- •1.Принципы топической диагностики в неврологии.
- •2.Факторы риска сосудистых заболеваний гм
- •1.Гэб. Его значение для структуры и функции мозга
- •2.Центральный и периферический двигательные нейроны. Синдромы поражения.
- •1.Кровоснабжение гм.(интернет)
- •2. Классификация нарушений памяти. Виды нарушений памяти при различных заболев гм
- •3. Основные принципы базисной терапии инсульта.
- •Базисная терапия.
- •1. Атаксии и их клиническая характеристика
- •Классификация атаксий
- •2. Остеохондроз. Патогенез, клинические течения, возможные осложнения.
- •1.Представление о функциональной ассиметрии больших полушарий гм (инетрнет)
- •2.Ишемический инсульт. Принципы классификации, патогенеза и клинического течения. (интернет)
- •3.Обследование больного с нарушениями памяти.(из учебника)
- •Классификация геморрагического инсульта
- •1.Гиперкинезы.Этиология, патогенез. План обследований больного с гиперкинетическими синдромами.
- •5) Астериксис (порхающий тремор)
- •2.Демилиенизирующие заболевания нервной системы. Этиология, патогенез, клинические формы заболеваний.
- •3. Принципы терапии менингитов.
- •1. Патология движений при поражении лобной доли
- •Значение доп методов при иссл заболев гм
- •Принципы леч эпилепсии
- •1.Моторная афазия. Характеристика. Основные виды. (из учебника)
- •2.Рассеянный склероз, клинические формы , типы течения, принципы терапии.
- •3.Дополнительные методы исследования при опухолях спинного мозга.
- •1.Сенсорная афазия. Характеристика. Основные виды
- •2.Стрио-полидарная система. Акинетико-ригидный синдром.
- •1.Алексия и аграфия при очаговых пораженичх гм. (интернет)
- •3. Вегетативные кризы. Клиника, диагностика, подходы к лечению.
- •1. Афферентные системы. Анатомо-функциональные особенности. Синдромы поражения на разных уровнях
- •Стрио-паллидум (афферентные системы)
- •2. Полиневритический тип растройства чувствительности.
- •3.Основные принципы терапии ишемического инсульта
- •Поражение центральной и переферической системы при алкоголизме ( клинические формы, принципы диагностики и терапии) интернет
- •1. Анатомия и физиология вегетатитивной нс
- •2. Менингиты. Классификация, особенности течения, принципы терапии.
- •1.Анатомия и физиология тройничного нерва. Патофизиологические особенности и симптомы невралгии тройничного нерва.
- •3Лабораторные и функциональные методы исследования в остром периоде ишемического инсульта.
- •2.Черепно-мозговая травма: принципы классификации, особенности течения различных форм травматического повреждения мозга.
- •3.Принципы лечения транзиторных ишемических атак
- •2Роль структур мозга в формировании эпилептических припадков.
- •3Принципы медикаментозной и радикальной терапии болевых синдромов.
- •3.План обследования больного с головокружением.
- •2. Эпилепсия. Этиология, паогенез. Классификация
- •2Мигрень. Патофизиологич.Механизмы, клинические формы. Принципы терапии.
- •3. Принципы терапии сосудистых заболеваний гм.
- •2Дифференцированная терапия.
- •1. Нарушение впф при поражении теменно-височной- затылочной отделов гм
- •2. Последствия чмт, патогенетические механизмы, клинические проявления.
- •3. Программа обследования больного с болями в позвоночнике.
- •2.Транзиторные ишемические атаки. Этиология, патогенез, клиника.
- •3Принципы терапии энцефалитов.
- •2Мышечные дистрофии . Клинические формы, патогенез, принципы терапии.
- •3План обследования больного при чмт
- •1. Апраксия при очаговом поражении гм. Виды апраксии
- •2Головная боль напряжения. Патогенез, клиническая картина, принципы терапии.
- •3Диагностическое значение эхоэнцефалоскопии при заболеваниях гм
- •1.Нарушение впф при поражении лобной доли.
- •2. Опухоли гм: принципы классификации, патогенез общемозговых и очаговых симптомов.
- •3.Первичная профилактика инсультов
- •2. Поражение нервной системы при соматических заболеваниях.
- •3. Изменение состава цереброспинальной жидкости при сосудистых опухолевых воспалительных и трамватических поражениях мозга
- •1Агнозии при очаговом поражении мозга. Виды агнозии.
- •2.Парциальные эпилептические припадки при очагах в первичных и вторичных цитоархитектонических полях гм
- •3Вторичная профилактика инсульта.
- •1. Принципы классификаций сосудистых заболеваний гм. Особенности клинического и геморрагического инсульта.
- •Классификация геморрагического инсульта
- •2. Болезнь двигательного нейрона. Патогенез, клиника, прогноз
- •Боковой амиотрофический склероз (бас)
- •3.Программа обследования больных с измененым состоянием сознания.
3. Принципы терапии сосудистых заболеваний гм.
Базисная терапия.
Нормализация ф-ций ВД и кровообращения
Поддержание АД: у гипертоников 180 на 100-105, без гипертонии – 160 на 180-90-100 (ингибиторы АПФ),
Контроль температуры тела (увеличение объёма очага поражения и увеличение времени)
Контроль гликемии ( больше 10 ммоль-инсулин, меньше 2.8 ммоль – инфузия глюкозы).
2Дифференцированная терапия.
Реперфузия (восстановление кровотока в окклюзированном сосуде)
Нейропротекция (защита нейронов, от некроза, препараты замелдяют процессы, нейропептиды, актиакседанты, глицин
№22
1. Нарушение впф при поражении теменно-височной- затылочной отделов гм
Зона ТПО (кора теменно-височно-затылочной области) – это третичная зона:
- невозможность воспринимать информ.как единое целое
- Аграфия (особенно копирование текста)
- алексия
-акалькулия – нарушение счёта
- семантическая афазия – нарушение понимания сложных логико- граматич. Конструкций (при поражении левого п.ш.)
- амнестическая афазия (при поражении левого п.ш.)- то чем пишет , то чем режет
- пространственно- конструктиваня апраксия, пространственно – зрительная агнозия ( при поражении п п.ш)
Синдромы характерные для поражения п п.ш:
- лицевая агнозия, амузия
- аутотопогнозия – нарушение схемы тела
- анозогнозия – недооценка или игнорирование своего дефекта, своей болезни. Поражение п п.ш.- у него конечностей нет.
Симптомы поражения затылочной и теменной долей головного мозга
Поражения затылочной и теменной долей головного мозга относятся к очаговым нарушениям функционирования головного мозга, и характеризуются комплексом симптомов, которые дают представление о том, какова локализация поражения и какие функции работы головного мозга нарушены. В случае поражения теменной доли головного мозга дифференцируют следующие очаги локализации поражений: чувствительный постцентральный участок коры головного мозга, ангулярная извилина доминантного полушария, теменная извилина субдоминантного полушария.
Поражение затылочной доли головного мозга непосредственно влияет на зрительные анализаторы. Если очаг поражения локализован в коре затылочной доли в нижней части после шпорной борозды, наблюдается верхняя контралатеральная гемианопсия (или квадрантанопия – то есть поражение участка правой париетальной (теменной) области, в данном случае односторонняя гемианопсия). Гемианопсия – это выпадение половины зрительного поля. Контралатеральную гемианопсию может вызвать поражение височной доли (см. вопрос 23), если патологический процесс затрагивает зрительные пути от отделов коры головного мозга. Если поражение коры затылочной доли затронуло зрительные пути или локализуется выше шпорной борозды, также наблюдается контралатерательная гемианопсия, но нижнего проявления. Двусторонние (билатеральные) поражения затылочной доли провоцируют корковую слепоту (значительное сужение поля зрения). В большинстве случаев больной не идентифицирует свои дисфункции зрения. Патологические процессы в основании левой затылочной доли (в некоторых случаях поражение затрагивает прилежащие участки височных и теменных отделов) провоцируют нарушения в виде агностической алексии (утрата восприятия и называния отдельных букв).В случае поражения височных долей головного мозга дифференцируют следующие очаги, локализации нарушений: верхняя извилина доминантного полушария (иногда в сочетании с поражением нижней теменной извилины); двусторонне слуховые отделы коры; участок гиппокампа; отдел медио-базальной коры головного мозга. Височные отделы непосредственно вовлечены в функционирование эмоций, памяти, потребностей человека. Поэтому при патологических процессах в височных долях головного мозга симптомы касаются нарушения акустико-перцептивных и других функций.