11. Предмет патопсихологии и теоретические основы патопсихологии.

Патопсихология наиболее тесно связана с психиатрией. Патопсихология – это особый раздел психологии вообще и клинической психологии в частности, изучающий психику психически больных людей и людей с отклонениями. Патопсихология как отрасль клинической психологии возникла первой и развивалась наиболее интенсивно, это происходило и происходит несмотря на то, что психиатрия до сих пор является наименее разработанной в теоретическом плане и наиболее сложной в практическом плане отраслью медицинской науки. Объясняется это тем, что предметом психиатрии выступает особый класс заболеваний – психические расстройства. Наиболее тесные связи даже в названии обнаруживаются у патопсихологии с одним из разделов психиатрии – психопатологии. Обе дисциплины изучают нарушения психики – это их объект. Различия между этими дисциплинами заключаются в предмете, понятийном аппарате и методах исследования. Различия в предмете: предмет психопатологии – психические заболевания – причины возникновения, особенности проявления, течение, лечение. Патопсихология – предмет патопсихологии – психика нарушенная тем или иным психическим расстройством. Блюма Вульфовна Зейгарник – классик патопсихологии.

Различия в понятийном аппарате.

Психопатология как отрасль медицинская оперирует медицинскими понятиями, которые называются клиническими, такие как этиология, патогенез симптом, синдром, диагноз и т. д. Эти термины используют как психиатры так и клинические психологи. Патопсихология использует такие понятия как психика, психическая деятельность, общение, личность, высшие психические функции и т. д.

Различия в методах.

В практике психопатологии, как отрасли психиатрии ведущими методами традиционно являются беседа и наблюдение. Для патопсихологии ведущим методом является эксперимент, кроме того патопсихология использует весь арсенал методов накопленных психологией как наукой.

У истоков отечественной патопсихологии стоял Бехтерев, его школа сформулировала принципы патопсихологического исследования, экспериментальные методики обследования, накопила материал о расстройствах психики. Большой вклад в развитие методологии патопсихологии внёс Александр Федорович Лазурский – разработал естественный эксперимент в 1912 году. В качестве теоретических основ патопсихологии выступают исследования Льва Семеновича Выготского и его школы – Леонтьева и Лурии. Следующие идеи Выготского сформулированные в рамках культурно-исторической теории развития психики легли в основу патопсихологии.

Первая идея – Выготский ввёл в обиход современной психологии в качестве основного понятие ВПФ (высшие психические функции). Поскольку развитие ВПФ не предопределено морфологической структурой мозга, то и нарушения психики имеют сложную структуру, поэтому особенностью нарушения психики по Выготскому определяются:

а) характером локализации дефекта

б) временем поражения

в) системным характером структуры дефекта, в котрой выделяются первичные и вторичные нарушения

Вторая идея Выготского воплощена в тории деятельности Алексея Николаевича Леонтьева, изучая внешнюю практическую деятельность можно раскрыть закономерности психологической деятельности. Это положение легло в основу разработки методологии патопсихологического исследования и в основу коррекции патопсихологической деятельности.

Третья идея также разработана на основании ВПФ Леонтьевым, идея о сложном строении деятельности. Строение внешней и внутренней деятельности аналогична. Эта третья идея легла в основу традиции отечественной патопсихологии рассматривать психические расстройства именно как нарушения психической деятельности.