32. Внезапные состояния и неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной систем. Обморок. Коллапс. Симпомы.Пмп.

ОБМОРОК

Симптомы обморока: кратковременная потеря сознания. Обморок проявляется резкой бледностью кожи, глаза блуждают и закрываются, пострадавший падает. Конечности холодные на ощупь, пульс редкий.

Продолжительность приступа обморока составляет от нескольких секунд до 1 - 2 мин, затем следует быстрое и полное восстановление сознания.

Первая медицинская помощь при обмороке: пострадавшего уложить на спину с несколько откинутой назад головой, расстегнуть воротник, обеспечить доступ свежего воздуха.

Обрызгать лицо холодной водой, в крайнем случае поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.

КОЛЛАПС

Коллапс – это внезапно наступившая сосудистая недостаточность, сопровождающаяся резким падением артериального давления и приводящая к упадку всех жизненных процессов. Причинами коллапса могут стать большая потеря крови, тяжелые инфекционные заболевания, различные травмы, инфаркт миокарда и даже резкое изменение положения тела у ослабленных больных.

Симптомы коллапса: появляется резкая бледность, кожа покрывается потом, дыхание поверхностное, конечности холодеют, пульс частый, малого наполнения, едва определяется, температура тела может быть ниже нормы. Сознание сохранено, но как бы заторможено, а при дальнейшем развитии коллапса – затуманено. Необходимо вызвать «скорую помощь».

Первая помощь при коллапсе. Если имеется кровотечение, следует его остановить. Самостоятельно транспортировать больного в состоянии коллапса нельзя. Его следует положить на спину без подушки, приподняв ножную часть постели, укутать, обложить грелками. При необходимости больному сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

33. Ибс.Стенокордия. Инфаркт. Симптомы. Пмп.

ИБС(Ишемическая Болезнь сердца)

Стенокардия или "грудная жаба" - резкая боль или дискомфорт в области груди, вызванные недостатком кровоснабжения в определенном участке сердца. Субъективные ощущения пациентов при стенокардии можно описать, как сжимающая или давящая боль за грудиной, часто отдающая (иррадиирующая) в плечо, руку, шею или челюсть. Приступы стенокардии возникают после физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, резкого переохлаждения или перегрева организма, после приема тяжелой или острой пищи, употребления алкоголя. первую очередь, необходимо уяснить, что приступ стенокардии не является инфарктом он является результатом лишь временного недостатка кислорода в работающей сердечной мышце. ПМП Уложить больного, дать больному под язык таблетку нитроглицерина или валидола. Если интенсивность боли не снижается через 5 минут, то необходимо вызвать «скорую помощь», так как наблюдаемые симптомы могут быть симптомами инфаркта.

Инфаркт – никроз мышцы сердца в результате длительного спазма сосудов или образовании тромба. Классическая форма – внезапные разрывающие пекучие боли, онемение левой конечности, бледность, пульс нитевидный. Атипичная форма – астматическая форма (по типу приступа бронхиальной астмы), бессимптомная. Гастритическая форма – можно принять за пищевое отравление, боли в животе, рвота, слабость. ПМП Срочно вызвать «скорую помощь», до ее прибытия обеспечить абсолютный покой, дать нитроглицерин под язык. При отсутствии эффекта прием нитроглицерина повторить в сочетании с болеутоляющими средствами