Вопросы по топографической анатомии и оперативной хирургии.

4. Дать определение хирургической операции, оперативному доступу, оперативному приёму.

Операция - это воздействие на органы и ткани с целью лечения и восстановления утраченной функции организма. Части операции:

• Оперативный доступ - часть операции предусматривающая обнажение пораженного органа.

• Оперативный прием - основная часть операции, которая обеспечивает лечение или восстановление утраченных функций.

5. Виды оперативных вмешательств ( по характеру, целям, срокам выполнения).

По характеру и целям.

• радикальные - устраняют причину заболевнаия.

• паллиативные - устраняют ведущий симптом.

По срокам:

• Экстренные - по жизненным показаниям.

• Срочные - можно на время отложить для окончательного установления диагноза.

• Плановые - после тщательной подготовки больного к операции.

6. Особенности оперативных вмешательств у детей ( порок, время оперирования, юридическая сторона).

• Необходимо учитывать анатомо-физиологические особенности.

• У детей производятся операции, которых нет у взрослых..

• Своевременная постановка диагноза порока и определение оптимальных сроков оперативного вмешательства.

• Юридический аспект - согласие родителей или опекуна, при экстренных - консилиум.

7. Периоды развития топографической анатомии и оперативной хирургии..

• 1764-1805 - элементы топогрифической анатомии преподавались на кафедре нормальной анатомии.

• 1805-1835 - формирование курса топографической анатомии на базе кафедры нормальной анатомии, преподаватель – анатом.

• 1835-1863 - курс топографической анатомии преобразился в курс топографической анатомии и оперативной хирургии, преподаватель — хирург.

• 1863- ... - окончательное становление науки, создание первой самостоятельной кафедры Н.И. Пироговым в СПб при медико-хирургической академии (1865).

8. Н.И. Пирогов - основоположник топографической анатомии и оперативной хирургии.

1810-1881..

1824 - поступил в московский университет на мед. Отделение.

1831 - докторская диссертация «Возможна и легко ли осуществима перевязка брюшной аорты при паховых аневризмах».

1833-1836- учеба в Германии.

1836-1841-Дерптский университет - проф. кафедры ( у проф Мойера ).

1837 - классический труд «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций».

1841 - зав каф госпитальной хирургии в СПб медико-хирургичесой академии .

1843 - организация анатомического театра.

1848 - «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела» демидовская премия.

1859 - «Топографическая анатомия, иллюстрированная разрезами, проведенными через замороженное тело человека в 3-х направлениях» демидовская премия.

9. BJI. Шевкуненк» - сновоположник советской школы топографоанатомов. 1872-1968.

1890 - медико-хирургическая академия.

1898 - докторская дисс-я «Современное лечение косолапости» до 1905 - Европа-США.

1905 - в медико-хирургическую академию на кафедру к проф. Делицину .

1912 - зав каф, формирование учения об индивидуальной изменчивости или

типовой анатомии, описание параметров нормы..

1930 - «Типовая анатомия».

1947 - «Атлас периферической венозной и нервной систем» - сталинская премия, 3-х томник по опер хирургии, учебник по топографической анатомии.