20 Вопрос. Функциональная анатомия жевательных мышц, сосудов и нервов лицевой области.

Билет № 21Строение кости как органа. Виды костей. Химический состав.

Остеология – учение о костях.

В состав скелета входит около 200 костей. Кости образованны костной тканью.

Костная ткань их три вида.

1.Остиоциты – составляют основное вещество кости

2.Остиобласты – это молодые растущие клетки и клетки восстановители.

3.Остеокласты – это клетки разрушители.

Межклеточное вещество костной ткани, заполнено органическими и неорганическими веществами:

а) органическое вещество - представлено белком оссеином, который предает кости упругость, гибкость, эластичность, преобладает в немолодом возрасте.

б) неорганическое вещество – представлено солями Са и фосфора, они предают кости твердость, прочность, хрупкость.

Виды костей:

1. Плоские кости – представляют две широкие пластинки м/у ними губчатое костное в-во, с красным костным мозгом диплоэ (кости черепа, лопатка, грудина, таз).

2. Губчатые кости – это кости запястья, предплюстный

3. Воздухоносные кости – это четыре кости черепа ( лобовая, гайморова и др.)

4. Смешанные кости (позвонок)

5. Трубчатые кости (длинные и короткие0 это кости верхних и нижних конечностей.

Строение трубчатой кости:

1. Концы трубчатых костей наз-ся эпифизы, с наружи они покрыты геолиновым хрящом, внутри эпифизов находятся, губчатое вещество с красным костным мозгом

а) верхний эпифиз – проксимальный (ближе к телу)

б) нижний эпифиз – дистальный (дальше от тела)

2. Тело кости – наз-ся диафиз, внутри тела, находится желтый костный мозг.

3. Метафиз – это участок м/у диафизами и эпифизами, до 25 лет в области метафиза нах-ся эпифизарный хрящ, за счет которого кость растет в длину. После 25 лет происходит окостенение.

Послойное строение кости:

1. Наружный слой – с наружи кость покрыта надкостницей, за счет нее кость кровоснабжается, растет в ширину, восстанавливается при повреждении.

2. Основное компактное в-во кости, составляет его основу

3. Костный мозг

Билет № 22Соединения костей: непрерывные и прерывные. Строение сустава.

1. Неподвижная ( непрерывная)

2. Полу подвижная ( лобковый симфиз у женщин)

3. Подвижное соединение костей( суставы)

Неподвижное соединение костей:

1. Синдесмоз – с помощью соединительной ткани (швы черепа, связки).

2. Синхондроз – неподвижное соединение с помощью хрящевой ткани. (прикрепление ребер к грудине, межпозвоночные диски).

3. Синостоз – неподвижное соединение с помощью костной ткани (крестец).

Сустав – это подвижное соединение двух или нескольких костей.

Виды суставов:

1. Простой сустав – это соединение двух костей (плечевой)

2. Сложный – соединение трех или более костей (лучезапястный – 4 кости)

3. Комбинированный сустав – образован несколькими костями, нескольких суставов (локтевой)

4. Комплексный _ м/у суставами, поверхностями, находятся хрящевые прослойки (диски или мениски, коленный сустав, нижнечелюстной сустав).

Строение сустава:

Три элемента сустава

1. Суставные поверхности, покрыты геолиновым хрящом

а) головка

б) ямка

2. Суставная полость, заполненная синовиальной жидкостью

3. Суставная сумка или капсула, покрывает сустав с наружи. Она состоит из двух листов или слоев. Клетки внутреннего слоя вырабатывают синовиальную жидкость, поступающую в полость.

К вспомогательным элементам суставов относятся:

- связки

- хрящевые диски

- мениски

Форма сустава определяет их движение.

По характеру движения различают:

1. Однослойные (сгибание, разгибание), форма цилиндрическая

2. Двуосные суставы (форма эллипсовидная, седловидная, лучезапястные)

3. Многоосные суставы – когда движение во всех направлениях (форма шаровидная , имеет плечевой сустав)

Билет № 23Скелет туловища: позвоночный столб и грудная клетка.

Позвоночный столб – состоит 32- 34 позвонка

В шейном отделе 7 позвонков

В грудном 12 позвонков

Поясничный 5 позвонков

Крестцовый 5 позвонков

Копчиковый 3-5 позвонков

Позвоночный столб имеет изгибы:

- изгибы

Физиологические изгибы:

1. Лордоз – это изгиб выпуклостью вперед. ( в шейном и поясничном отделах)

2. Кифоз – это изгиб выпуклостью назад (в грудном , крестцовом отделелах).

3. Гиперкифоз - это сутулость. Изгиб в бок в сторону, искривление позвоночника (сколиоз).

Соединение позвоночного столба:

- соединяется с помощью связок

- соединение с помощью связок

- хрящевых межпозвоночных дисков

Грудная клетка:

Грудная клетка – образованна грудной 12-ю пар ребер и 12-ю грудными позвонками. Имеют вход, выход.

Реберный угол и реберные дуги

Выполняет защитную функцию и кроветворную ф-ю (красный костный мозг).

Виды ребер:

Всего их 12 пар

1. Истинные ребра с 1 по 7 пары

2. Ложные ребра они соединяются м/у собой с 8 по 10 пару

3. Блуждающие ребра с 11 по 12 они рудименты и не доходят до грудины.

Билет № 24 Строение позвонка. Особенности строения позвонков в различных отделах позвоночного столба.

Позвонок (лат. Vertebra)

1. Тело

2. Дуга

3. Позвоночное отверстие

4. Вырезки ( позвоночные верхние и нижние)

5. Семь отростков

а) остистые

б) поперечные (два)

в) верхние суставные (два)

г) нижние суставные (два)

Шейный отдел:

Шейных позвонков семь они самые маленькие, в шейных позвонках поперечных отростках нах-ся отверстие для позвоночных артерий , кровоснабжающих головной мозг.

Особое строение имеют три шейных позвонка: 1-й, 2-й и 7-й

1-й шейный позвонок наз-ся атлант (сильный)

2-й шейный наз-ся осевой (имеет зубовидный отросток), явл-ся осью для атланта

7-й шейный позвонок наз-ся выступающий (самый длинный остистый отросток).

Особенности грудных позвонков

1. имеют средние размеры

2. остистый отросток длинный и направлен под углом вниз

3. имеются суставные ямки для ребер

Поясничные позвонки

Самые большие позвонки с хорошо развитыми отделами.

Крестец

Состоит из пяти сросшихся позвонков, тип соединения синастоз.

Вопрос №25 Кости и соединения верхней конечности

Скелет верхних конечностей
Пояс верхних конечностей	Свободная верхняя конечность (три отдела):
1. Ключица	1. Плечевой (представлен плечевой костью)
2. Лопатка	2. Предплечье (локтевая кость, лучевая)
	3. Кисть (имеет фаланги пальцев, пястья, запястья).

Кости верхних конечностей, соединяются подвижно с помощью суставов:

- плечевого

- локтевого

- лучезапястного

Типичные места переломов:

1. Хирургическая шейка плечевой кости

2. Нижняя треть предплечья (лучевой и локтевой кости)

3. Локтевой отросток

4. Фаланги пальцев

Вопрос №26 Кости и соединения нижних конечностей

Скелет нижних конечностей
Пояс нижних конечностей	Свободная нижняя конечность
Таз	1. Бедро (бедренная кость)
	2. Голень -Большая берцовая - Малая берцовая
	Стопа - Предплюсна - Плюсна - Фаланги пальцев

Кости нижних конечностей соединяются подвижно, с помощью суставов:

- Тазобедренного

- Коленного

- Голеностопного

Типичные места переломов:

Вывих бедра, перелом шейки бедра, повреждение менисков, повреждение голеностопного сустава и стопы.

Билет №27Строение скелетных мышц как органа. Форма мышц.

Миология – учение о мышцах

Мышцы образованны поперечно полосатой мышечной тканью и составляют 40-50 % от массы.

Строение мышц:

Мышцы состоят:

- начало

- сухожильные концы

- брюшко

- фасция

- конец прикрепления

Мышцы прикрепляются к костям. С наружи мышца покрыта плотной соединительной оболочкой тканной (фасция).

Классификация мышц:

1. По форме ( трапециевидные, ромбовидные, круглые, квадратные).

2. По направлению мышечных волокон ( прямые, косые, поперечные, круговые).

3. По функции ( сгибатели, разгибатели, вращатели, пронаторы(вращение внутрь), супинаторы(вращение наружу) ).

Основное свойство мышц: сократимость

Мышцы вместе с костями образуют, опорнодвигательный аппарат. К каждой мышце подходят нервные волокна ,, которые управляются двигательными нервными центрами, которые находятся в спином и головном мозге.

Утомление – это временное прекращение работоспособности мышц (усталость) оно возникает из-за утомления нервных центров и накопления продуктов распада (молочной кислоты в мышцах и др.)

Профилактика: смена деятельности, мышечный покой.

Билет № 28Мышцы груди. Диафрагма

Мышцы груди:

- поверхностные

- глубокие