Кости верхних конечностей

Скелет верхних конечностей состоит из плечевого пояса и скелета свободной верхней конечности.

Кости плечевого пояса: ключица (clavicula), лопатка (scapula).

Ключица – S-образное тело и 2 утолщенных конца (грудинный) и акроминальный (плечевой). У плечевого конца → бугорок.

Лопатка – плоская треугольная кость. Имеет 3 края – верхний, наружный (lat.) и внутренний (med.); и 3 угла: верхний, нижний и боковой (lat.).

Две поверхности: задняя, передняя. На задней поверхности имеется лопаточная ость, делящая заднюю поверхность на 2 ямки: надостную и подостную. Акромион (плечевой отросток) для соединения с ключицей (акромион – продолжение лопаточной ости). В области наружного угла лопатка имеет клювовидный отросток, суставную впадину для головки плечевой кости, лопаточную вырезку. Внутренняя поверхность образует подлопаточную впадину.

Кости свободной верхней конечности представлены плечевой костью (humerus), костями предплечья – локтевая (ulna) и лучевая (radius), костями кисти (manus). Плечевая кость (humerus) – длинная трубчатая кость, состоит из тела и 2 концов (эпифизы).

Верхний конец (диафиз), круглый, состоит из суставной головки для соединения с лопаткой. Здесь находятся большой (lat.) и малый бугорки (направлен кпереди).

На теле имеется бугристость (lat.) для прикрепления мышцы; отверстия для нервов и сосудов и борозда (med., потом сзади и lat. спускается) для лучевого нерва.

Нижний конец имеет мыщелок с суставными поверхностями для сочленения с костями предплечья и надмыщелки (наружный, где головка и внутренний, где блок)

Над мыщелком 2 ямки – спереди венечная, сзади ямка локтевого отростка.

Кости предплечья.

Локтевая (ulna) - расположена на внутренней стороне предплечья со стороны V пальца. Имеет трехгранную форму. Верхний конец ее утолщен, имеет 2 вырезки – лучевую и блоковидную. Блоковидная вырезка спереди переходит в венечный отросток, сзади – в локтевой отросток.

Нижний конец имеет головку, шиловидный отросток (в задне-медиальном отделе, хорошо прощупывается под кожей), суставную окружность.

- 2 -

Лучевая кость (radius) расположена на наружной стороне предплечья со стороны большого пальца, имеет трехгранную форму. Ее верхний конец называется головкой, она цилиндрической формы, с суставной ямкой и суставной окружностью.

Нижний конец имеет локтевую вырезку и шиловидный отросток, а также запястную суставную поверхность.

Обращенные друг к другу края обеих костей заострены и называются межкостными.

Кости кисти (ossa manies) делятся на: кости запястья, пясти и кости пальцев (фаланги) кисти.

Запястье (ossa carpi) состоит из 8 костей: в 2 ряда по 4 кости.

Верхний ряд (proximalis)– ладьевидная, полулунная, трехгранная, и гороховидная (от большого пальца).

Нижний ряд (distalis) – многоугольная, трапецевидная, головчатая и крючковидная кости.

Кости пясти (ossa metacarpi) – пять коротких трубчатых костей (от большого пальца).

Скелет пальцев (phalanges), (проксимальная, средняя, дистальная) – небольшие трубчатые кости – фаланги. Каждый палец кроме большого состоит из 3-х фаланг. Кости между собой соединяются суставами: плечевым, локтевым и суставами кисти. Самый большой – плечевой сустав (articulatio humeri)– головка плечевой кости и суставной впадины лопатки. Шаровидный сустав. Вокруг его сагиттальной оси → отведение и приведение плеча, вокруг фронтальной оси – сгибание и разгибание, вокруг вертикальной оси – вращение плеча внутрь и наружу.