- •1.Принципы топической диагностики в неврологии.
- •2.Факторы риска сосудистых заболеваний гм
- •1.Гэб. Его значение для структуры и функции мозга
- •2.Центральный и периферический двигательные нейроны. Синдромы поражения.
- •1.Кровоснабжение гм.(интернет)
- •2. Классификация нарушений памяти. Виды нарушений памяти при различных заболев гм
- •3. Основные принципы базисной терапии инсульта.
- •Базисная терапия.
- •1. Атаксии и их клиническая характеристика
- •Классификация атаксий
- •2. Остеохондроз. Патогенез, клинические течения, возможные осложнения.
- •1.Представление о функциональной ассиметрии больших полушарий гм (инетрнет)
- •2.Ишемический инсульт. Принципы классификации, патогенеза и клинического течения. (интернет)
- •3.Обследование больного с нарушениями памяти.(из учебника)
- •Классификация геморрагического инсульта
- •1.Гиперкинезы.Этиология, патогенез. План обследований больного с гиперкинетическими синдромами.
- •5) Астериксис (порхающий тремор)
- •2.Демилиенизирующие заболевания нервной системы. Этиология, патогенез, клинические формы заболеваний.
- •3. Принципы терапии менингитов.
- •1. Патология движений при поражении лобной доли
- •Значение доп методов при иссл заболев гм
- •Принципы леч эпилепсии
- •1.Моторная афазия. Характеристика. Основные виды. (из учебника)
- •2.Рассеянный склероз, клинические формы , типы течения, принципы терапии.
- •3.Дополнительные методы исследования при опухолях спинного мозга.
- •1.Сенсорная афазия. Характеристика. Основные виды
- •2.Стрио-полидарная система. Акинетико-ригидный синдром.
- •1.Алексия и аграфия при очаговых пораженичх гм. (интернет)
- •3. Вегетативные кризы. Клиника, диагностика, подходы к лечению.
- •1. Афферентные системы. Анатомо-функциональные особенности. Синдромы поражения на разных уровнях
- •Стрио-паллидум (афферентные системы)
- •2. Полиневритический тип растройства чувствительности.
- •3.Основные принципы терапии ишемического инсульта
- •Поражение центральной и переферической системы при алкоголизме ( клинические формы, принципы диагностики и терапии) интернет
- •1. Анатомия и физиология вегетатитивной нс
- •2. Менингиты. Классификация, особенности течения, принципы терапии.
- •1.Анатомия и физиология тройничного нерва. Патофизиологические особенности и симптомы невралгии тройничного нерва.
- •3Лабораторные и функциональные методы исследования в остром периоде ишемического инсульта.
- •2.Черепно-мозговая травма: принципы классификации, особенности течения различных форм травматического повреждения мозга.
- •3.Принципы лечения транзиторных ишемических атак
- •2Роль структур мозга в формировании эпилептических припадков.
- •3Принципы медикаментозной и радикальной терапии болевых синдромов.
- •3.План обследования больного с головокружением.
- •2. Эпилепсия. Этиология, паогенез. Классификация
- •2Мигрень. Патофизиологич.Механизмы, клинические формы. Принципы терапии.
- •3. Принципы терапии сосудистых заболеваний гм.
- •2Дифференцированная терапия.
- •1. Нарушение впф при поражении теменно-височной- затылочной отделов гм
- •2. Последствия чмт, патогенетические механизмы, клинические проявления.
- •3. Программа обследования больного с болями в позвоночнике.
- •2.Транзиторные ишемические атаки. Этиология, патогенез, клиника.
- •3Принципы терапии энцефалитов.
- •2Мышечные дистрофии . Клинические формы, патогенез, принципы терапии.
- •3План обследования больного при чмт
- •1. Апраксия при очаговом поражении гм. Виды апраксии
- •2Головная боль напряжения. Патогенез, клиническая картина, принципы терапии.
- •3Диагностическое значение эхоэнцефалоскопии при заболеваниях гм
- •1.Нарушение впф при поражении лобной доли.
- •2. Опухоли гм: принципы классификации, патогенез общемозговых и очаговых симптомов.
- •3.Первичная профилактика инсультов
- •2. Поражение нервной системы при соматических заболеваниях.
- •3. Изменение состава цереброспинальной жидкости при сосудистых опухолевых воспалительных и трамватических поражениях мозга
- •1Агнозии при очаговом поражении мозга. Виды агнозии.
- •2.Парциальные эпилептические припадки при очагах в первичных и вторичных цитоархитектонических полях гм
- •3Вторичная профилактика инсульта.
- •1. Принципы классификаций сосудистых заболеваний гм. Особенности клинического и геморрагического инсульта.
- •Классификация геморрагического инсульта
- •2. Болезнь двигательного нейрона. Патогенез, клиника, прогноз
- •Боковой амиотрофический склероз (бас)
- •3.Программа обследования больных с измененым состоянием сознания.
2.Центральный и периферический двигательные нейроны. Синдромы поражения.
Установив наличие у больного паралича (или пареза), обусловленного заболеванием нервной системы, стараются прежде всего выяснить характер паралича (или пареза):зависит ли он от поражения центрального нейрона двигательного пути или периферического. Напомним, что центральный нейрон основного пути для произвольных движений начинается в двигательной зоне мозговой коры, у пирамидных клеток, проходит через внутреннюю сумку и ствол мозга и оканчивается у клеток передних рогов спинного мозга или у ядер двигательных черепномозговых нервов.
Периферический нейрон идет от клетки переднего рога спинного мозга или ядра черепномозгового нерва до мышцы. Где бы ни был прерван этот двигательный путь, наступит паралич. Поражение центрального нейрона даст центральный паралич, поражение периферического нейрона — периферический паралич.
Клинические особенности центрального и периферического паралича настолько отличны друг от друга, что в огромнейшем большинстве случаев удается без труда отдифференцировать один вид паралича от другого.
Признаки центрального паралича — повышение сухожильных и периостальных рефлексов, тонуса мышц, появление патологических, защитных рефлексов, клонусов и необычных содружественных движений — легко объясняются сущностью процесса.
Принципы терапии геморо инсульта
Лечение геморрагического инсульта может быть консервативным или хирургическим. Выбор в пользу того или иного способа лечения должен быть основан на результатах клинико-инструментальной оценки пациента и консультации нейрохирурга.
Поддержание АД, серд-сосуд деят, дыхания. Транскраниальн–лобарн ,латеральн гематомы,стереоскопич-смеш, медиал
№3
1.Кровоснабжение гм.(интернет)
Головной мозг получает артериальную кровь из двух источников: внутренних сонных и позвоночных артерий.
Внутренняя сонная артерия на уровне перекреста зрительных нервов делится на две концевые ветви . Одна из них – средняя мозговая артерия – мощная, уходит в глубь боковой борозды, васкуляризируя (кровоснабжая) большую часть полушария. Она ложится в латеральную борозду и ее ветви снабжают кровью островок, переднюю и заднюю центральные, нижнюю и среднюю лобную, теменную, верхнюю и среднюю височную извилины. Другая ветвь – передняя мозговая артерия – тянется по мозолистому телу назад и питает извилины медиальной поверхности полушария. Передние мозговые артерии обеих сторон соединяются друг с другом вблизи своего начала при помощи короткой передней соединительной артерии. Каждая внутренняя сонная артерия соединяется задней соединительной артерией с задней мозговой артерие)(ветвью позвоночной артерии) своей стороны. В результате в области гипофиза образуется "артериальный круг" ("Виллизиев круг").
Позвоночные артерии, входят в череп через большое затылочное отверстие и у заднего края моста сливаются в непарную основную артерию (базилярную артерию). Располагаясь на нижней поверхности моста, она отдает артерии, питающие его и мозжечок. У переднего края моста основная артерия разделяется на две задние мозговые артери), снабжающие заднюю часть полушарий. Из артериального круга, а также из трех мозговых артерий берут начало многочисленные и тонкие центральные артерии, погружающиеся в мозговую ткань. Короткие артерии снабжают верхние три слоя коры, длинные – медулярные – нижние ее слои. Пройдя кору, последние входят в белое вещество. Наибольший процент кровоизлияний наблюдается при патологических изменениях стенок центральных артерий мозга. Кровоотток от головного мозга происходит по венам, впадающим в венозные пазухи. Кровь из последних изливается через сигмовидную пазуху во внутреннюю яремную вену Через непостоянные отверстия в костях мозгового черепа – выпускники – кровь венозных пазух проходит и в подкожные вены головы.