
- •2. Классификация микроорганизмов.
- •3. 1)Структура бактериальной клетки.
- •5)Примеры грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- •4. 1)Строение и функции необязательных структур бактерий.
- •3)Суть, значение и применение методов Циля-Нильсена,Бурри-Гинса,Ожешко,Нейссера.
- •4) Техника иммерсионной микроскопии.
- •5.1)Особенности строения спирохет,актиномицетов,риккетсий,хламидий и микоплазм.
- •6. 1)Особенности строения грибов и простейших
- •2)Медицинское значение и методы обнаружения.
- •7. 1)Особенности строения и жизнедеятельности вирусов и бактериофагов.
- •2)Принципы классификации
- •Класс I: вирусы, содержащие двуцепочечную днк
- •3)Типы и фазы взаимодействия вирусов с клеткой.
- •4) Умеренные и вирулентные фаги
- •8.1)Препараты бактериофагов
- •9.1)Типы и механизмы питания и дыхания бактерий. Типы питания бактерий
- •10.1)Основные принципы культивирования бактерий
- •2)Требования, предъявляемые к питательным средам.
- •3)Классификация питательных сред по назначению, их примеры.
- •4)Состав и назначение:мпа, мпб,кровяного агара, сред эндо,левина и плоскирева
- •11. Выделение чистой культуры аэробных бактерий.
- •12. Размножение и рост бактерий.
- •13. Методы создания бескислородных условий для культивирование анаэробов.
- •14. Культивирование вирусов.
- •Особенности культивирования риккетсий и хламидий.
- •15. Механизмы развития устойчивости микробов к антибиотикам.
- •16. Биотехнологии.
- •17. Влияние температуры на м/о
- •18. Методы дробной тепловой стерилизации.
- •19. Влияние излучения, ультразвука и высушивания на м/о.
- •20. Влияние химических веществ на м/о.
- •21. Понятия.Элементы асептики и иды антисептики.Методы дезинфекции.Вещества антисептики.Требования к консервантам.
- •22.Нормальная микрофлора организма человека,ее значение.Дисбиозы.Лекарственные препараты и баДы для восстановления нормальной микрофлоры:пробиотики,пребиотики и синбиотики
- •23.Микрофлора воды.Оценка санитарного состояния воды.Методы определения микробного числа воды и выявления колиформных бактерий .Нормативы.
- •24.Микрофлора воздуха. Оценка санитарного состояния воздуха закрытых помещений.Методы определения микробного числа воздуха и санитарно-показательных микроорганизмов.Рассчет Омелянского.
- •25.Микрофлора почвы и ее значение.Показатели текущего санитарного надзора почвы.Методы определения общего микробного числа почвы и перфрингенс-титра почвы.
- •26.Нормальная и фитопатогенная микрофлора растений .Источники и пути загрязнения лрс.Мптоды контроля микробной чистоты лрс.Требования,предъявляемые к категориям 4а и 4б
- •28,Химиотерапевтические препараты и антибиотики. Принципы химиотерапии.Классификация антибиотиков по строению,происхождению,способам получения,спектру и механизму действия.
- •29,Осложнения антибиотикотерапии и их предупреждение.Лекарственная устойчивость микробов,ее механизмы и причины возникновения,пути преодоления.
- •30.Методы определения чувствительности бактерий к антибиотикам .Единицы действия антибиотиков и сущность методов определения их активности.
- •31. Понятие об инфекции, инфекционном процессе и инфекционной болезни. Виды инфекций, их примеры. Стадии развития инфекционной болезни.
- •32. Источники, механизмы и пути передачи инфекции. Роль макроорганизма, окружающей среды и социальных условий в развитии инфекционного процесса.
- •Свойства макроорганизма, влияющие на течение инфекционного процесса.
- •Влияние факторов окружающей среды на течение инфекционного процесса.
- •33. Патогенность и вирулентность. Характеристика факторов вирулентности. Поучение эндо- и экзотокинов. Использование экзотоксинов.
- •34. Современное понятие об иммунитете. Врожденный и приобретенный иммунитет. Виды приобретенного иммунитета. Особенности противовирусного иммунитета. Виды иммунитета.
- •35. Неспецифические факторы защиты организма. Клеточные и гуморальные иммунобиологические факторы и их характеристика. Функции фагоцитов и стадии фагоцитоза. Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
- •36. Иммунная система организма человека и типы иммунных реакций. Понятие об иммунном фагоцитозе. Центральные и периферические органы, их функции. Популяции т- и в-лимфоцитов.
- •37. Гуморальный и клеточный иммунные ответы: понятие и механизмы развития.
- •38. Антигены. Их свойства и виды. Аг структура бактериальной клетки.
- •Антигенная структура бактериальной клетки.
- •39. Иммуноглобулины, их функции, структура и свойства. Характеристика классов иммуноглобулинов.
- •40. Динамика образования ат при первичном и вторичном иммунном ответе. Иммунологическая память, толерантность. Понятие об иммунном статусе организма.
- •43. II тип гиперчувствительности (цитотоксический). Механизмы развития (комплементзависимый цитолиз, фагоцитоз, антителозависимая клеточная цитотоксичность) и клинические проявления.
- •44. III тип гиперчувствительности (иммунокомплексный). Механизм развития и клинические проявления. Лечение и профилактика. Сывороточная болезнь, ее характеристика и профилактика.
- •46. Реакция агглютинации (ра), механизм и методы постановки. Ингредиенты и их получение. Использование ра в диагностике инфекционных заболеваний.
- •48. Реакция преципитации (рп), механизм и методы постановки (кольцепреципитация и преципитация в геле). Ингредиенты и их получение. Применение рп.
- •49. Реакция связывания комплемента (рск). Механизм, компоненты, постановка и применение.
- •50. Реакция гемагглютинации (рга) и реакция торможения гемагглютинации (ртга), механизм, компоненты и применение реакций.
- •51. Кожно-аллергические пробы.
- •52. Рн токсина антитоксином.
- •53 Реакция иммунофлюоресценции
- •54. Иммуноферментный анализ
- •55. Иммунобиологические медицинские препараты.
- •Вакцины.
- •56. Характеристика живых вакцин.
- •57. Характеристика неживых вакцин.
- •58. Субклеточные и субвирионные вакцины
- •59. Молекулярные вакцины
- •60. Сывороточные иммунные препараты. Лечебно-профилактические сыворотки и их классификация. Получение, очистка, единицы активности антитоксических сывороток, их применение.
- •61. Препараты иммуноглобулинов. Получение и применение. Гомологичные и гетерологичные иммуноглобулины, нормальные и направленного действия, их характеристика
- •62. Иммуномодуляторы: экзогенные, эндогенные, синтетические. Примеры и применение. Классификация по механизму действия.
- •63. Методы лабораторной диагностики бактериальных и вирусных инфекций.
- •64.Характеристика стафилококков. Заболевания, вызываемые патогенными стафилококками. Лабораторная диагностика. Лечение и профилактика.
- •65 Характеристика возбудителя эпидемического цереброспирального менингита. Принципы лабораторной диагностики заболевании. Препараты для спецефической профилактики и лечения.
- •66.Характеристика возбудителя гонореи. Принципы лабораторной диагностики заболевания Препараты для лечения. Профилактика.
- •71. Характеристика возбудителя ботулизма. Эпидемиология ,патогенез и клиника заболевания. Диагностика , профилактика и лечение. Возбудители ботулизма.
- •72. Характеристика возбудителя столбняка. Распространение в окружающей среде. Патогенез ,клиника и принцип лабораторной диагностики столбняка. Препараты для специфической профилактики и лечения.
- •75. Характеристика возбудителя чумы. Патогенез и формы чумы. Принципы лабораторной диагностики заболевания. Препараты для специфической профилактики и лечения.
- •76. Характеристика возбудителей бруцеллеза. Патогенез, диагностика , лечение и профилактика бруцеллеза.
- •79.Характеристики возбудителя коклюша. Принципы лабораторной диагностики. Препарат для специфической профилактики и лечения. Возбудитель коклюша.
- •80.Характеристика возбудителей газовой гангрены. Принципы лабораторной диагностики заболевания. Препараты для специфической профилактики и лечения. Возбудители газовой гангрены.
- •82.Характеристика возбудителя урогенитального хламидиоза. Патогенез и принципы лабораторной диагностики заболевания. Использование и характеристика метода пцр. Лечение и профилактика.
- •83. Характеристика вирусов гриппа. Эпидемиология и диагностика гриппа. Использование ртга для серотипирования вирусов гриппа. Препараты для специфической профилактики и лечения. Возбудители гриппа.
- •84. Характеристика возбудителей вирусных гепатитов а и е. Патогенез гепатита а. Роль nk- клеток в патогенезе гепатита а. Диагностика и профилактика заболеваний.
- •Возбудитель вирусного гепатита е.
- •85.Характеристика возбудителей полиомиелита. Патогенез полиомиелита. Использование реакции нейтрализации в диагностике полиомиелита. Профилактика и лечение заболевания.
- •87. Характеристика вируса кори. Эпидемиология и клиника заболевания. Принципы лабораторной диагностики. Препараты для специфической профилактики и лечения.
- •Возбудитель гепатита д (гепатит дельта).
- •Возбудитель гепатита с.
- •89. Характеристика возбудителей малярии. Заражение, патогенез, клиника, лабораторная диагностика, лечение и профилактика малярии.
- •Характеристика возбудителей.
- •90. Амёбиаз- протозойное заболевание, характеризуется умеренной интоксикацией, язвенным поражением толстого кишечника, может осложняться образованием внекишечных абсцессов.
14. Культивирование вирусов.
Вирусы – облигатные внутриклеточные паразиты. Они размножаются в живых клетках и не растут на искусственных питательных средах, поэтому методы культивирования вирусов отличаются от методов культивирования бактерий.
Методы культивирования.
1. На лабораторных животных. Заражают животных (подкожно, внутримышечно, внутрибрюшино), которые чувствительны к определенным вирусам: хорьков - вирусом гриппа, кроликов - вирусом бешенства, обезьян - вирусом полиомиелита. Индикация (обнаружение) вируса проводится по признакам заболевания. Недостаток метода - не все вирусы можно культивировать на животных, например, животные невосприимчивы к вирусам человека.
2. В куриных эмбрионах. Заражают куриный эмбрион (аллонтоисная полость, хорион-аллонтоисная оболочка, амниотическая полость, желточный мешок, сам эмбрион). Куриный эмбрион – очень удобен. Он защищен от попадания других микробов (стерильный), техника работы с ним проста, можно накопить большое количество вирусов. Индикация: а) по специфическим поражениям на хорион-аллантоисной оболочке, по гибели эмбриона, б) по реакции склеивания эритроцитов – реакции гемагглютинации (РГА). Недостатки метода: а)не все вирусы (вирус полиомиелита, вирус ящура) можно вырастить в куриных эмбрионах; б) невозможно обнаружить микроб без вскрытия эмбриона; в) в нем много загрязняющих белков и других соединений.
3. В тканевых культурах. Тканевые культуры или клеточные культуры – клетки, выращенные вне организма на искусственных питательных средах. Для их приготовления используют чаще всего эмбриональные и опухолевые ткани. Метод тканевых культур разработан Дж. Эндерсом в 50-е годы. Большинство вирусов способно размножаться в культурах клеток. Для каждого вируса можно подобрать наиболее чувствительную культуру клеток.
Бывают культуры растущих тканей и переживающих тканей (утративших способность к росту).
Существуют три типа растущих тканевых культур:
а) однослойные тканевые культуры – клетки прикрепляются и растут в виде сплошного монослоя по поверхности стекла лабораторной посуды;
б) культуры суспензированных клеток – клетки растут и размножаются во взвешенном состоянии;
в) органные культуры - кусочки органов животных и человека, выращиваемые вне организма.
Однослойные культуры – основные культуры. Различают: а) первичные – клетки этой культуры делятся один раз, поэтому каждый раз необходимо вновь получать культуру ткани; чаще всего используют эмбриональные ткани и опухолевые ткани взрослого человека;
б) полуперевиваемые – клетки делятся до 50 раз, сохраняя диплоидный набор хромосом; их можно перевивать несколько раз; используют диплоидные клетки человека (фибробласты человеческого эмбриона, диплоидные клетки легких человека);
в) перевиваемые – клетки культуры постоянно делятся в условиях in vitro (вне организма), поэтому их можно перевивать непрерывно; их готовят из линий клеток, которые хорошо размножаются в течение многих лет; чаще всего эти культуры получают из опухолевых клеток. Получено около 200 штаммов таких клеток: штамм L (из культуры мышиных фибробластов), штамм HeLa (из карциномы шейки матки), штамм Hep-3 (из лимфоидной карциномы) и т.д.
Первичные и перевиваемые линии клеточных культур могут быть загрязнены неизвестными вирусами, в том числе онкогенными, это ограничивает их применение, особенно в производстве вакцин.
Все работы с культурами клеток требуют строжайшего соблюдения правил асептики. К культуре клеток добавляют антибиотики против бактериального загрязнения.
Способы обнаружения (индикации) вирусов в тканевой культуре.
Вирусы можно обнаружить следующим образом.
1. По цитопатическому действию (ЦПД). В результате размножения вирусов в клетках происходят морфологические изменения клеток (вакуолизация цитоплазмы, деструкция митохондрий, округление клеток). Часть клеток погибает и отслаивается от стекла. Вместо сплошного монослоя остаются отдельные клеточные островки. ЦПД обнаруживают под микроскопом (´8). По ЦПД можно не только обнаружить, но и идентифицировать вирусы. Например, вирус полиомиелита вызывает мелкозернистую деструкцию клеток; аденовирусы вызывают образование скоплений клеток в виде виноградных гроздьев; вирус кори вызывает образование симпластов – многоядерных клеток.
2. По образованию включений. Включения - скопления вирусов в клетках. Они имеют различную форму и размеры. Их окрашивают по Романовскому-Гимзе или флюорохромами и наблюдают под микроскопом.
3. По гемадсорбции. Клетки, зараженные вирусами, могут адсорбировать эритроциты. Вирусы выходят на поверхность клеток и связывают эритроциты. Эритроциты добавляют к культуре и через некоторое время промывают физиологическим раствором. На поверхности клеток под микроскопом видны прилипшие эритроциты в виде разнообразных фигур;.
4. По реакция гемагглютинации. Гемагглютинация - склеивание эритроцитов под влиянием вирусов. Эритроциты добавляют к культуральной жидкости. Если в ней есть вирусы, то эритроциты склеиваются.
5. По "цветной" реакции. Клетки культуры выращиваются на жидкой среде с индикатором (метиленовым красным). Индикатор изменяет цвет (с красного на желтый) под действием кислых продуктов метаболизма при росте нормальных клеток. Если клетки заражены вирусом, то нормальный метаболизм нарушается, кислые продукты не образуются и индикатор не изменяет цвет. Таким образом, признаком размножения вирусов в клетках культуры является сохранение красного цвета среды.