1 Патопсихологическое исследование: общая характеристика, цели, специфика проведения.

Патопсихология (Пат) изучает нарушения личности и псих. Дея-ти при различных заболеваниях, исходя из закономерностей развития и структуры психики в норме, а так же выявляет психол. Факторы, связанные с возникновением данных расстройств. Основным методом сбора информации о нарушениях личности и псих. Дея-ти является специально организованное пат-ое исследование. Оно представляет собой особый психол. (лабораторный) эксперимент, в котором в контролируемых условиях исследуется состояние психики больного. При этом ситуацию естественного эксперимента создаёт сама болезнь. Контролируемые факторы: темп проведения иссл.; порядок предъявления методик; время проведения; особенности контакта с психологом (эмоц фон, обратная связь); мотивировка заданий; изменение способа выполнения задания. Варьируя условия, психолог наблюдает за тем, как изменяется поведение больного и делает выводы. Главная особенность пат иссл. – направленность на дифференциацию нормы и патологии, и определение психол. ст-ры дефекта. Цели пат иссл.: дифференциальная диагностика; общая оценка личности и псих. процессов; оценка эффективности проведённого лечения; оценка возможностей и необходимого направления психотерапии; психол. экспертиза; определение задач психол. реабилитации.

Специфика проведения: пациент попадает на пат. иссл. по напрвлению врача; врач формулирует основные темы иссл. психологу. Результаты иссл. психолог передаёт врачу, может обсудить с больным либо его родственниками – для остальных инфа закрытая. Пат. иссл. является лишь этапом диагностики, поэтому психолог не может ставить диагноз; не решает вопрос вменяемости пациента; его трудоспособности и т.д. Пат. иссл. не проводится если: пациент отказывается от него; находится в тяжёлом физ. состоянии; в сост.опьянения; в остром психотическом сост, проявляет агрессию; если затруднения из-за дефектов сенсорной системы.

Психолог должен соблюдать определённые требования техники безопасности, особенно в работе с психотическими, агрессивными и суицидально настроенными пациентами. Следует обращать особое внимание на соответствующие пометки в мед. карте. Необходимо поинтересоваться жизненной историей больного, его предшествующим госпитализациям и обследованиями. Беседа с больным также выполняет и важную диагностическую функцию: определяется эмоц. сост. больного: жалобы, степень критичности, ориентировка во времени месте, собственной личности и тд. Беседа должна иметь клиническую направленность и результаты фиксируются в протоколе. Перед проведением иссл. психиатру надо составить план работы, отобрать диагностические методики, направлнных на различные психические процессы и один и тот же процесс изучался различными методиками. Длительность пат. иссл. – 1-1,5ч. Психолог должен соблюдать этические принципы при проведении иссл., относиться к больному как к личности, а не как к носителю симптомов. Следует помнить, что больной соглашается пройти обследование, но он не обязан этого делать. Он имеет право знать, зачем проводится обследование и каковы его основные результаты.