17 Для купування нечастих приступів бронхоспазма любого генезу переважно призначають:

  1. альфа та бета адреностимулятори

  2. неселективні бета адреностимулятори

С. селективні адреностимулятори короткої дії +

  1. селективні адреностимулятори тривалої ді

  2. м-холіноблокатори

18 Який препарат володіє седативною та антигістамінною дією?

  1. кромогліцієва кислота

  2. кромоглікат натрію

С недокроміл натрію

Д. хлоропірамід +

  1. фексофенадіну гідрохлорід

19 Вкажіть на інгаляційні глюкокортикоїди:

А. беклометазона діпропіонат +

  1. преднізолон

  2. бетаметазон

  3. дексаметазон

  4. флуоцинолона ацетонід

20 Протипоказами до призначення інгаляційних глюкокортикоїдів є усе крім:

  1. туберкульозу легень

  2. грибкових інфекцій +

  3. бактеріальних інфекцій

  4. вірусних інфекцій

Е. хронічного гепатиту

21 Якою буде біотрансформація флутиказону при першому проходженні через печінку?

  1. 60%

  2. 70%

  3. 80%

Д. 90%

  1. 100%

22 При тривалому застосуванні інгаляційних глюкокортикоїдів можливий розвиток небажаних ефектів крім:

  1. порушення толерантності до глюкози

  2. пригнічення системи гіпоталамус-гіпофіз-наднирники

  3. розвиток гінекомастії +

  4. розвиток остеопорозу

Е. затримка росту у дітей

23 Який відхаркуючий лікарський засіб протипоказаний при загостренні виразкової хвороби шлунку у пацієнтки з хронічним обтураційним бронхітом?

  1. терпінгідрат

  2. калію йодид

  3. натрію гідрокарбонат

  4. хемотрипсин +

Е. бромгексин

24 Який лікарський засіб нормализує внутрішньоклітинне утворення бронхіального секрету та нормалізує синтез сурфактанту?

  1. корень солодки

  2. амонію хлорид

С. амброксол +

  1. ацетилцистеїн

  2. препарати іпекакуани

25 У хворої з хронічним дифузним бронхітом явища хронічного риніту.Який відхаркуючий засоб небажаний у цьому випадку?

  1. терпенове масло

В. натрію йодид

  1. рібонуклеаза +

  2. амброксол

  3. бромгексин

26 Відхаркуючі лікарськи засоби якої групи протипоказані у важких хворих. які не здатні активно відкашлювати мокротиння?

А. препарати рефлекторної дії

  1. засоби резорбтивної дії

  2. протеолітичні ферменти

  3. мукорегулятори

  4. ацетилцистеїн

'27 Який з вказаних відхаркуючих засобів може підсилювати бронхіальну обструкцію?

  1. бромгексин

  2. трипсин +

  3. препарати термопсису

  4. амброксол

Е. ацетилцистеїн

28 Вкажіть протикашлевий засіб ненаркотичної дії ?

  1. кодеїн

  2. дімеморфан ацетилцистеїн

С. бутамират +

  1. декстрометоморфан

Е етилморфін

29 Які клічні ефекти не характерні для протикашлевих засобів наркотичної дії?

  1. мають пригнічуючу дію на кашлевий центр у продовгастому мозку

  2. мають аналгезуючу дію

  3. мають пригнічуючу дію на дихальний центр

  4. можуть викликати сухість слизової дихальних шляхів +

  5. викликають фізичну залежність

30 Скількі респіраторного секрету за добу виділяє здорова людина?

  1. 10 мл+

  2. 20 мл+

  3. 50 мл+

  4. 100 мл+

Е. 200 мл

31 Який з наведених препаратів не є відхаркуючим?

А. глауцин

  1. калію йодид +

  2. алтея

  3. іпекакуана (блювотний корень)

  4. ацетилцистеїн

32 Які протикашлеві лікарськи засоби протипоказані хворим з бронхолегеневою патологією та глаукомою?

  1. кодеїн

  2. носкапин

  3. карбетапентамін

  4. бензонат

Е. глауцин +

33 В лікуванні астматичного статусу показане застосування?

  1. атропіну

  2. кромогліцевої кислоти

  3. преднізолону +

  4. сальбутамолу

  5. теофіліну

34 До селективних бетаг-агоністів тривалої дії слід віднести

  1. флутиказон

В. сальметерол +

  1. сальбутамол

  2. фенотерол

  3. тербуталін

35 При синдромі «запирання» застосовують:

  1. сальбутамол

  2. фенотерол

  3. теопек

  4. теофілин

  5. епінефрин +

36 Яка група антибактеріальних лікарських засібів підвищує концентрацію теофіліну у крові при одночасному їх застосуванні?

А. Фторхінолони +

  1. пеніциліни

  2. цефалоспорини

  3. аміноглікозиди

  4. сульфаніламіди

37 При внутрішньолегеневій гіпертензії у хворої з бронхіальною астмою показаний:

  1. верапаміл

В. ніфедипін

  1. дигоксин

  2. кромогліциєва кислота

  3. беклометазон

38 При бронхіальній астмі на фоні хронічного бронхіту показаний:

А. іпратропію бромід +

  1. епінефрин

  2. ефедрин

  3. кетотіфен

  4. хлорпирамін

КЛІНІЧНА ФАРМАКОЛОГІЯ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ

39 Який інгаляційний глюкокортикоїдний препарат володіє найближчою схильністю до глюкокортикоїдних рецепторів легень людини?

А. беклометазону діпропіонат

  1. будесонід

  2. флунізолід

  3. тріамцинолону ацетат

  4. флутиказону пропіонат +

40 Який з глюкокортикоїдних препаратів найбільш сприяє розвитку міопатії при тривалому його застосуванні?

А. дексаметазон

  1. тріамцинолону ацетат +

  2. бетаметазон

  3. метилпреднізолон

  4. преднізолон

41 Мінералокортикоїдний ефект (підсиленння виведення з організму калію та гальмування виведення натрію) характерний для:

  1. преднізолону

  2. тріамцинолону ацетату

  3. дексаметазону

  4. метилпреднізолону

Е. гідрокортизону +

42 Яка відповідь буде вірною? Глюкокортикоїди:

  1. не впливають на вуглеводний обмін +

  2. не є антагоністами інсулін

С. підсилюють дію інсуліну

Д. підсилюють дію цукрознижуючих сульфаніламідів

  1. підсилюють дію бігуанідів

43 Яке твердження буде вірним при застосуванні глюкокортикоїдів всередину? Вони діють:

  1. швидко, але їжа зменшує їх всмоктування до 70%

В. поступово на протязі всього кишківника, в цілому на 70%

  1. поступово протягом 2-3 годин їжа порушує всмоктування

  2. швидко, але їжа зменшує всмоктування їх до 50%

  3. повністю і швидко у тонкому кишківнику

44 Небажана дія глюкокортикоїдів на кістково-м’язову систему проявляється:

А. міопатією +

  1. патологічними переломами

  2. остеосклерозом

  3. судомним синдромом

  4. остеопетрозом фаланг кістей рук

45 Яка доза глюкокортикоїдів при тривалому застосуванні безпечна що до ризику розвитку вторинної наднирникової недостатності:

  1. 6-8 мг/добу преднізолону або 30-45 мг/добу гідрокортизону

  2. 0,5-1,5 мг/добу преднізолону або 10-30 мг/добу гідрокортизону

С. 2,5-5 мг/добу преднізолону або 10-30 мг/добу гідрокортизону

  1. 2 мг/добу преднізолону або 10-30 мг/добу гідрокортизону

  2. 0,1 – 0,5 мг/добу преднізолону або 2-10 мг/добу гідрокортизону

46 Фактором ризику розвитку вторинної наднирникової недостатності після тривалого прийому глюкокортикоїдів є:

  1. прийом нефторованих препаратів (преднізолон, метилпреднізолон, гідрокортизон)

  2. прийом фторованих препаратів(тріамцинолону ацетат, дексаметазон, бетаметазон)

  3. залежить від дози, а не від препарату

  4. залежить від фірми-виробника лікарського препарату

Е. залежить від тривалості прийому препарату

47 Що не відносять до засобів профілактики розвитку вторинної наднирникової недостатності при прийомі глюкокортикоїдів?

  1. прийом препаратів в першій половині дня у відповідності з їх циркадним ритмом

  2. використовувати альтернуючу терапию

  3. поступово знижувати дозу при відміні препарату

  4. не застосовувати фторованих глюкокортикоїдів +

Е. не застосовувати глюкокортикоїдів у великих дозах

48 .Пульс - терапія призначається при:

  1. гострих невідкладних станах

  2. для досягнення швидкого ефекту з можливістю подальшого використання низької підтримуючої дози

  3. для профілактики розвитку вторинної надниркової недостатності

Д. для пацієнтів з важкими захворюваннями у великих до 1000 мг дозах преднізолону на добу

  1. для лікування хронічних захворювань бронхолегеневої системи

49 При проведенні пульс-терапії застосовують:

А. преднізолон

  1. тріамцинолону ацетат

  2. дексаметазон

  3. бетаметазон

  4. метилпреднізолон +

50 Механізми дії глюкокортикоїдів при бронхіальній астмі полягають в усьому крім:

  1. пригнічення продукції антитіл +

  2. блокування активності біологічно активних речовин

  3. потужного бронхолітичного ефекту

  4. зменшення набряку слизової бронхів

  5. покращення мукоциліарного транспорту

51 Який глюкокортикоїд володіє найменшим пригнічувальним ефектом на наднирники?

  1. гідрокортизон

  2. бетаметазон

  3. тріамцинолону ацетат

Д. беклометазон +

  1. дексаметазон

52 Який глюкокортикоїд володіє найменшою ульцирогенною дією?

  1. Метилпреднізолон +

В. бетаметазон

  1. тріамцинолону ацетат

  2. флутиказон

  3. дексаметазон

53 Рання побічна дія глюкокортикоїдів проявляється у розвитку:

  1. хронічного ранкреатиту

В. стероїдної виразки шлунку

  1. остеопорозу

  2. кушингоїдного синдрому

  3. глаукоми

54 Який клінічний ефект не є притаманний глюкокортикоїдам:

  1. протизапальний

  2. протиалергічний

  3. протишоковий

Д. анальгетичний +

  1. імунодепресивний

КЛІНІЧНА ФАРМАКОЛОГІЯ НЕСТЕРОЇДНИХПРОТИЗАПАЛЬНИХ ЗАСОБІВ (НПЗ)

55 Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗ) показані при усіх синдромах крім:

  1. позасуглобових запальних захворювань (міозиту, тендовагініту, синовіїту)

  2. ревматоїдного артриту

  3. дерматоміозиту

  4. дісменореї+

  5. ревматизму

56 В порівнянні з індометацином у ацетилсаліцилової кислоти більш виражена:

  1. анальгетична дія

  2. пригнічення синтезу простагландинів

С. антиагрегаційна дія на тромбоцити

  1. жарознижуюча дія

  2. активація фагоцитозу

57 Для індометацину притаманно:

  1. максимальна концентрація в плазмі крові після однократного прийому всередину визначається через 3 години

В. зв’зок з білками плазми складає 88-90%

  1. концентрація в плазмі в 20 - 40 разів менша, ніж у синовіальній рідині

  2. концентрація препарату у синовіальній рідині перевершує концентрацію у плазмі крові +

  3. повністю метаболізується в організмі та виводиться нирками

58 До побічної дії індометацину не відноситься:

  1. біль голови

  2. нудота та блювота

С. порушення вуглеводного обміну +

  1. порушення зору

  2. гастралгії

59 Фармакокінетичні особливості піроксикаму не включають:

А. максимальна концентрація настає через 1 -2 год.

  1. максимальна концентрація настає через 5-7 діб

  2. концентрація у синовіальній рідині складає 40-50% від концентрації у крові

  3. після однократного прийому ефективність препарату зберігається протягом доби

  4. метаболізується у печинці та повністю виділяється нирками

60 Для піроксикаму не є характерним,що:

А. протизапальна активність у 20 разів більша, ніж фенілбутазону

  1. анальгетичний ефект при поліартритах в 2 рази сильніший, ніж у ібупрофена

  2. разове застосування забезпечує тривале гальмування агрегації тромбоцитів

  3. D. антиагрегантна активність не перевершує активності ацетилсаліцилової кислоти

  4. E. жаропонижуюча активність перевершує активність ацетилсаліцилової кислоти

  6. 61 Для диклофенаку характерно, усе крім:

А. препарат пригнічує агрегацію тромбоцитів

  1. за анальгетичною активністю поступається індометацину

  2. за протизапальною активністю не поступається індометацину

  3. побічні реакції зі сторони ЦНС зустрічаються менше ніж у індометацина

  4. викликає однакову кількість побічних ефектів в порівнянні з індометацином зі сторон ШКТ

62 Одночасний прийом ацетилсаліцилової та аскорбінової кислот призводить до:

  1. послаблення клінічної ефективності ацетилсаліцилової кислоти

  2. порушення толерантності до вуглеводів

С. збільшення концентрації ацетилсаліцилової кислоти у плазмі крові за рахунок зниження швидкості її виведення нирками

  1. збільшення концентрації ацетилсаліцилової кислоти за рахунок порушення печінкового метаболізму

  2. зниження концентрації ацетилсаліцилової кислоти за рахунок порушення абсорбції у ШКТ

63 Індометацин у вагітних не викликає:

  1. пригнічення передчасних скорочень матки у звязку з пригніченням синтеза простагландинів

  2. передчасне закриття Боталова протока у плода

  3. концентрація препарату у амніотичній рідині складає 50-60% від концентрації препарату у плазмі жінки

Д. індометацин не проходить до амніотичної рідини

  1. підвищення АТ в судинах малого кола кровообігу у плода при тривалому його застосуванні вагітними

64 Які препарати показані для призначення при гострому приступі подагри?

  1. Аллопуринол +

  2. етамід

С. колхіцин, диклофенак натрю

  1. бензбромарон

  2. целекоксиб

65 Яку побічну дію корегує мізопростол введений у комбінований з диклофенаком натрію препарат "артротек"?

  1. кровотечу

  2. ульцирогенну, тому що інгібує секрецию HCI у шлунку

  3. апластичні анемії

Д. набряковий синдром

  1. цитопенії

66 Які препарати є найбільш ефективними при лікуванні хвороби Бехтерева:

  1. ібупрофен, парацетамол

  2. піроксикам, кетопрофен

С. диклофенак натрію, індометацин

  1. фенілбутазон

  2. німесулід

67 Покази для призначення базисних препаратів хворим з ревматоїдним артритом:

  1. перебіг РА погано контролюється НПЗ, активність процесу зберігається протягом 1 місяця

В. захворювання прогресує: захоплення нових суглобів, поява ознак руйнування хряща (звуження міжсуглобових щілин), кісткові ерозії при рентгенологічному дослідженні

  1. виражений больовий синдром

  2. високий титр ревматоїдного фактора

  3. виразкова хвороба 12-ти палої кишки

68 Основним механізмом дії НПЗ є:

  1. вплив на рилізінг-фактори

  2. антибактеріальний

  3. антигістамінний

  4. гальмування реакції антиген-антитіло

Е. антипростагландиновий +

69 Гепатотоксична дія виражена в усіх НПЗ лікарських засобах, крім:

А. індометацину

  1. ацетилсаліцилової кислоти

  2. диклофенаку натрію

  3. фенилбутазону

  4. ібупрофену

70 Найбільш виражена гепатотоксичність у:

  1. індометацина

В. парацетамолу

  1. диклофенаку

  2. піроксикаму

  3. рофекоксибу

71 Препарат з найбільш вираженою нефротоксичністю:

  1. рофекоксиб

  2. целекоксиб

  3. ібупрофен

Д. напроксен

  1. німесулід

72 При комбінованому призначенні яких препаратів можлива поява токсичної дії саліцилатів?

А. глюкокортикоїдів

  1. барбітуратів

  2. антацидів

  3. гідрокарбоната натрію

  4. аскорбінової кислоти

73 Які НПЗ частіше викликають цитопенії?

А. тіапрофенова кислота

  1. диклофенак натрію

  2. целекоксиб

  3. фенілбутазон

  4. мелоксікам

74 У хворого на гострий бронхіт після прийому відхаркуючого препарату виникла блювота. Який з препаратів може це викликати ?

  1. A. терпінгідрат

  2. B. бромгексин

  3. C. амброксол

Д. D. термопсис

  1. E. калію йодид

75 Який з препаратів після застосування його з метою купування астматичного статусу може ускладнити перебіг виникненням гіпертонічного кризу?

  1. А. сальбутамол

  2. В. ефедрину гідрохлорид

  3. С. теофілін

Д. D. ізапреналіну гідрохлорид

  1. E. ефедрину гідрохлорид

76 Після прийому таблеток ізапреналіну, які пацієнт приймав для лікування бронхіальної астми виник біль за грудиною. Який механізм виникнення цього ускладнення?

  1. А. стимуляція бета-1-адренорецепторів

  2. В. пригнічення бета-1-адренорецепторів

С. стимуляція альфа-1-адренорецепторів

  1. D. пригнічення альфа-1-адренорецепторів

  2. E. стимуляція М-холінорецепторів

77 Показами до призначення препаратів золота, як базисних протизапальних засобів є все крім:

  1. А.швидкопрогресуючий ревматоїдний артрит

  2. В.ювенільний ревматоїдний артрит

  3. C.червоний вовчак

  4. D.ревмокардит

Е. E.псоріаз

78 Цикло. фосфамід, як імунодепресант для базисної протизапальної терапії є препаратом вибору при всіх захворюваннях крім:

А. А. псоріазу

  1. В. системних васкулітах

  2. ревматоїдного васкуліту

  3. D. червоному вовчку

  4. E. склеродермії

79 Який специфічний імуносупресор, що використовується для базисної протизапальної терапії, селективно впливає на Т-хелпери?

  1. А. солі золота

В. В. пеніцилламін

  1. С. циклоспорин

  2. D. циклофосфамід

  3. E. азатіоприн

80 Показами до призначення пеніцилламіну, як базисного протизапального засобу є все крім:

  1. А. паліндромний ревматизм

  2. В. ювенільний ревматоїдний артрит

  3. С. системна склеродермія

Д. D. хронічний гепатит

  1. дерматоміозит

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности