Вопрос 38. Классификация органов дыхательной системы. Полость носа. Придатачные пазухи.
Дыхательная система:
-полость носа;
-носоглотка;
-гортань;
-трахея;
-бронхи;
-легкие
Полость носа(воспаление рениты).Находится на лицевом черепе.Это непарный орган. Состоит из костного и хрящевого скелета. Хрящевой скелет образует наружный нос. Наружный нос имеет: корень, спинку, кончик и крылья носа.
Хрящевая перегородка полоти носа делится на 2 половинки:правая и левая.
Снаружи полость носа открывается ноздрями,внутрь в полости носоглотки хуанами. В боковых стенках находятся 3 носовые раковины,между которыми находятся 3 носовых входа.Верхний –обонятельный,там находятся обонятельные рецепторы,воспринимающие запахи.Средний- дыхательный, в него открываются придаточные пазухи : гайморовая( воспаление гайморит), лобная(воспаление фронтит).Нижний- дыхательный, в него открывается носослезный канал.
Слизистая оболочка полости носа,состоит из мерцательного эпителия, имеющая реснички.Функция: защитная.Поэтому воздух проходя через полость носа очищается, увлажняется и согревается.
Вопрос 39. Гортань,трахея, бронхи: положение и строение.
Гортань(воспаление ляренгиты)-непарный орган,находится на передней поверхности шеи,сзади гортани находится глотка,спереди щитовидная железа.,с боков мышцы шеи и сосудистых нервных пучков,состоящая из сонной артерии,блуждающий нерв и внутренняя еремная артерия.
Скелет гортани состоит из хрящей,соединяющиеся между собой мышцами и связками.
-щитовидная(у женщин он тупой,у мужчин под углом);
-персневидная;
-надгортанник (перекрывает дыхательные пути во время глотания);
-парные легкие хрящи гортани.
Полость гортани разделяется на 3 отдела:-верхний;-средний;-нижний.
Средний отдел- голосоватый, там находятся голосовые связки(истинные)-это пучки соединяющие ткани,натянутые между собой черповидным и щитовидным хрящями.
Функция гортани:
1)дыхательная;
2)является голосовым аппоратом.
Трахеи(воспаление трахеиты)- дыхательная трубка,находится в грудной полости,сзади нее находится пищевод.Состоит:из хрящевых полуколец,соединяющяяся межтрахейными связками.Задние стенки трахеи прилежит к пищеводу,образованная соединительной тканью.На уровне 4-5 грудных позвонков ,трахея разделяется на 2 главных бронха.место называется бифуркация трахеи.
Правое бронхо короче и шире левого и является продолжением трахеи.Левый уже и длиннее правого,и находится под углом,за счет сердца.
Все инородные тела ищут в правом бронхе. Бронхи входят в корень легкого и развитляются там на более мелкие,образуют бронхиальное дерево.
Структура бронхиального дерева:
Главные-долевые- сегментарные- бронхиалы 1,2,3 пар- дыхательные бронхиалы-конечные-альвеолярные ходы- альвеолы(вилочковые пузыри).
Функция трахея и бронхов:проводят воздух в легкие.
Вопрос 40. Легкие: положение,строение,функция.
Легкие(воспаление пневмания)-парный паренхиматозный орган,состоит из соединительной ткани,находится в грудной полости.
Внешнее строение легких :
1)верхушка-верхняя суженная часть;
2)основание- нижняя широкая часть;
3)3 поверхности:
-грудинореберная;
-диафрагмальная;
-медиальная(находится корень или ворото легкого,в легом сердечная вырезка.
Легкие бороздами делится на доли,а длои на сегменты и дольки.
Структурно функциональной единицой легких является долька или ацинус.
Снаружи легкие покрыты серозной оболочкой-плево.Воспаление плевро-плевриты.
Плевро состоит из 2 листков:
1)внутренняя-сростается с легким.
2)наружная-между ними находится плевральная полость заполненная серозной жидкостью. 10-15 мл,которая уменьшается при дыхании.
4 отличия правого легкого от левого:
-короче и шире левого;
-2 бороздами делит легкое на 3 доли и 10 сегментов;
-левое легкое уже и длиннее правого.за счет сердечной вырезки;
-одной бороздой делится на 2 доли и 9 сегментов.
Внутреннее строение легких:
Внутренняя ткань образованна паренхиматозной и не паренхиматозной тканью.Они состоят из альвеол,наполненнх воздухом.
Альвеолы- легочный пузырь,стенка состоит из одного слоя эпителиальных клеток.
Функция легких:газообмен между организмом и внешней средой .Кислород идет на окислительно-востановительные процессы в органиме.
Вопрос№41Механизм вдоха и выдоха. Жизненная емкость легких.
Дыхание-это физиологический процесс. Типы дыхания: грудной(у женщин); диафрагмальный(у мужчин);смешанный.Норма дыхательных движений: 16-20 дыханий в 1 мин.Механизм вдоха: возбуждается центром вдоха продолговатого мозга, диафрагма отпускается, наружные межрёберные мышцы поднимают рёбра, объём грудной клетки увеличивается, давление отрицательное, происходит вдох. Механизм выдоха: возбуждается центр выдоха, диафрагма поднимается, внутренние межрёберные мышцы опускают рёбра, объём уменьшается, наступает выдох. Дыхательные объёмы: Измеряется с помощью прибора- сухой спирометр. 1)Жизненная ёмкость лёгких-это объём воздуха, который можно выдохнуть после глубокого вдоха. Норма 3-5л. 2)Дыхательный объём- это объём воздуха, который можно выдохнуть после спокойного вдоха. Норма 500-700 мл. 3)Остаточный объём лёгких-около 1л-это объём воздуха, который поступает в лёгкие с 1 вздохом новорождённый и остаётся на всю жизнь, и рассасывается после смерти.
Вопрос№42.Обмен веществ и энергии.
Энергетический обмен- использование химической энергии в организме.Белковый обмен.Белок состоит из аминокислот.Средний период распад белка у человека 80 дней.Мышечные белки-медленно обновляются.20аминокислот:незаменимые(не синтезируются и должны обязательно поступать с пищей);синтезируются(глицин,аланин,цистеин).Углеводный обмен.Функция-пластическая.В организм поступают с растительной пищей.Откладывается в виде гликогена, в мышцах печени.Липидный обмен.Липиды-сложные органические в-ва, к которым относятся нейтральные жиры,состоящии из глицерина и жирных кислот,липидов.Играют важную роль в жизнидеятельности организма.Водный и минеральный обмен.Вода является важной частью любой клетки.Функции: а)активно участвует в процессах обмена;Б)теплоёмкость;В)теплопроводность.Регуляция водного обмена контролируется гормонами гипоталамуса,гипофиза.
Вопрос№43.Витамины:классификация, физиологическая роль.
Витамины- это органические вещества, которым свойственна интенсивная биологическая активность. Источник-пищеварительные продукты растительного и животного происхождения. Известно около 40витаминов. Классификация- жирорастворимые(А,D,E,K) и водорастворимые(В,С).Авитаминоз-это полное отсутствие витаминов.Гиповитаминоз-снижение поступления витаминов с пищей или нарушением их всасывания. "А"(молочн.продукты,яйца,печень).Недостаточность вызывает:торможение роста, снижение массы тела, общее истощение организма, специфические поражения кожи, слизистых оболочек и глаз. "В1"Он необходим для освобождения энергии из пищи."В2" он необходим для синтеза белка и жира, нормальному функционированию желудка и печени, он участвует в процессе кроветворения, влияет на рост и развитие плода, нормализует зрение и предохраняет глаза от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей."В3"участвует в расщеплении жиров, в результате чего образуется энергия. "В12"принимает активное участие в процессах кроветворения и при его большом дефиците или отсутствии развивается малокровие."С"укрепляет иммунитет и предотвращает инфекции и воспаления."К"участвуют в процессах свертывания крови."D" помогает организму усваивать кальций, чтобы наши кости и зубы формировались правильно и были здоровыми.
Вопрос№44.Кровь: количество, состав, функции.
Кровь-это внутренняя среда организма.Гемоталогия-это наука о крови.Колличество крови:5-6литров.Часть крови движется по сосудам и небольшая часть находится в кровеносных депо.Кровь образуется в красном костном мозге, в плоских костях и эпифизах трубчетых костей.Функции:1)транспортная 2)защитная 3)регулировать температуру тела 4)поддерживать гомеостаз 5)участвует в гуморальной регуляции организма. Состав:плазма(60%) элементы крови(40%).Состав плазмы:жидкая часть крови-90%, сухой остаток-10%.а)органические в-ва(белки,жиры,углеводы);б)неорганические в-ва(ионы солей);в)выделительные шлаки.
Вопрос№45.Форменные элементы крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, их функциональная роль.
Эритроциты.
Красные кровяные клетки безъядерные имеют форму двояковогнутого диска не подвижные.
Образуются в красном костном мозге. Распад эритроцитов – гемолиз (в селезёнке).
Длительность жизни 126 – 130 дней.
В состав входит вещество гемоглобин.
Физиологические нормы
Э – 4,5 – 5×1012 л – у мужчин
Э – 3,7 – 4,7×1012л – у женщин
↑ Э – эритроцитоз
↓ Э – эритропения (анемия или малокровие)
Гемоглобин норма:
У мужчин 130 – 160 г/л.
У женщин 120 – 140 г/л.
Цветовой показатель крови 0,8 – 1
Показатель гемоглобина содержащийся в эритроцитах.
ЦП ↓ - гипохромия при понижении Э, гемоглобина, цветового показателя возникает анемия
↑ гиперхромия
Функция эритроцитов транспортная, дыхательная
а) с помощью Нв происходит перенос газа в крови
О2+Нв →оксигемоглобин НвО2
входит в состав артериальной крови
Нв соединяется СО2 → НвСО2
Карбогемоглобин в состав венозной крови (тёмная)
Функция гемоглобина:
Лейкоциты – белые кровяные клетки ядерные подвижные способные изменять свою форму образуются в красном костном мозге, в лимфатической железе и лимфатических узлах.
Распадаются в любом месте организма образуют гной
Длительность жизни 6-8 дней
Норма α – 4 – 8,8×109 л
Отклонение от нормы – повышение
α – лейкоцитоз
Физиологический – после физ. работы приёма пищи, эмоционального состояния
Патологический – при воспалительных и инфекционных заболеваниях
Понижение лейкоцитов - лейкопения. Наблюдается после болезни при снижении иммунитета, у онкобольных. Распределение лейкоцитов по видам – лейкоцитарная формула.
Лейкоцитарная формула Шиллинга
1.гранулоциты- незернистые
Эозинофиллы, базофиллы
2.агранулоциты- зернистые
Моноциты, лимфациты
Функция лейкоцитов
Защитная – лейкоциты учавствуют в воспалительных процессах, в образовании иммунитета, с помощью фагоцитоза уничтожают отмершие и опухолевые клетки.
СОЭ- скорость оседания эритроцитов
СОЭ у мужчин 1-10мм.ч, женщин 2-15мм.ч
Повышение СОЭ вызывает ускорение возникающее при воспалительных и инфекционных заболеваниях
Тромбоциты это фрагменты клеток являются кровяными пластинками, безъядерные, в костном мозге. Длительность жизни 3-4 дня. Норма Т=180-320×109
Повышение тромбоцитов это тромбоцитоз, приводит к повышеному тромбообразованию
Понижение тромбоцитов это тромбопиния, 5-10 мин норма свертывания крови. Наследственное заболевание несвертывания крови- гемофилия
Функция тромбоцитов- свертывание крови.
Гемостаз- это защитная реакция организма, предохраняющая организм от потери крови. В организме существует две системы
Свертывающая- гемокоагуляция, сложный биохимический процесс проходящий в три стадии. В нем учавствуют тромбоциты, факторы плазм(12), ионы кальция, витамин К.
Белки крови- тромбин, фибриноген. В результате образуется белок, фибриновые нити образуют фибриновую пробку, закупоривают сосуд и останавливают кровотечения. Через несколько минут после остановки кровотечения происходит рассасывание этого тромба, с помощью фермента плазмина, т.е происходит фибринолиз.
Противосвертывающая- способствует непрерывному движению крови по сосудам. Лекарственные вещества разжижающие кровь это антикоагулянты.
Вопрос№46.Группы крови. Резус фактор. Донорство.
Врожденное свойство крови – передается по наследству и не изменяется в течении жизни. Различают четыре группы крови по АВО системе
В крови существует 2 вида белков. В эритроцитах белки- агглютиногены ( антигены) А и В, а в плазме крови находятся особые белки- агглютинины (антитела) альфа и бета
А+α не должны встречаться. При их встрече происходит реакция
В+β агглютинации ( склеивания). Это может привести к шоку и потери сознания
Эритроциты Плазма
первая (I), которую также обозначают O (нет ни А, ни В); αβ
вторая (II) – есть только А; β
третья (III) – есть только B; α
четвертая (IV) – есть и А, и В (AB).
Переливание крови - донорство
Кровь разных людей отличается, и очень важно, чтобы донорская кровь была совместима с кровью пациента. Иначе переливание может не спасти, а погубить человека
Сейчас переливания крови практически всегда производятся «группа в группу», то есть от донора с точно такой же группой крови, как и у больного. При отсутствии необходимой группы существует схема допустимого переливания крови
Людям первой (I) группы можно переливать кровь только этой группы, а также эту группу можно переливать людям всех других групп. Поэтому людей с I группой называют универсальными донорами. Людям IV группы можно переливать одноименную кровь, а также кровь всех остальных групп, поэтому этих людей называют универсальными реципиентами. Кровь людей II и III групп можно переливать людям с одноименной, а также с IV группой. Указанные закономерности отражены на рисунке
46.Группы крови. Резус фактор. Донорство.
Врожденное свойство крови – передается по наследству и не изменяется в течении жизни. Различают четыре группы крови по АВО системе
В крови существует 2 вида белков. В эритроцитах белки- агглютиногены ( антигены) А и В, а в плазме крови находятся особые белки- агглютинины (антитела) альфа и бета
А+α не должны встречаться. При их встрече происходит реакция
В+β агглютинации ( склеивания). Это может привести к шоку и потери сознания
Эритроциты Плазма
первая (I), которую также обозначают O (нет ни А, ни В); αβ
вторая (II) – есть только А; β
третья (III) – есть только B; α
четвертая (IV) – есть и А, и В (AB). 0
Переливание крови - донорство
Кровь разных людей отличается, и очень важно, чтобы донорская кровь была совместима с кровью пациента. Иначе переливание может не спасти, а погубить человека
Сейчас переливания крови практически всегда производятся «группа в группу», то есть от донора с точно такой же группой крови, как и у больного. При отсутствии необходимой группы существует схема допустимого переливания крови
Людям первой (I) группы можно переливать кровь только этой группы, а также эту группу можно переливать людям всех других групп. Поэтому людей с I группой называют универсальными донорами. Людям IV группы можно переливать одноименную кровь, а также кровь всех остальных групп, поэтому этих людей называют универсальными реципиентами. Кровь людей II и III групп можно переливать людям с одноименной, а также с IV группой. Указанные закономерности отражены на рисунке
Еще одна важная характеристика крови – так называемый резус-фактор (Rh). Если соответствующий белок-антиген присутствует на эритроцитах крови, то говорят, что человек резус-положителен (Rh+), если нет – то резус-отрицателен (Rh-). Подавляющее большинство людей резус-положительны – около 85%. При переливании очень важно, чтобы эритроциты от резус-положительного донора не перелили резус-отрицательному реципиенту. Это крайне опасно, так как может вызвать гемолиз – разрушение красных клеток крови.
Еще одна важная характеристика крови – так называемый резус-фактор (Rh). Если соответствующий белок-антиген присутствует на эритроцитах крови, то говорят, что человек резус-положителен (Rh+), если нет – то резус-отрицателен (Rh-). Подавляющее большинство людей резус-положительны – около 85%. При переливании очень важно, чтобы эритроциты от резус-положительного донора не перелили резус-отрицательному реципиенту. Это крайне опасно, так как может вызвать гемолиз – разрушение красных клеток крови.