Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛЕКЦ. ПО РХЗ.doc
Скачиваний:
14
Добавлен:
01.03.2025
Размер:
1.89 Mб
Скачать

2.33 Этиленамин

(диметиленамин, азиран, азиридин)

C2H4NH - подвижная жидкость с запахом аммиака. Запах ощущается при концентрации паров выше 0,003 мг/д. Этиленимин в жидком и газообразном состоянии легко проникает в организм через дыхательные пути и неповрежденную кожу. Токсическое действие связано с раздражением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи и воздействием на центральную нервную систему.

Механизм токсического действия комплексный и недостаточно изучен. При острых интоксикациях ведущая роль принадлежит резкому раздражающему действию на слизистые оболочки глаз, носоглотки, верхних дыхательных путей и кожу. Характерно наркотическое (по типу алкогольного опьянения) действие на ЦНС. Поражение дыхательных путей ведет к разной тяжести (бронхит с астматическим компонентом, отек легких) патологии, ко-торая развивается в отставленные сроки. Раздражение кожи может приводить к образованию вялозаживающих ран. Поражение большими концентрациями этиленимина (ингаляционно или перкутанно) может привести к гибели в течение 2 - 5 минут. Гибель при этом наступает от острой сердечной недостаточности. В экспериментах на животных показано, что наряду с поражением центральной нервной системы и крови этиленимин оказывает выраженное мугагенное, тератогенное и эмбриотоксическое действие. При любых путях поступления этиленимина в организм развивается эйфория, напоминающая алкогольное опьянение, которая появляется через 10 -15 минут после воздействия и продолжается 6-8 часов. Через несколько часов после ингаляционного воздействия паров этиленимина развиваются симптомы раздражения слизистых оболочек глаз и дыхательных путей: слезотечение, насморк, охриплость голоса, кашель, одышка, бронхит с астмоидным компонентом. Характерны головная боль, тошнота, тахикардия, рвота, неустойчивость артериального давления.

При действии паров этиленимина на кожу развивается эритема, напоминающая солнечный ожог.

Диагностика поражения этиленимином базируется на характерной клинике (эйфория, атаксия), анамнезе и данных химической разведки.

Первая медицинская помощь:

- надевание на пораженного противогаза и эвакуация его из зоны заражения;

- при поражении глаз - обильное промывание водой или 1% раствором борной кислоты, закапывание эмульсии гидрокортизона;

- при попадании на кожу (или воздействии на нее паров этиленимина) пораженные участки обильно промывают 10% раствором гипосульфита натрия или 5% раствором уксусной кислоты, затем струей воды и, после осушения ватными тампонами, кожу смазывают 1% спиртовым раствором димедрола. При нарушении целостности кожных покровов накладывают повязки с 5% синтомициновой эмульсией:

- все пораженные независимо от их самочувствия должны быть госпитализированы не менее чем на сутки.

В лечебном учреждении:

- при ингаляционном отравлении - ингаляции 3-5% анестезиновой змуль-сии и 2% раствора эфедрина гидрохлорида;

- для предупреждения психомоторного возбуждения и аллергических реакций в/мьшечно промедол (1 мл), димедрол (1 мл), п/кожно атропина сульфат (1 мл) и кордиамин (1 мл). Кроме того, в/венно вводят 10 мл 40% глюкозы с аскорбиновой кислотой и 5 мл 30 % раствора гипосульфита натрия;

- по показаниям: ингаляции кислорода, сердечные средства, успокаивающие средства (валериана, транквилизаторы);

- при резком раздражении слизистых оболочек дыхательных путей щелочные или масляные ингаляции;

- при развитии тяжелого трахеобронхита ингаляции эфедрина гидрохлорида, преднизолона;

- при раздражении глаз - обильное промывание водой или физиологическим раствором, закапывание 1 -2 капель 0,5% раствора дикаина или новокаина;

- при мучительном кашле - кодеин, либексин, горчичники, банки;

- при необходимости повторная обработка пораженных участков кожи - 5% раствор уксусной кислоты, затем смывание струёй воды и, после осушения ватными тампонами, кожу смазывают 1% спиртовым раствором димедрола. При ожогах, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов накладывают повязки с 5% синтомициновой эмульсией.

В легких случаях явления раздражения проходят через 1-3 дня. Выздоровление после острого отравления средней и тяжелой степени наступает через 2-3 недели и даже 6 месяцев. При поражении этиленимином в больших концентрациях отдаленные последствия могут проявляться плевритами, трахеобронхитами, бронхопневмониями, экземоподобными дерматитами.

В зависимости от тяжести перенесенного острого отравления этиленимином возможно временное снижение трудоспособности или перевод на работу, не связанную с химическими веществами.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]