СоставителИ:
И.А.Герменчук, доцент 1-й кафедры внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент
Ю.Ю.Панкратова, доцент 1-й кафедры внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент
О.А.Цыганкова, ассистент 1-й кафедры внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук
РЕЦЕНЗЕНТЫ:
Кафедра фтизиопульмонологии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»;
Т.В.Барановская, заведующая кафедрой аллергологии и профпатологии Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук, доцент; главный внештатный профпатолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь
РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ В КАЧЕСТВЕ ТИПОВОЙ:
1-й кафедрой внутренних болезней Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»
(протокол № 2 от «15» сентября 2011 г.);
Научно-методическим советом Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»
(протокол № 3 от «14» декабря 2011 г.);
Секцией по специальности 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело» Учебно-методического объединения по медицинскому образованию
(протокол № 2 от «16» декабря 2011 г.)
Пояснительная записка
Профессиональные болезни – это учебная клиническая дисциплина, содержащая систематизированные современные научные знания об этиологии, патогенезе, клинике, методике диагностики, лечения, медико-социальной экспертизе (МСЭ) и профилактике заболеваний, обусловленных неблагоприятными условиями трудового процесса.
Типовая программа разработана в соответствии со следующими нормативными документами:
образовательным стандартом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело» (ОС РБ 1-79 01 03-2008), утвержденным и введенным в действие постановлением Министерства образования Республики Беларусь от 2 мая 2008 г. № 40;
типовым учебным планом по специальности высшего медицинского образования первой ступени 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело» (регистрационный № L 79-008/тип.), утвержденным Министерством образования Республики Беларусь 16 апреля 2008 г.
Типовая учебная программа дисциплины «Профессиональные болезни» включает новейшие научные данные по медицине труда, этиологии, патогенезу профессиональных пылевых, аллергических заболеваний органов дыхания, онкологических заболеваний, профессиональных отравлений, профессиональных инфекционных заболеваний, профессиональных заболеваний от воздействия физических факторов (вибрации, шума, излучений), профессиональных заболеваний от функционального перенапряжения. Представлены современные высокоинформативные методы диагностики профессиональных заболеваний, новые лабораторные и функциональные маркеры аллергических заболеваний, профессиональных отравлений. Определены требования к проведению предварительных и периодических медицинских осмотров с целью раннего выявления лиц с профессиональными заболеваниями. С позиций доказательной медицины установлены требования по проведению медико-социальной экспертизы (МСЭ), тактике ведения и лечения пациентов с наиболее распространенными в Республике Беларусь профессиональными заболеваниями, в том числе, профессиональной заболеваемости у медицинских работников, определена роль гигиенистов при постановке диагноза профессионального заболевания.
Особенность новой типовой учебной программы состоит в постановке задач изучения и преподавания дисциплины «Профессиональные болезни», направленных на формирование у студентов академической, социально-личностной и профессиональной компетенции.
Целью преподавания дисциплины «Профессиональные болезни» является приобретение студентами научных знаний о заболеваниях, основными причинами которых являются неблагоприятные условия производственной деятельности, овладение методами их диагностики, лечения, решения вопросов МСЭ, медицинской и трудовой реабилитации пациентов, профилактики профессиональных болезней.
Профессиональные болезни, являющиеся частью медицины труда, рассматриваются как важная клиническая дисциплина, формирующая у студентов диагностические навыки, знания и умения при оказании медицинской и профилактической помощи пациентам.
Задачи изучения дисциплины состоят в приобретении студентами академической компетенции, основу которой составляет способность к самостоятельному поиску учебно-информационных ресурсов, овладению методами приобретения и осмысления знания:
анализа санитарно-гигиенических условий труда, сведений профессионального анамнеза для определения класса условий труда и риска развития профессиональных болезней;
основных методов общеклинического обследования пациентов с оценкой их результатов;
основных механизмов патогенеза профессиональных заболеваний;
современных типичных клинических проявлений профессиональных болезней;
современных информативных методов лабораторно-инструментального обследования пациента;
критериев обоснования диагноза профессиональных заболеваний;
тактики оказания медицинской помощи работающим в неблагоприятных условиях труда;
особенностей МСЭ, реабилитации пациентов с профессиональным заболеванием, составления программы реабилитации потерпевшего;
профилактики профессиональных заболеваний;
вопросов деонтологии при профессиональных болезнях.
Специфика подготовки студентов по специальности 1-79 01 03 «Медико-профилактическое дело» заключается в целенаправленной самостоятельной курации пациентов с профессиональными заболеваниями, представлении к защите написанной истории болезни, в которой отражается план обследования согласно действующим протоколам, обосновывается диагноз профессионального заболевания, лечение пациента, социально-клиническое заключение с указанием экспертных и реабилитационных мероприятий. При прохождении цикла проводится работа в консультативно-диагностическом отделении Республиканского профпатологического центра, где студенты участвуют в диагностической работе на поликлиническом приеме, рассматривают вопросы диспансеризации пациентов с профессиональным заболеванием.
Преподавание и успешное изучение дисциплины «Профессиональные болезни» осуществляется на базе приобретенных студентом знаний и умений по разделам следующих дисциплин:
Общая гигиена. Гигиеническое значение природных и социальных факторов для здоровья человека.
Гигиена труда. Законодательные документы по гигиене и охране труда. Понятие о производственных вредностях и профессиональных заболеваниях. Основы физиологии труда. Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса.
Патологическая физиология. Методы исследования функционального состояния органов и систем, их интерпретация.
Биологическая химия. Биохимические методы исследования, их интерпретация.
Внутренние болезни. Принципы субъективной и объективной (физикальной) диагностики, основные симптомы заболеваний внутренних органов.
Фармакология. Основные группы лекарственных средств, применяющиеся в клинике.
Общественное здоровье и здравоохранение: принципы оценки временной и стойкой нетрудоспособности, их особенности при профессиональных заболеваниях, порядок организации профилактических осмотров лиц, работающих во вредных условиях производства.
Структура учебной программы дисциплины «Профессиональные болезни» представлена шестью разделами в соответствии с международной статистической классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10), Перечнем (списком), утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24.03.2009 г. № 29/42 «Об утверждении перечня (списка) профессиональных заболеваний и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства социальной защиты Республики Беларусь от 29 мая 2001 г. № 40/6», Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28.04.2010 г. № 47 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь».