Строение брюшной полости (cavum abdominis)

Брюшина (peritoneum) – соединительно-тканная серозная оболочка, выстилает замкнутую со всех сторон брюшную полость и покрывает находящиеся в ней органы. Делится на:

1. париетальную (пристеночную) – выстилает стенки;

2. висцеральную (внутренностную) – окружает органы.

Переходя на органы, висцеральная брюшина образует связки, брыжейки, сумки, складки, фартуки.

Между париетальной и висцеральной брюшиной находится пространство – полость брюшины, с небольшим количеством жидкости. Брюшинная полость состоит из основной полости и кармана – сальниковой сумки, которая находится позади желудка и сообщается с основной полостью через сальниковое (Винслово) отверстие.

Если орган покрыт брюшиной со всех сторон, то он находится интраперитонеально (желудок, печень, селезенка, поперечная ободочная кишка, тонкая кишка, сигмовидная кишка).

Если орган покрыт брюшиной с 3-х сторон, а 1-а из сторон органа сращена со стенкой брюш. полости, то он находится мезоперитонеально (восходящая и нисходящая ободочная кишка).

Если орган покрыт брюшиной с одной стороны – экстраперитонеально (забрюшинно) – pancreas, почки, надпочечники, часть 12-п. к.

Брыжейки – связки из 2-х листков брюшины, обеспечивают переход брюшины со стенок брюш. полости на органы. Между листками брыжейки находятся сосуды, нервы, лимфатические сосуды. Корень брыжейки тонкой кишки прикреплен к задней стенке брюшной полости от 12-перстно-тощекишечного изгиба до илеоцекального соединения. Брыжейка сигмовидной кишки крепится к задней стенке живота слева от позвоночного столба на уровне L₄ – L₅.

От нижней поверхности печени, сдвоенные листки брюшины идут к малой кривизне желудка, формируя малый сальник.

От поджелудочной железы 2 слоя брюшины идут к поперечной ободочной кишке, покрывают ее и затем идут вниз, образуя заднюю стенку большого сальника (к ней прилежат петли тонкого кишечника). Спустившись вниз, 2 листка брюшины затем поднимаются наверх, до большой кривизны желудка и образуют переднюю стенку большого сальника. Все 4 листка брюшины большого сальника сливаются вместе, между ними – жировая ткань. Большой сальник свисает над кишечником как фартук и играет важную роль в ограничении распространения инфекции в брюшной полости (он «осумковывает» очаг инфекции).

- 5 -

В тазовой области брюшина покрывает верхние 2/3 rectum, и у женщин между rectum и задней стенкой матки образуется прямокишечно-маточное углубление, а между передней стенкой матки и мочевого пузыря – пузырно-маточное углубление. Таким образом у женщины в тазовой области имеются 2 углубления брюшины – прямокишечно-маточное и пузырно-маточное.

У мужчин есть только 1 углубление брюшины - прямокишечно-пузырное.

- 6 -

Витамины

Если сравнить организм человека с машиной, то витамины – это колеса для машины. Витамины – самые активные помощники обмена веществ.

Витамины (от лат. vitа – жизнь) – различны по своей химической природе, органические соединения с высокой биологической активностью. Они входят в состав всех клеток человеческого организма и необходимы для процессов усвоения пищевых веществ, роста и восстановления клеток, других жизненно важных процессов.

В начале 90-х годов сложилась совершенно иная картина, описывающая витамины. Всего 10 лет назад исходили из того, что существует 13 витаминов: А, С, D, Е, К и 8 разновидностей витаминов В. К настоящему времени известны 13 витаминов группы В, а некоторые из них, например, В₁₂ – имеет 6 разновидностей, которые по-разному проявляют себя в обмене веществ. Около 60 прототипов рассматриваются как предварительные стадии синтеза витамина А; имеется по 4 разновидности витамина С и D , и десятки вариантов витамина Е.

Большинство витаминов не синтезируются в организме, и поэтому являются обязательной частью пищевого рациона.

Витамины бывают: 1) водорастворимыми – растворимые в воде

2) жирорастворимые – растворимые в жире