- •Учебное задание для студентов
- •5. Контрольные вопросы
- •Задание 1
- •1. Классификация неалиментарных веществ, содержащихся в пище. Классификация пищевых отравлений по этиологическому принципу.
- •Задание 2
- •Внеочередное донесение о случае пищевого отравления
- •Акт обследования столовой
- •Ответьте на вопросы по заданию 2.1
- •Акт обследования базы
- •Ответьте на вопросы задания 2.2
- •24 Декабря
- •25 Января
- •Задание 2.4
- •6 Проб рвотных масс, 6 проб промывных вод, 3 пробы крови и 12 проб фекалий, присланных сан.Врачом мсч Шинного завода Ширевой л.П.
- •Задание 3
- •Вопросы к итоговому контролю
- •Тренировочные тесты
- •Внеочередное донесение о случае пищевого отравления
- •Инструкция о порядке расследования, учета и проведения лабораторных исследований в учреждениях санэпидслужбы при пищевых отравлениях
- •Отбор, направление и подготовка проб для лабораторных исследований
Задание 2.4
Проанализируйте результаты бактериологических исследований по таблицам 4,5,6,7.
1) Весь необходимый для бактериологических обследований материал был доставлен в баклабораторию? Какие еще исследования необходимы?
2) Какой возбудитель выявлен в материалах, полученных в баклаборатории?
3) Какой возбудитель вызвал пищевое отравление? Обоснуйте Ваш ответ.
4) Какое значение в оценке ситуации, приведшей к пищевому отравлению , имеет обнаружение двух возбудителей?
5) Нужны ли еще какие-то бактериологические, серологические исследования?
Таблица 4
Бактериологический анализ
смывов из столовой профилактория Шинного завода, присланных санитарным врачом Бушуевой по поводу пищевого отравления
Дата по-ступ. |
№ анализа |
Наименование смыва |
Обнаружено патогенных микроорганизмов |
26.12 с.г. |
2344 2345 2346 2347 2348 2349 2351 2352 2353 2354 2355 2356 2357 2358 2359 2360 2361 2362 2363 2364 |
Со стола готовой продукции Со стола приготовления гарниров С чистой тарелки для 2-го блюда С чистой лопаточки для гарнира С чистых стаканов С санодежды повара Морозовой С санодежды повара Васьковой С рук повара Васьковой С чистого подноса С разделочного стола для сырого мяса С разделочной доски «МВ» С разделочной доски «ОВ» С мясорубки д/вареных овощей С мясорубки (чистой) д/сырого мяса С чистой разделочной доски РС С чистых противней С рук посудомойщицы Рыгаевой С рук зав.производством Со стола раздачи С санодежды зав.производством |
Не обнаружено Выделен протей Выделена кишечная палочка Выделен протей, кишечная палочка Не обнаружено Обнаружена кишечная палочка Обнаружена кишечная палочка Обнаружена кишечная палочка Обнаружена кишечная палочка Выделен протей Выделена кишечная палочка Выделена кишечная палочка Выделена кишечная палочка Выделен протей Выделена кишечная палочка Выделен протей, кишечная палочка Выделена кишечная палочка Не обнаружено Не обнаружено Не обнаружено |
Подписи: Лаборант Сарычева
Зав.баклабораторией Веселова
Таблица 5
Бактериологический анализ
6 Проб рвотных масс, 6 проб промывных вод, 3 пробы крови и 12 проб фекалий, присланных сан.Врачом мсч Шинного завода Ширевой л.П.
в связи с пищевым отравлением
Дата поступления |
№ анализа |
Наименование пробы |
ФИО |
Обнаружение патогенных микроорганизмов |
26.12 с.г. |
2315 2316 2317 2318 2319 2320 2321 2322 2323 2324 2325 2326 2327 2329 2330 2331 2332 2333 2334 2335 2336 2337 2338 2339 2340 2341 |
Рвотные массы « « « « « Промывные воды « « « « Кровь « Фекалий « « « « « « « « « « « |
Варлаковой Ждановой Сухоруковой Кареева Лапшиной Зинченко Балан Бурченя Малой Мухоруковой Тагун ихайловой Варлаковой Лапшиной Варлаковой Ждановой Сухоруковой Кареева Лапшиной Зинченко Балан Бурченя Малой Тагун Михайловой Азырова |
Proteus vulgaris и кишечная палочка « Не обнаружено Обнаружены Не обнаружено Proteus vulgaris и кишечная палочка « « « Не обнаружено Обнаружены протей и кишечная палочка Роста в аэробных и анаэробных условиях нет Обнаружены протей и кишечная палочка « « Не обнаружено Обнаружены протей и кишечная палочка « « « « « |
Подписи: лаборант Сарычева
Зав.баклабораторией Веселова
Таблица 6
Бактериологический анализ
пищевых продуктов (5 проб) из столовой профилактория Шинного завода, присланных сан.врачом Бушуевой по поводу пищевого отравления
Дата по-ступ. |
№ анализа |
Наименование проб |
Обнаружено патогенных микроорганизмов |
26.12 с.г.
|
2365 2366 2367 2368 2369 2370 |
Мясо говядина Рыба - окунь морской Творог Сметана Блюдо творог со сметаной Зеленый горошек |
Обнаружен протей Патогенных и условно патогенных не обнаружено « « « |
Подписи: Лаборант Сарычева
Зав.баклабораторией Веселова
Таблица 7
Результаты серологических реакций
Культура Proteus vulgaris, выделенная из мяса и смывов на 14 день от начала заболевания, дала с сывороткой больных реакцию агглютинации в разведении у больных:
-
Сухоруковой
Варлаковой
Караева
Лапшиной
Зинченко
Балан
Малой
Тугун
Михайловой
Бурченя
1:300
1:400
1:200
1:400
1:200
1:300
1:200
1:200
1:200
1:400
Реакция агглютинации, поставленная с сывороткой здоровых рабочих профилактория на 14 день от момента пищевого заболевания, была отрицательная и у некоторых давала агглютинацию в разведении 1:15 и 1:20.
Реакция агглютинации, поставленная с сывороткой рабочих, перенесших заболевание и культурой кишечной палочки, выделенной из смывов и выделений больных, была отрицательной.
Зав.баклабораторией Веселова