
Организация офтальмологической службы
Основы организации специализированной офтальмологической помощи населению
История развития офтальмологии. Эпидемология офтальмологических заболеваний.
Значение офтальмологии как самостоятельной специальности в прошлом и ее связь на современном этапе с другими медицинскими дисциплинами. Первые сведения о доокулистической помощи и первых специалистах XVII-XVIII вв. Офтальмология в России в XIX веке.
Открытие глазных клиник и глазных больниц. Выдающиеся отечественные ученые. Развитие офтальмологии в XX веке. Материально-техническое обеспечение офтальмологической службы.
Работа офтальмологического кабинета поликлиники. Микрохирургия на современном этапе. Технический прогресс в офтальмологии. Работа с современным оборудованием. Правила работы с современным оборудованием.
Работа по гигиеническому воспитанию населения и формированию здорового образа жизни.
Понятие здорового образа жизни. Работа по гигиеническому воспитанию населения, санитарно-просветительная работа с населением.
Цели и задачи санитарного просвещение применительно к охране зрения населения. Режим дня и питание. Гигиена чтения. Правильное освещение. Применение требований врачебной деонтологии в практике врача-офтальмолога.
Страхование, страховая медицина медицинское страхование, платная медицина
Основы планирования офтальмологической помощи населению. Страховая медицина, виды медицинского страхования.
Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» и механизмы его реализации. Платная медицина.
Экономика и финансирование офтальмологических учреждений и их подразделений. Виды финансирования. Закон РФ «О медицинском страховании граждан в РФ» и механизмы его реализации. Платная медицина.
Вопросы этики и деонтологии в профессиональной деятельности врача – офтальмолога.
Основы врачебной этики. Принципы деонтологии. Врачебная тайна. Расспрос больного. Сбор анамнеза.
Осмотр пациента. Добровольное информированное согласие. Беседа с больным.
Правовые вопросы офтальмологической службы
Законодательство РФ о здравоохранении. Распределение и учет рабочего времени в офтальмологических учреждениях. Правовые вопросы повышения квалификации.
Развитие, нормальная анатомия и гистология органа зрения
Развитие органа зрения
Закладка органов и тканей в эмбриональном периоде.
Первичный глазной бокал. Вторичный глазной бокал. Эмбриональное развитие сетчатки. Формирование зрительного нерва.
Формирование стекловидного тела. Формирование сосудистой оболочки. Эмбриональное развитие роговицы.
Развитие структур угла передней камеры и формирование передней камеры. Особенности постнатального развития вспомогательных органов глаза и глазницы.
Нормальная анатомия и гистология органа зрения
Структура зрительного анализатора. Филогенез и онкогенез органа зрения. Взаимосвязь зрительного анализатора с другими анализаторами. Связь заболевания органа зрения с общим состоянием организма.
Строение глазницы, отношение её к придаточным полостям носа и к полости черепа. Содержимое глазницы, фасции глазницы. Наружные мышцы глаза. Сосуды глазницы и их анастомозы. Нервы глазницы. Ресничный узел.
Строение и функции век. Мышцы век. Край века.
Топография слезопродуцирующего и слезоотводящего аппарата. Механизм слезоотведения.
Эмбриогенез глаза и его частей.
Строение и функции оболочек и содержимого глазного яблока. Венозный синус склеры. Радужно-роговичный угол. Образование и отток водянистой влаги.
Топография зрительных нервных путей и центров.
Физиология органа зрения. Функциональные и клинические методы исследования
Физиология зрения, зрительные функции и методы их исследования.
Нейрофизиология сетчатки.
Механизм зрительного восприятия. Молекулярный уровень процесса зрительного восприятия. Зрительные пути. Понятие о on- и – off- каналах. Типы биполяров. Типы ганглиозных клеток. Синапсы сетчатки. Нейромедиаторы.
Физиология органа зрения.
Зрительные функции, механизмы формирования и возрастная динамика их развития. Двойственность зрения. Зрительные функции. Условно-рефлекторный характер зрительных функций. Зрительный акт и составляющие его элементы в свете теории академика П.П.Лазарева. Теория двойственного зрения.
Физиологические и биомеханические особенности функционирования внутриглазных систем в норме и после хирургических и рефракционных вмешательств.
Влияние хирургических вмешательств на функционирование внутриглазных систем. Изменение гемодинамики. Изменения внутриглазных структур.
Периферическое зрение. Периметрия. Функция периферического зрения. Субъективные и объективные методы определения поля зрения, слепого пятна (периметрия, кампиметрия). Виды зрительных расстройств и их причины. Значение дифференцированного исследования в клинической практике при глазных и общих заболеваниях, особенно нейтральной нервной системы.
Клинические методы исследования
Современные клинические методы исследования органа зрения: биомикроскопия, гониоскопия, офтальмодинамометрия, тонография, монокулярная и бинокулярная офтальмоскопия, офтальмохромоскопия, периметрия, диафаноскопия, рентгенография, А и В эхография, компьютерная томография, кератометрия, эндотелиальная микроскопия, флюоресцентная ангиография, электроретинография.