- •1.1. Организация поликлинической акушерско-гинекологической помощи
- •1.2. Организация стационарной акушерской помощи
- •1.3. Организация стационарной гинекологической помощи
- •1.4. Организация акушерско-гинекологической помощи женщинам, работающим на промышленных предприятиях
- •1.5. Организация акушерско-гинекологической помощи в сельской местности
- •1.6. Организация специализированной гинекологической помощи
- •2.1. Источники инфекционных заболеваний
- •2.2. Профилактика инфекционных заболеваний
- •Глава 3
- •3.1. Анатомия женских половых органов
- •1'Ис. 3.2. Внутренние половые органы женщины (вид сзади).
- •3.2. Связочный аппарат половых органов и клетчатка малого таза
- •3.3. Физиология женской половой системы
- •3.4. Анатомия женского таза
- •4Л. Оплодотворение и развитие плодного яйца
- •4.2. Признаки зрелости плода. Размеры зрелого плода
- •4.3. Физиологические изменения в организме женщины но время беременности
- •4.4. Диагностика беременности. Методы обследования беременных и рожениц
- •4.6. Наблюдение и уход за беременной
- •4.7. Гигиена и питание беременной
- •5.1. Клиническое течение родов
- •5.1.1. Период раскрытия
- •— Пояс соприкосновения;
- •— Передние воды; 3 — задние воды.
- •5.1.2. Период изгнания
- •Внутренний поворот туловища и наружный поворот головки. Личико плода поворачивается в зависимости от позиции к соответствующему бедру матери: при первой позиции — к
- •5.2. Оказание помощи в родах
- •5.2.1. Порядок приема и санитарная обработка роженицы
- •5.2.2. Наблюдение и уход за роженицей в периоде раскрытия
- •5.2.3. Наблюдение и помощь роженице в периоде изгнания
- •5.3. Действия акушерки при осмотре родовых путей после родов
- •Глава 6
- •6Л. Обезболивание в первом периоде родов
- •6.2. Обезболивание при акушерских операциях
- •7.1. Факторы риска развития перинатальной патологии
- •7.2. Влияние факторов окружающей среды на развитие эмбриона и плода
- •7.3. Оценка состояния фетоплацентарной системы. Диагностика и лечение плацентарной недостаточности
- •7.4. Гипоксия плода и асфиксия новорожденного
- •7.5. Профилактика перинатальной патологии
- •Организация работы физиологического послеродового отделения
- •Уход за родильницей
- •9.1. Структура и организация работы обсервационного отделения
- •9.2. Послеродовые инфекционные заболевания
- •9.3. Процедуры, выполняемые акушеркой (медицинской сестрой) обсервационного отделения
- •Глава 10
- •10.1. Гестозы (токсикозы беременных)
- •10.2. Кровотечения в первой половине беременности
- •10.3. Кровотечения во второй половине беременности
- •10.4. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность
- •10.5. Заболевания почек и беременность
- •10.6. Анемии и беременность
- •10.7. Патологические роды
- •10.8. Кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах
- •10.9. Родовой травматизм матери
- •11.1. Структура и организация работы операционного блока
- •11.2. Обязанности операционной сестры
- •11.3. Подготовка к акушерским операциям
- •12.1.2. Общее исследование
- •12.2. Дополнительные (специальные) методы исследования
- •Глава 13
- •13Л. Воспалительные заболевания женских половых органов
- •13.3. Опухоли женских половых органов
- •13.3.1. Фоновые, предраковые заболевания и опухоли матки
- •13.3.2. Опухоли яичников
- •13.3.3. Профилактика злокачественных новообразований женских половых органов
- •Аномалии развития женских половых органов
- •Аномалии положения женских половых органов
- •13.6. Травмы женских половых органов
- •13.7. Нарушения функций репродуктивной системы
- •13.8. Нейроэндокринные и вирильные синдромы
- •13.9. Эндометриоз
- •13.10. Бесплодный брак
- •14Л. Организация работы отделения консервативных методов лечения гинекологических больных
- •14.2. Задачи медицинской сестры отделения консервативной гинекологии
- •14.3. Техника выполнения основных лечебных процедур
- •14.4. Медикаментозная терапия 14.4.1. Противовоспалительная терапия
- •14.4.2. Витаминотерапия
- •14.4.3. Симптоматическая терапия
- •14.4.4. Гормонотерапия
- •14.5. Физиотерапия
- •14.6. Лучевая терапия
- •15.1. Организация работы отделения оперативных методов лечения гинекологических больных
- •15.2. Задачи медицинской сестры отделения оперативной гинекологии
- •15.3. Подготовка больных к гинекологическим операциям
- •15.4. Обезболивание при гинекологических операциях
- •15.5. Интенсивная терапия
- •15.6. Основные гинекологические операции
- •15.7. Уход за гинекологическими больными в послеоперационном периоде
- •Глава 16
- •16.1. Роль медицинской сестры в службе планирования семьи
- •16.2. Современные методы контрацепции
- •16.3. Искусственный аборт и планирование семьи
15.1. Организация работы отделения оперативных методов лечения гинекологических больных
Отделение оперативной гинекологии имеет в своем составе операционный блок, смотровую, процедурную, перевязочную, палаты для больных и подсобные помещения. Операционный блок включает в себя малую и большую операционную, предоперационную, палату интенсивной терапии (послеоперационную).
Палаты отделения оперативных методов лечения должны быть небольшими, по 2—4 койки, светлыми и удобными для транспортировки больных на каталке. Палаты интенсивной терапии должны быть оснащены специальными функциональными кроватями, которые позволяют без участия больной изменять положение тела, проводить интенсивную терапию, дыхательную гимнастику в послеоперационном периоде, перекладывать больную на каталку, менять постельное белье. Палата должна быть оборудована системой подачи кислорода, индивидуального освещения и световой сигнализации для вызова медицинского персонала.
Расположение палат должно обеспечивать изоляцию предоперационных от послеоперационных больных с целью профилактики гнойно-септических осложнений.
Организация работы смотровой и процедурной идентична таковой в отделении консервативных методов лечения.
В перевязочной проводят гинекологическое исследование больных перед операцией и в послеоперационном периоде, перевязку и обработку послеоперационных ран и швов. В перевязочной должны находиться бактерицидные лампы.
Крупные специализированные гинекологические клиники имеют в своем составе специальные операционные блоки с палатами интенсивной терапии и дежурным персоналом для динамического наблюдения за течением раннего послеоперационного периода.
Операционный блок в своем составе должен иметь следующие помещения: от 2 до 7 операционных, столько же предоперационных, в каждой из них помещение для хранения запаса стерильного белья и материала, помещение для хранения уборочного инвентаря, комнату для хирургов со шкафами и вешалками, комнату для дежурной бригады медицинских сестер и санитарок, материальную комнату, кабинет старшей медицинской сестры с сейфом, комнату сестры-хозяйки со стеллажами для хранения чистого белья, санитарную комнату для сбора использованного белья, туалетные комнаты, помещение с индивидуальными шкафчиками для персонала, душевые кабинки.
Над входной дверью в операционный блок располагают бактерицидные лампы, у порога каждой двери должен лежать коврик, обернутый тканью, смоченной 2 % раствором хлорамина.
Предоперационная представляет собой помещение с двумя-тремя раковинами для мытья рук хирургов и операционных медицинских сестер. На каждой раковине находятся мыльница с мылом и песочные часы. Современные операционные оснащаются ультразвуковыми аппаратами для стерилизации рук. У входа в операционную устанавливают емкость с чистыми бахилами и бикс с масками для входящих. Возле раковины ставят полиэтиленовый бак для сбора использованного белья.