Правила разведения антибиотиков

Чаще всего внутримышечно вводят антибиотики. Антибиотики для инъекций выпускают в виде кристаллического порошка в специальных флаконах. Перед употреблением его растворяют в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия (физиологический раствор 0,9% натрия хлорида), воде для инъекций или 0,5% (0,25%) растворе новокаина.

Разберем правила разведения антибиотиков.

Наиболее популярным является антибиотик ПЕНИЦИЛЛИН (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по 250 000, 500 000,1 000 000 ЕД. Дозируется в единицах действия.

Пенициллин лучше растворять в 0,25% или 0,5% растворе новокаина, т. к. он лучше задерживается в организме. При индивидуальной непереносимости новокаина используют физ. раствор или воду для инъекций.

Существует правило:

В I МЛ РАСТВОРА ДОЛЖНО СОДЕРЖАТЬСЯ 100 000 ЕД. ПЕНИЦИЛЛИНА

Таким образом, если во флаконе 1 000 000 ЕД, то надо брать 10 мл новокаина.

1 000 000 ЕД

X = --------------- = 10 мл растворителя

100 000 ЕД

Раствор пенициллина нельзя нагревать, т.к. под влиянием высокой температуры он разрушается. Пенициллин можно хранить в разведенном виде не более суток. Держать пенициллин следует в прохладном и темном месте. Йод также разрушает пенициллин, поэтому йодные настойки не применяются для обработки резиновой пробки флакона и кожи на месте прокола.

Пенициллин вводится 4-6 раз в день через 4 часа.

При наборе антибиотиков в шприц см. "Набор лекарственного вещества из ампул и флаконов.

СТРЕПТОМИЦИН может дозироваться как в граммах, так и в ЕД (единицах действия).

Выпускаются флаконы со стрептомицином по 1,0 г; 0,5 г; 0,25 г.

Поэтому для того, чтобы правильно развести его, надо знать ДВА ПРАВИЛА:

1) 1,0 г соответствует 1 000 000 ЕД

0,5 г соответствует 500 000 ЕД

0,25 г соответствует 250 000 ЕД

2) 250 000 ЕД стрептомицина разводится 1 мл 0,5% новокаина

500 000 ЕД – 2 мл 0,5% новокаина

1 000 000 ЕД - 4 мл 0,5% новокаина

БИЦИЛЛИН – антибиотик пролонгированного (удлиненного) действия.

Его выпускают во флаконах по 300 000 ЕД, 600 000 ЕД, 1 200 000 ЕД, 1 500 000 ЕД.

В качестве растворителя используется изотонический раствор хлорида натрия, вода для инъекций.

Необходимо ЗАПОМНИТЬ, что

300 000 ЕД разводятся 2,5 мл растворителя

600 000 ЕД разводятся 5 мл растворителя

1 200 000 ЕД разводятся 10 мл растворителя

1 500 000 ЕД разводятся 10 мл растворителя

Правила инъекций бициллина

1. Инъекция производится по возможности быстро, т.к. суспензия кристаллизуется.

2. Пациент должен быть полностью готов к инъекции. Разводим препарат в присутствии пациента, осторожно. При разведении суспензии не должно быть вспенивания.

3. Суспензия быстро набирается в шприц.

4. Препарат вводится глубоко в мышцу 2-х моментным методом: перед введением после прокола кожи поршень потянуть на себя и убедиться, что в шприце нет крови. Ввести суспензию.

5. Приложить грелку к месту инъекции.

ВНУТРИВЕННЫЕ ИНЪЕКЦИИ.

ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ НА ИССЛЕДОВАНИЕ.

КАПЕЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ

При внутривенных манипуляциях пациента пугает вид крови, инструментов. Пациент часто испытывает страх боли, внесения инфекции. Поэтому медицинская сестра должна постараться успокоить пациента, усадить или уложить, разговаривая с пациентом спокойным тоном, объяснить необходимость и безопасность процедуры.

ПРАВИЛА ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ

ВНИМАНИЕ !

Все препараты перед внутривенным введением необходимо разводить, чтобы уменьшить их концентрацию и вводить медленно, со скоростью 1 мл в мин. Лекарства сразу попадают в кровь и оказывают на организм немедленное действие. Введение внутривенно лекарств без разведения чревато ОПАСНЫМИ ДЛЯ ЖИЗНИ осложнениями, такими как остановка сердца, дыхания, анафилактический шок. Последнее осложнение является грозной аллергической реакцией, которая нередко возникает в ответ на введение лекарственных веществ в организм. Для разведения используют физ. раствор, глюкозу 20-40%. При этом важно соблюдать правило: вначале набрать в шприц лекарство, а затем растворитель для лучшего перемешивания лекарств.

ВНИМАНИЕ !

Опасными для жизни являются осложнения, возникающие в результате попадания в вену воздуха или масла (воздушная эмболия, масляная эмболия).

ВНИМАНИЕ!

МАСЛЯНЫЕ РАСТВОРЫ И СУСПЕНЗИИ ВНУТРИВЕННО ВВОДИТЬ НЕЛЬЗЯ!

Перед тем, как вводить иглу в вену, нужно тщательно выпустить из шприца воздух: вводить лекарство в вену не до конца, а оставив в шприце 1-2 мм на тот случай, если в шприце останутся мелкие пузырьки воздуха.

Подробнее об осложнениях внутривенных инъекций, их профилактике, помощи при них см. - "ОСЛОЖНЕНИЯ ИНЪЕКЦИЙ".

Внутривенные инъекции чаще используют при оказании экстренной помощи.

Вводят также лекарства, которые наиболее эффективны при внутривенном введении, или те, которые можно вводить только внутривенно (хлористый кальций 10%).

Для внутривенных инъекций используют шприц емкостью 10-20 мл, иглы длиной 40 мм, диаметром 0,8 мм.