Здоровье и болезнь.

На социальном уровне функционирование человека норма и расстройства, выступают в качестве состояний здоровья и болезней. Общее определение здоровья, которое было предложено всемирной организаций здравоохранения, включает такое состояние человека, при котором:

1. Сохранены структурные и функциональные характеристики организма.

2. Имеется высокая приспособляемость в привычной природной и социальной среде.

3. Сохраняется эмоциональное и социальное благополучие.

Критерий психического здоровья по определению ВОЗ:

1. Осознание и чувства непрерывности и постоянства своего Я.

2. Чувство постоянства переживания в однотипных ситуациях.

3. Критичность к себе и результатам своей деятельности.

4. Соответствие психических реакций, силе и частоте воздействий среды

5. Способность управления своим поведением в соответствии с общепринятыми нормами.

6. Способность планировать свою жизнь и реализовывать свои планы

7. Способность изменять поведение в зависимости от жизненных обстоятельств и обстоятельств.

Болезнь – особый случай здоровья. В определении болезни существует 2 точки зрения: 1. Болезнь – это любое состояние диагностированное профессионалом, но критики этой точки зрения говорят, что по поводу многих болезней люди не обращаются к профессионалам и во многих случаях профессионалы не могут прийти к единому пониманию расстройства. 2. Болезнь есть субъективное ощущение себя больным. Критики второго подхода говорят, что состояние сообщаемое пациентом отражает проблему пациента а не само расстройство. В современной медицине существует две модели болезни – биомедицинская и биопсихосоциальная.

Биомедицинская модель болезни существует с 17-го века. Она основана на изучении природных факторов как внешних причин заболевания. Эту модель характеризуют 4 основных идеи: 1 – теория возбудителя, 2 – концепция трёх взаимодействующих сущностей – хозяина, агента и окружения, 3 – клеточная концепция (болезнь возникает на уровне клеток), 4 – человек – это прежде всего тело, а его болезнь – поломка какой-то части тела.

Биопсихосоциальная модель болезни возникла в конце 70-х годов 20-го века. Она основана на изучении личности человека. В оценке состояния здоровья в рамках этой модели ведущую роль играют психологические факторы. Болезнь здесь рассматривается как расстройство, которое угрожает дисфункцией, то есть неспособностью психических и биологических механизмов выполнять свои функции в определённом социокультурном окружении. Следовательно, болезнью является далеко не всякое расстройство, а только такое, которое нуждается в изменении, то есть имеется потребность в лечении. Потребность в лечении считается существующей тогда, когда признаки расстройства наносят ущерб профессиональной деятельности, повседневной деятельности, социальным отношениям или причиняют страдания. Болезнь всегда оказывается связанной с ролью больного. В этой модели ответственность за выздоровление частично возлагается на больного.

Таким образом перечисленные проблемы связанные с употреблением термина болезнь привели к тому, что в настоящее время рекомендуется употреблять термин психические, личностные и поведенческие расстройства. Он включает все виды нарушений, включая болезни.