2.Общий патогенез. Причинно-следственная связь, общее и местное, специфическое и неспецифическое.

.Патогенез-это учение о механизмах развития ,течения и исхода болезней,пат.процессов и пат.состояний. Пусковым механизмом любого патолог.процесса ,заболевания является повреждение-следствие взаимодействия этиологического фактора и организма. Возникшее повреждение является причиной для след.повреждения-следствия,которое в свою очередь становится причиной последующего следствия,т.е. возникает цепь причинно-следственных отношений.Пример-развитие воспаления при действии химического фактора. Взаимодействие кислоты с кожными покровами приводит к повреждению кожи, повреждение приводит к высвобождению медиаторов, медиаторы действуют на сосуды и вызывают сосудистую реакцию, нарушение микроциркуляции, что в свою очередь приводит к гипоксии тканей Повреждения м.б.первичными(обусловлены непосредственным действием патогенного фактора на организм-это повреждения на молекул. уровне) и вторичными(являются следствием влияния первичных повреждений на ткани и органы ,ко-ые сопровождаются выделением биологически активных веществ, протеолизом, ацидозом, гипоксией)Уровни

повреждения:молекулярный,субклетоны,клеточный,тканевый, органный,системный,организменный).В сложной цепи причинно-следственных отношений выделяют местные и общие изменения..Организм -живая единая система,и всё,что происходит местно ,локально,зависит от общего состояния всех систем целостного организма.Патология чаще появляется местно,т.к.часто повреждающий фактор действует локально.Н-р,течение местного процесса(ожога,пареза)определяется состоянием отдельных систем,которые формируют организм в целом.Переохлаждение,нелоедание,стрессы усугубляют течение мечтного процесса(протекание воспаления,репарации тканей).Патология целой системы проявляется местно(н-р птология иммунной системы при СПИДе проявляется пневмоцистной пневмонией и саркомой Капоши)Местный прцесс отражается на общем состоянии организма.Н-р,местный процесс сопровождающийся болью(кариес зуба,движение камня по мочеточнику) приводит к потере сна, нарушнию работоспособности.Возможен переход местного процесса в общий(удаление подж.железы приводит к сах.диабету). При развитии любой болезни обнаруживаются специфические и неспецифические механизмы.Неспецифические механизмы определяются включением в патогенез типовых патолог.процессов,которые хар-ся закономерным,стереотипным и генетически детерминированным развёртыванием во времени различных процессов:воспаления,лихорадки,тромбоза.Затем активируется система клеточного и гуморального иммунитета,обеспечивающая специфическую защиту и борьбу с чужеродным объектом,попавшим в организм.Нарушение структуры всегда первично по отношению к нарушению функции.Категории структуры и функции взаимосвязаны между собой .Нарушение структуры приводит к нарушению функции(например поражение гепатоцитов приводит к нарушению их детоксикационной функции)Потребность в изменении функции может привести к изменению структуры(н-р,повышенная нагрузка на миокард приводит к его гипертрофии)