- •1.Принципы топической диагностики в неврологии.
- •2.Факторы риска сосудистых заболеваний гм
- •1.Гэб. Его значение для структуры и функции мозга
- •2.Центральный и периферический двигательные нейроны. Синдромы поражения.
- •1.Кровоснабжение гм.(интернет)
- •2. Классификация нарушений памяти. Виды нарушений памяти при различных заболев гм
- •3. Основные принципы базисной терапии инсульта.
- •Базисная терапия.
- •1. Атаксии и их клиническая характеристика
- •Классификация атаксий
- •2. Остеохондроз. Патогенез, клинические течения, возможные осложнения.
- •1.Представление о функциональной ассиметрии больших полушарий гм (инетрнет)
- •2.Ишемический инсульт. Принципы классификации, патогенеза и клинического течения. (интернет)
- •3.Обследование больного с нарушениями памяти.(из учебника)
- •Классификация геморрагического инсульта
- •1.Гиперкинезы.Этиология, патогенез. План обследований больного с гиперкинетическими синдромами.
- •5) Астериксис (порхающий тремор)
- •2.Демилиенизирующие заболевания нервной системы. Этиология, патогенез, клинические формы заболеваний.
- •3. Принципы терапии менингитов.
- •1. Патология движений при поражении лобной доли
- •Значение доп методов при иссл заболев гм
- •Принципы леч эпилепсии
- •1.Моторная афазия. Характеристика. Основные виды. (из учебника)
- •2.Рассеянный склероз, клинические формы , типы течения, принципы терапии.
- •3.Дополнительные методы исследования при опухолях спинного мозга.
- •1.Сенсорная афазия. Характеристика. Основные виды
- •2.Стрио-полидарная система. Акинетико-ригидный синдром.
- •1.Алексия и аграфия при очаговых пораженичх гм. (интернет)
- •3. Вегетативные кризы. Клиника, диагностика, подходы к лечению.
- •1. Афферентные системы. Анатомо-функциональные особенности. Синдромы поражения на разных уровнях
- •Стрио-паллидум (афферентные системы)
- •2. Полиневритический тип растройства чувствительности.
- •3.Основные принципы терапии ишемического инсульта
- •Поражение центральной и переферической системы при алкоголизме ( клинические формы, принципы диагностики и терапии) интернет
- •1. Анатомия и физиология вегетатитивной нс
- •2. Менингиты. Классификация, особенности течения, принципы терапии.
- •1.Анатомия и физиология тройничного нерва. Патофизиологические особенности и симптомы невралгии тройничного нерва.
- •3Лабораторные и функциональные методы исследования в остром периоде ишемического инсульта.
- •2.Черепно-мозговая травма: принципы классификации, особенности течения различных форм травматического повреждения мозга.
- •3.Принципы лечения транзиторных ишемических атак
- •2Роль структур мозга в формировании эпилептических припадков.
- •3Принципы медикаментозной и радикальной терапии болевых синдромов.
- •3.План обследования больного с головокружением.
- •2. Эпилепсия. Этиология, паогенез. Классификация
- •2Мигрень. Патофизиологич.Механизмы, клинические формы. Принципы терапии.
- •3. Принципы терапии сосудистых заболеваний гм.
- •2Дифференцированная терапия.
- •1. Нарушение впф при поражении теменно-височной- затылочной отделов гм
- •2. Последствия чмт, патогенетические механизмы, клинические проявления.
- •3. Программа обследования больного с болями в позвоночнике.
- •2.Транзиторные ишемические атаки. Этиология, патогенез, клиника.
- •3Принципы терапии энцефалитов.
- •2Мышечные дистрофии . Клинические формы, патогенез, принципы терапии.
- •3План обследования больного при чмт
- •1. Апраксия при очаговом поражении гм. Виды апраксии
- •2Головная боль напряжения. Патогенез, клиническая картина, принципы терапии.
- •3Диагностическое значение эхоэнцефалоскопии при заболеваниях гм
- •1.Нарушение впф при поражении лобной доли.
- •2. Опухоли гм: принципы классификации, патогенез общемозговых и очаговых симптомов.
- •3.Первичная профилактика инсультов
- •2. Поражение нервной системы при соматических заболеваниях.
- •3. Изменение состава цереброспинальной жидкости при сосудистых опухолевых воспалительных и трамватических поражениях мозга
- •1Агнозии при очаговом поражении мозга. Виды агнозии.
- •2.Парциальные эпилептические припадки при очагах в первичных и вторичных цитоархитектонических полях гм
- •3Вторичная профилактика инсульта.
- •1. Принципы классификаций сосудистых заболеваний гм. Особенности клинического и геморрагического инсульта.
- •Классификация геморрагического инсульта
- •2. Болезнь двигательного нейрона. Патогенез, клиника, прогноз
- •Боковой амиотрофический склероз (бас)
- •3.Программа обследования больных с измененым состоянием сознания.
Классификация геморрагического инсульта
Внутричерепные кровоизлияния классифицируют в зависимости от локализации излившейся крови. Различают следующие виды кровоизлияний:
внутримозговые (паренхиматозные)
субарахноидальные
вентрикулярные
смешанные (субарахноидально-паренхиматозно-вентрикулярные, паренхиматозно-вентрикулярные и др.)
3Обследование больного в коме, диагностические признаки комы
Неврологическое обследование больного в коме имеет свои особенности. Прогрессирование большинства заболеваний, вызывающих кому, сопровождается последовательным повреждением нервной системы в направлении сверху вниз.
оценка четырех параметров - двигательных реакций, состояния зрачков, вестибулоокулярных рефлексов и характера дыхания - позволяет быстро установить уровень поражения головного мозга и сузить дифференциально-диагностический поиск.
№ 7
1.Гиперкинезы.Этиология, патогенез. План обследований больного с гиперкинетическими синдромами.
Гиперкинезы (гипотонически – гиперкинетический синдром) – непроизвольные насильственные движения.
Гиперкинезы- непроизвольные автоматизированные движения с вовлечением отдельных частей тела и конечностей, исчезающие во сне и усиливающиеся при выполнении произвольных движений.
Формир.при возникновении функционального дефицита тормозящего влияния стриатума на нижележащие двигательные центры (стриарный синдром)
До нач.19 в. Обозначались одним термином – хорея (пляска).
Классификация гиперкинезов.
Н.К.Боголепов:
1) локальные и генерализованные
2) ритмические и неритмические
Л.С.Петелин:
1) Быстрые (тремор тики, миоклонии, хорея, баллизм)
2) медленные (спастическая кривошея, атетоз, терсионная дистония, профессион.гиперкинезы)
Быстрые гиперкинезы:
Тремор – ритмические колебания в опред.частях тела относительно фиксированной точкм из-за последовательного сокращения реципрокных мышц-антагонистов
1)Физиологический тремор – тремор усталой мышцы.
2)Мозжечковый тремор (интенционный) – проявл. и усилив. При активных движениях, исчезает в покое
3) Рубральный тремор – крупноразмашистый, преимущественно в проксимальных отделах конечностей
4) Тремор при алкоголизме-
5) Астериксис (порхающий тремор)
6) Функциональный ( психогенный) тремор
Миоклонии - короткие, молниеносные неритмичные подёргивания мышц, групп мышечных волокон. Различ.: локальные, односторонние,генерализованные, симметричные, ассимметричные.
Физиологическая миоклония (подёргивание мышц неритмичное) – при засыпании
Хорея – быстрые, неритмичные, порывистые, толчкообразные, некоординированные сокращения в больших группах мышц. Сочетается с низким мышечным тонусом. Двигательная буря, малая (ревматич.)хорея, хорея Гентингтона (сочетается с деменцией).
Баллизм- резкие бросковые движения конечностей, обусл.вращением плеча или бедра.
Медленные гиперкинезы.
Атетоз – медленные червеобразные, вычурные движения в дистальных отделах конечностей
Торсионная дистония- судорожные, штопорробразные переразгибания позвоночника в поясничном и шейном отделе с формированием вычурных поз, проявл. При произвольных движениях., сколиоз, гиперлордоз. В начальной стадии проявл.тоорсионной дистонией, может быть спастич.кривошея – судорожные сокращения мышц шей с поворотом головы в сторону , к плечу, с откидыванием головы назад и пожиманием плечами.
Другие формы гиперкинезов: лицевые гимеспазмы, привычные манипуляции, лицевой параспазм, синдром гиперактивности с дефицитом внимания, акатизия, с-м беспокойных