Уход за ушами

Больные на общем режиме во время ежедневного утреннею ту алета само­стоятельно моют уши. Больным на постельном режиме следует периодически проводить туалет наружных слуховых проходов с помощью ватной турунды после предварительного закапывания в ухо 3% раствора периоксида водоро­да. Для протирания уха пользуются тонкими зондами с винтовой нарезкой на конце. Наматывать вату на зонд необходимо туго, вату следует употреблять гигроскопическую, стерильную. Протирание уха производится следующим образом: левой рукой оттягивают ушную раковину кзади и кверху, а правой осторожно вводят зонд с навернутой на конце ватой в наружный слуховой про­ход и легкими вращениями зонда очищают его.

Промывание слухового прохода. При образовании серных пробок проводят промывание слухового прохода. Необходимое оснащение: шприц Жане емкостью 100-200 мл, вода (36-370С), почкообразный лоток, вата, глицериновые капли. На­брать воду в шприц Жане. Усадить больного перед собой таким образом, чтобы с вег падал на его ухо. В руки больному дать лоток, который больной должен при­жать к шее подушной раковиной. Левой рукой оттянуть ушную раковину кверху и кзади, а правой ввести наконечник шприца Жане в наружный слуховой проход.. Струю жидкости нагнетать толчками по верхнезадней стенке слухового прохода. Слуховой проход после промывания высушить ватой. Если пробку не удается удалить, ее нужно размягчить содово-глицериновыми каплями. В течение 2-3 дней 2-3 раза в день следует вливать в слуховой проход 7-8 подогретых капель.

Периодически следует протирать кожу задней поверхности ушной ракови­ны, особенно у места ее перехода на область сосцевидного отростка, во избе­жание появления здесь воспалительных изменений.

Уход за полостью носа

Ходячие больные во время утреннего туалета самостоятельно осуществля­ют гигиенический уход за носом. Тяжелобольным, которые не в состоянии самостоятельно следить за гигиеной носа, необходимо ежедневно освобож­дать носовые ходы от образовавшихся корочек с помощью ватной турунды. смоченной вазелиновым маслом или глицерином. Для этого в носовые ходы вводят ватную турунду на 2—3 мин, после чего вращательными движениями вытаскивают ее и удаляют при этом корочки.

Уход за глазами

При появлении белых гноевидных выделений в уголках глаз больного меди­цинская сестра во время утреннего туалета смывает их стерильным марлевым тампоном, смоченным в 2% растворе борной кислоты. Движения тампона — от наружного края глаза к носу.

С целью дезинфекции конъюнктивального мешка, удаления из него слизи, гноя и при оказании первой помощи в случаях ожогов химическими вещества­ми производят промывание глаз. Глаза промывают изотоническим раствором натрия хлорида, растворами риванола 1:5000, калия перманганата 1:5000 или 2% раствором борной кислоты. Перед промыванием медицинская сестра обя­зательно моет руки. Голову лежащего больного слегка запрокидывают назад и с височной стороны подставляют лоток. Раздвинув оба века указательным и большим пальцами левой руки, глаз промывают струей раствора из резинового баллончика, направляя струю от виска к носу. При промывании глаз нельзя ка­саться век и ресниц больного во избежание дополнительного инфицирования.