26.Кровяное давление (артериальное, венозное, капиллярное) и способы его измерения. Пульс, его происхождение и регистрация. Частота, ритм, наполнение пульса.

Давление крови в сосудах

Д. в аорте в момент сокращ желудочков С назыв макс. АД, а во время расслабления желудочков – мин.АД. На величину кровян давления влияют просвет кровеносных сосудов, вязкость крови, кол-во циркулирующей в сосудах крови. По мере удаления от С. давление крови уменьш и становится наименьшим в венах. Разность между высоким Д. крови в аорте и низким Д. в полых венах обеспеч. непрерывный ток крови по сосудам.

У здор. людей в состоянии покоя макс кров. Д в плечевой артерии составл в норме ок. 120 мм. рт. ст., а мин.- 70-80 мм.рт.ст. Стойкое повышение кров. Д в состоянии покоя орг-ма назыв. гипертонией, а его понижение - гипотонией. При физ. нагрузках и сильных эмоциях Д повышается. Нормализация Д осущ. за счет саморегуляции. Орг-м с помощью нервных и гуморальных механизмов может менять частоту сокращения сердечной мышцы, сужать или расширять сосуды, влияя тем самым на Д.крови в сосудах.

Кровяное давление - давление внутри кровен. сосудов. Обеспеч. возможность продвижения крови по кровен сис-ме и тем самым осущ. обменных процессов в тканях орг-ма. Величина АД опред гл. образом силой серд сокращений, кол-ом крови, кот. выбрасывает С при каждом сокращении, сопротивлением, оказ. току крови стенками кровен сосудов (в особенности периферических).

Макс. уровня АД достигает во время сокращения (систолы) л. желудочка С. При этом из С выталкивается 60-70 мл крови. Такое кол-во крови не может пройти сразу через мелкие кровен. сосуды (особенно капилляры), поэтому эластичная аорта растягивается, а Д. в ней повыш-я (систолическое давление). В норме оно достигает в крупных артериях 100-140 мм рт. ст.

Во время паузы между сокращениями желудочков С (диастолы) стенки кровен сосудов (аорты и крупных артерий), будучи растянутыми, нач.сокращаться и проталкивать кровь в капилляры. Д крови постеп падает и к концу диастолы достигает мин величины (70-80 мм рт. ст. в крупных артериях). Разницу в величине систол и диастол давления, точнее колебания в их величинах, мы восприним. в виде пульсовой волны, которую наз. пульсом.

Д.крови в кровеносных сосудах уменьш. по мере удаления от сердца. Так, в аорте давление составляет 140/90 мм рт.ст. (первая цифра обозначает систолическое, или верхнее, давление, а вторая - диастолическое, или нижнее). В крупных артериях давление составляет в среднем 120/75 мм рт.ст. В артериолах разница в величине систол и диастол Д практически отсутствует, а кровян Д = около 40 мм рт.ст. В капиллярах кров. Д снижается до 10-15 мм рт.ст.

Стойкое изменение кровяного Д в сторону повышения наз. Арт. гипертензией (гипертонией), а в сторону понижения – арт. гипотензией.

Пульс (от лат. pulsus — удар, толчок) — толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с сердечными циклами. В более широком смысле под пульсом понимают любые изменения в сосудистой системе, связанные с деятельностью сердца, поэтому в клинике различают артериальный, венозный и капиллярный пульс. Норма у человека — 60-80 ударов/мин.

Артериальный пульс — это ритмические толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с изменением их кровенаполнения. Существует несколько методов исслед. пульса: Пальпация; Осмотр; Сфигмография; Пульсоксиметрия

Венозный пульс — пульсация яремных вен на шее, а также ряда др.крупных вен, расположенных в непосредственной близости от сердца. Венозный пульс в периферических венах встречается редко.