55. Матеріалознавство. Основні та допоміжні матеріали, що використовуються при виготовленні суцільнолитих металевих і комбінованих коронок та мостоподібних протезів.

56. Матеріалознавство. Сплави металів, що використовуються в ортопедичній стоматології – класифікації та фізико-хімічні властивості.

Сплавом металу називається сполучення з двох або кілкох металів, при цьому утворюючи речовини із заздалегідь заданими якостями, невластивим жодному компоненту сплаву.

Вимоги до сплавів:

1. Висока корозійна стійкість в ротові порожнині;

2. Високі механічні властивості ( міцність, пружність, твердість, в»язкість, пластичність та крихкість);

3. Високі технологічні властивості ( ковкість, зварюваність, оброблюваність);

4. Необхідні фізичні властивості (колір, малу усадку, низку температуру плавлення);

5. Володіти теплопровідністю, електропровідністю, металевим блиском та магнітними властивостями.

Сплави, які використовуються в ортопедичні стоматології, поділяють на:

1. Сплави на основі золота, срібла та паладія;

2. Сплави на основі кобальту, нікелю та хрому;

3. Сплави на основі міді, алюмінію, нікелю, титану, танталу;

4. Магнітні сплави: паладієво-кобальтові, паладієво-кобальто-нікелеві, паладієво-нікелеві.

За міжнародними стандартами всі сплави поділяють на групи:

1. Сплави благородних металів на основі золота;

2. Сплави благородних металів, що містять 25 – 50% золота, платини або інших дорогоцінних металів;

3. Сплави неблагородних металів;

4. Сплави для металокерамічних конструкцій.

57. Помилки та ускладнення, які можуть виникати при протезування пластмасовими коронками – причини, шляхи усунення.

Помилки та ускладнення зустрічаються на будь-якому клініко-лабораторному етапі виготовлення

Пластмасових коронок. Велика кількість помилок пов’язана зі значними складностями клініко-лабораторних етапів виготовлення таких коронок.

Помилки та ускладнення при протезуванні штучними коронками

І. Помилки припущені на клінічних етапах виготовлення штучних коронок 1. Неправильно визначено план лікування, неадекватна оцінка стану зубів. 2. Помилки при протезуванні:     а недотримання загальних правил препарування без охолоджування, без провізорних коронок

б надмірне препарування

в недостатнє препарування

г неправильне визначення положення краю коронки відносно маргінального краю ясен. 3. Помилки при отриманні відбитків 4. Помилки при визначенні центральної оклюзії. 5. Помилки на етапі перевірки конструкції штучних коронок, припасуванні коронок, формуванні оклюзій них співвідношень щелеп. 6. Неправильне визначенні кольору облицювання. 7. Помилки при цементуванні.

II. Помилки припущені на лабораторних етапах виготовлення штучних коронок:     а порушення технології роботи з пластмасою пропорції, стадії

    б порушення режиму полімеризації.

Відновлення анатомічної будови зруйнованого зуба штучними коронками має наступні показання:

1. беззаперечним показанням до застосування штучних коронок є значне

60% — 80% руйнування коронкової частини зуба, за індексом ІРОПЗ Мелікевича В. Ю. у наслідку карієсу та його ускладнень, клиноподібні дефекти, у разі яких відновити анатомічну форму зуба пломбуванням або вкладкою не вдається

2. за наявності патологічної стертості, для запобігання подальшому стиранню емалі та дентину, інколи — одночасно і для підвищення міжальвеолярної висоти

3. за необхідності значної препаровки коронки зуба, який висунувся або нахилився у бік дефекту зубного ряду

4. естетичні показання фарфорові, пластмасові, суцільнолиті комбіновані коронки: металопластмасові та металокерамічні коронки.