3 Стадии развития:

1.Закладка зубов (6-7 неделя эмбрионального развития)

2.Деференцировка зубных зачатков (8-12 неделя) образуется пульпа стенки зуб.альвеол.

3.Образование зубов (18-20 неделя эмбрионального развития) возникают зубные ткани (дентин, эмаль, пульпа зуба). Зачатки постоянных зубов закладываются на 5-ом месяце развития позади зачатков молочных в одной зуб.лунке. Развитие корня зуба завершается после рождения.

Общая хар-ка зубов.

Зубы находятся в окружении разл.образований – зуб.органов:

1.твёрд.и мягк.нёбо

2.язык

3.губы

4.щёки

5.жеват.М

6.слюн.железы и всё что зуб окружает в полости рта.

Разл.2 вида зубов:

1.Молочные 20

Они начинают прорезываться 6-7 мес и находятся до 6-7 лет, а затем происходит смена на постоянные.

2.Постоянные 32

Они прорезываются с 6-7 лет до 16. Последние коренные могут прорезаться до 26 лет.

Молочные зубы:

1.Имеют меньшие размеры, чем постоянные

2.Имеют большие полости

3.Короткие корни

4.Голубоватый цвет эмали

Начиная с 3-4 лет м/у зубами образуются промежутки, запасное пространство для роста постоянных зубов.

Виды промежутков:

1.Диостема (м/у резцами и клыками)

2.Трэмы (м/у клыками и молярами)

Задержка в прорезывании зубов, называется ретенция.

Зубные формулы:

1.Полная или развёрнутая формула постоянных зубов.

I. пост.

8…………1 1………8

П рав. Лев.

8……….1 1……..8

1-Медиальный

2-Латеральный

3-Клык

4-1 ый премоляр

5-2 ой премоляр

6-1 ый моляр

7-2 ой моляр

8-3 ий моляр (зуб мудрости)

молочн.

V…………I I II III IV V

V…………I I………….V

Отсутствуют премоляры и зубы мудрости.

2.Групповая формула.

II. пост.

3 2 1 2 2 1 2 3

3 2 1 2 2 1 2 3

молоч.

2 0 1 2 2 1 0 2

2 0 1 2 2 1 0 2

3. Международная система обозначения зубов по Виолу.

III. пост

18……11 1 2 21…….28

48……41 4 3 31……38

молоч.

55……….51 5 6 61……..65

85……….81 8 7 71………75

Вопрос № 10. Строение и ткани зуба. Периодонт и пародонт.

1.Дентин – состав.основу зуба. Он образован из видоизмененной костной тканью.

Он состоит:

1.Аморфного (основного вещ-ва)

2.Кологеновых волокн, обогащённых минералами (фосфат кальция, карбонат кальция, магния и натрия).

Разл.3 слоя дентина:

1.Поверхностный (плпщевой), волокна расположены радиально.

2.Промежуточный

3.Околопульпарный, волокна расположены продольно.

Внутри дентина находится сеть микротрубочек, образованная дентильными канальцами. Они сообщаются с пульпой зуба с помощью отростков однобластов. В них содержится вещ-во ацетилхалинестеразе, принимающий участие в формировании боли. Ч/з канальцы происходит обмен вещ-в м/у тканями путём дифузии.

2.Эмаль – самая твёрд.тк.зуба и покрывает дентин в обл.коронки и придаёт зубу белый цвет. Она сост:

1.из эмалевых призьм

2.из склеющего межпризменного вещ-ва

Эмалевые призьмы сост.из кристалла гидроокслапатита. Призьмы имеют удлинённую форму. По отношению к дентину расположены радиально, а к продольной оси зуба волнообразно. Макс.толщина эмали – на жеват.бугорках, мин.при шеичной части. Снаружи эмаль покрыта защит.плёнкой – кутикулой. Она устойчивая к действию кис-т. На жеват.поверх-ти кутикула стирается.

3.Цемент – грубоволокнистая костная ткань, покрывает снаружи шейку и корень.

Разл.2 вида цемента:

1.безклеточный (первичный), покрывает корень зуба тонким слоем. Сост.из основного вещ-ва и калогеновых волокн, направленных продольно и радиально. Радиальные пучки выходят из цемента и прекрепляются к альвеолярной стенки зуба, обеспечивая его фиксацию.

2.клеточный (вторичный), покрывает верхушку зуба и межкорневые промежутки. О сост.из отросчетых клеток цемента ацитов и волокнами. В состав цемента входят: органичекие, неорганические элементы и Н₂О.

Парадонт – комплекс мягк.тк., окружающих зуб (десна, альвеолярные ячейки, связки, сосуды и нервы).

Переодонт – связка зуба, сост.из плотной оформленной соед-ой тк.,кот.фиксирует зуб к десне и стенкам альвеолы с помощью 3 видов волокн:

1.зубодесневых

2.зубоальвеолярных

3.межкорневых

Вопрос№ 11. Характеристика молочных и постоянных зубов. Их отличия.

Молочные зубы-20 штук, начинают прорезываться в 6-7 месяцев. Находятся до 6-7 лет ,а затем происходит смена зубов на постоянные.

Постоянные -32 штуки, они прорезываются в 6-7 лет до 26 лет. Последние коренные зубы мудрости могут прорезаться в 26 лет.

Особенности молочных зубов:

1)имеют меньшие размеры чем постоянные;

2)имеют большие полости;

3)голубоватый цвет эмали;

4)короткие корни;

Начиная с 3-4 лет между зубами образуются промежутки - это запасное пространство для постоянных зубов.

Виду промежутков:

1)диастемы- между резцами и клыками.

2)тремы- между клыками и малярами

Ретенция- это задерка в про резании зубов.

Вопрос №12. Кровоснабжение и иннервация зубов.

Кровоснабжение

Осуществляется за счёт наружной сонной артерии: верхнечелюстной и нижнечелюстной.

Они в свою очередь делятся на: переднюю , среднюю и заднюю альвеолярную, а те делятся на три ветви: десневые зубные и межальвеолярнные.

Зубные артерии через апикальное отверстие верхушки корня поступают в пульпу зуба и кровоснобжают зуб.

Иннервация

Лицевую область иннервируют два нерва:

7 пара черепно мозговых нервов называется "лицевой нерв"- он иннервирует мимические мышцы лица, слёзные и слюнные железы ;

5 пара черепно мозговых нервов называется "тройничный нерв" имеет три ветви :

1)глазничный- иннервирует кожу и мышцы верхние третьей лица

2) верхнее челюстной -иннервирует среднюю часть языка

3)нижнее челюстной нерв- иннервирует нижнюю часть лица , зубы нижней челюсти жевательные мышцы.От верхнее челюстного и нижнее челюстного нерва отходят передние , средние и задние альвеолярные нервы, от них отходят десневые, меж альвеолярные и зубные нервы.

Вопрос №13. Физиологические и патологические виды прикусов.

Прикус- положение зубных дуг центральной окклюзии, серидинное смыкание зубных рядов.

Физиологический вид прикуса

1)Ортогнатия- перекрывает верхними резцами нижние не более чем на одну треть

2)Прогения- умеренное перекрытие нижней челюсти верхней не более чем на одну треть(подбородок вперёд)

3)Бипрогнатия- наклон вперёд верхних и нижних зубов с перекрытием нижних верхних не более чем на одну треть

4)Прямой- режущие края верхней и нижней челюсти соприкасаются

Патологический вид прикуса

Проявляется в не правильном смыкании и деформации зубных рядов

1)Патологическая прогнатия - значительное восстояние зубов верхней челюсти более чем на одну треть

2)Патологическая прогиния- значительное восстояние зубов нижней челюсти более чем на одну треть

3)Глубокий или закрытый- верхние резцы полностью перекрывают нижние.

4)Открытый- когда образовывается щель между передними зубами.

5)Перекрёстный- передние смыкаются правильно ,а здании не совпадают.

Вопрос №14.Отделы полости рта. Слизистая оболочка и ее строение в различных отделах.

Полость рта делится на:

1)преддверие- пространство которое проходит впереди сомкнутых зубов, ограниченно губами, зубами, щеками, дёснами.

2)Собственная полость рта- за сомкнутыми зубами, ограниченна мягким нёбом, зевом , языком ,протоками слюнных желез.

Строение слизистой оболочки полости рта (воспаление стоматиты)

Состоит из трёх отделов:

1)Эпителиальный слой- образован многослойным плоским эпителием, воблостях испытывающих нагрузку (орогавивает эпителий): твёрдое нёбо, красная кайма губ,десна, язык.

2)Собственная пластинка слизистой - состоит из трёх соеденительных тканей:а) клетки соединительной "фибробласты" б)меж клеточное вещество "аморфное вещество волокна"

3)Подслизистый слой- находится там где нет ороговевающих участков слизистой (мягкое нёбо, зев).

Функции слизистой оболочки: защитная, всасывательная, рецепторная, секреторная.

Вопрос№15. Органы полости рта: язык , зев, твердое и мягкое нёбо. Пародонт и периодонт.

Зев- отверстие ,которое соединяет полость рта с глоткой.

Зев ограничен сверху языком с низу язычными миндалинами , с боков нёбными душками- складки слизистой между которыми находятся нёбные миндалины: небно -язычная и небно-глоточная.

Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани они вырабатывают лимфоциты, которые обладают фагоцитозом. Миндалины выполняют защитную функцию.

Функция зева: пропускает доброкачественную пищу и защитная функция.

Язык- непарный мышечный орган, образован поперечнополосатой скелетно-мыщечной тканью. Основу языка составляют мышцы расположенные: продольно, поперечно, вертикально.

Движение языка в различных направлениях происходит с помощью 2 пар мышц:

1)подъязычно- язычные ;

2)подбородочно-язычные;

3)шило- язычные.

Отделы языка:

1)корень языка с язычной миндалиной, прикрепляется к подъязычной кости;

2)тело языка ;

3)кончик языка;

4)2 поверхности:

Нижняя:

1)в центре проходит уздечка языка- складка слизистой, которая соединяет язык с десной.

2)по бокам от уздечки проходят утолщения - подъязычное мясцо, где открываются протоки 2 крупных слюнных желез(подъязычная и поднижнечелюстная);

3)под язычком находится обширная венозное сплетение, это сплетение обладает всасывающей функцией.

Верхняя: имеет бархатистый вид за счет вкусовых сосочков, в них находятся вкусовые рецепторы, воспринимающие вкус в растворенном состоянии.