Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Хирургия 2012.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
1.15 Mб
Скачать
  • В день продуцируется у здорового взрослого человека желчи 500-1000 мл

  • Потребление белков снижает рН желчи

  • Пузырная артерия чаще всего возникает из правой печеночной артерии (80-90%). Вторая анатомическая конфигурация пузырной артерии возникает у 10% людей, является - одна пузырная артерия, происходит из аберрантной правой печеночной артерии

  • Период полураспада холецистокинина является - 2-3 минут

  • Чувствительность ультразвукового обнаружения камней в желчном пузыре является - 90-95%

  • Болезнь Крона - связана с повышенным риском развития желчнокаменной болезни

  • Первичный склерозирующий холангит ассоциирован с язвенным колитом

  • Рецидивирующий пиогенный холангит – чаще у молодых азиатов с низким социальным статусом, множественными билиарными структурами вовлекающими внутрипеченочные и экстрапеченочные желчные протоки

  • Фарфоровый желчный пузырь - является показанием для холецистэктомии у бессимптомных пациентов

  • Компоненты желчных камней – лецитин, холестерол, соли желчных кислот

  • Первичные камни холедоха - коричнево-пигментные камни

  • Вторичные камни - холестериновые камни

  • Холестероловые камни чаще встречаются чем пигментные

  • Коричневые и черные пигментные камни содержат кальциум билирубинат

  • Черные пигментные пятна более часто при гемолитической анемии

  • Наиболее распространенные места для боли во время приступа желчной колики - эпигастриум

  • анемии

  • Наиболее частая причина гемобилии – ятрогенная травма

  • ЛВ при гемобилии – артериография и трансартериальная эмболизация

  • Лечение для adenomyomatosis желчного пузыря - холецистэктомия

  • Раннюю холецистэктомию можно сделать и через 1-3 дня

  • Лечение острой печеночной колики при беременности – изменение диеты, если не помогает – лапароскопическая холецистэктомия

  • Пентада Рейнольдса = Триада Шарко (желтуха, лихорадка, боль в верхнем правом квадранте живота) + шок + измененное психичесоке состояние

  • Холангиогепатит наиболее часто встречается среди азиатских пациентов китайского происхождения

  • Лечение кисты холедоха типа I, II, IV - резекция с Ру-ан-Y hepaticojejunostomy

  • T2 рак желчного пузыря (распространение перимускулярно без вовлечения печени) - холецистэктомия с резекцией печени сегментов IVB и V

  • Холангиокарцинома чаще всего возникает - в общем печеночным протоке, в области бифуркации

  • Clonorchis sinensis - причина холангиосаркомы

  • Большинство повреждений общего печеночного протока лечится гепатоеюностомией Ру-энд-и

ПАНКРЕАС